髋关节置换术病人护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,髋关节置换术病人护理查房,髋关节置换术病人护理查房,1,主要内容,、股骨颈骨折的基本知识回顾,二、病例介绍,三、髋关节置换术基本知识,、护理问题讨论、分析、解决,N会公,主要内容,2,定义,股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,连续性和完整性中断,特点,1、常见,约3.58%,2、老年,尤以女性较多(骨质疏松),3、骨折不愈合率10%-20%(剪力,较大),坏死率20%-40%(血,供不良),定义,3,骨折类型及移位,Subcapital,Transcervical,Base Neck,头下型,经颈型,基底型,骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头却学坏死的可能性也越大,A AAVAA,骨折类型及移位,4,临床表现及诊断,病史:外伤史,体征:,1畸形:外旋畸形4560。,2疼痛:髋部局部压痛,不能站立或,行走,活动则加剧,3患肢短缩:大转子上移或明显突出,嵌顿骨折有时仍能行走或骑车,是无,移位性的稳定骨折变成移位性不稳定,骨折。,临床表现及诊断,5,骨盆正侧位,郴州市第三人民医院,R,L,_1L,1L,骨盆正侧位,6,治疗方案,治疗方案选择取决于,1.骨折部位,2骨折移位程度,3病人年龄,N会公,治疗方案,7,保守治疗:无明显移位的外展“嵌插”型骨折或患者,不能耐受手术、年龄过大或者全身情况较差,牵引或防旋鞋:卧床6-8周,3月后扶拐不负重下地,6,月弃拐行走。,手法复位:先做皮牵引或者骨牵引,并尽早行X现手法,复位,(1周内,现已少用)。,保守治疗:无明显移位的外展“嵌插”型骨折或患者,8,手术治疗:移位不稳定骨折、内收型骨折、,难以牵引复位或手法复位者。,内固定:全身情况稳定,骨质治疗较好的患,者,人工关节置换术:65岁,有慢性疾病,骨质,条件不佳,股骨头下型骨折,依从性差的患,者,N会公,手术治疗:移位不稳定骨折、内收型骨折、,9,病例介绍,58床田贵凤女82岁农民,患者于2019年3,月22日早上7时许在家中起床时不慎摔倒,右,髋部先着地,随后头部着地,伤后出现头部,隐痛,稍头晕乏力,无昏迷及呕吐;右髋部,疼痛,稍肿胀,不能站立及行走活动,即送,本院就诊,经照片检查示“右股骨颈骨折”,予收住院治疗。,N会公,病例介绍,10,髋关节置换术病人护理查房课件,11,髋关节置换术病人护理查房课件,12,髋关节置换术病人护理查房课件,13,髋关节置换术病人护理查房课件,14,髋关节置换术病人护理查房课件,15,髋关节置换术病人护理查房课件,16,髋关节置换术病人护理查房课件,17,髋关节置换术病人护理查房课件,18,髋关节置换术病人护理查房课件,19,髋关节置换术病人护理查房课件,20,髋关节置换术病人护理查房课件,21,髋关节置换术病人护理查房课件,22,髋关节置换术病人护理查房课件,23,髋关节置换术病人护理查房课件,24,髋关节置换术病人护理查房课件,25,髋关节置换术病人护理查房课件,26,髋关节置换术病人护理查房课件,27,髋关节置换术病人护理查房课件,28,髋关节置换术病人护理查房课件,29,髋关节置换术病人护理查房课件,30,髋关节置换术病人护理查房课件,31,髋关节置换术病人护理查房课件,32,髋关节置换术病人护理查房课件,33,髋关节置换术病人护理查房课件,34,髋关节置换术病人护理查房课件,35,髋关节置换术病人护理查房课件,36,髋关节置换术病人护理查房课件,37,髋关节置换术病人护理查房课件,38,髋关节置换术病人护理查房课件,39,髋关节置换术病人护理查房课件,40,髋关节置换术病人护理查房课件,41,髋关节置换术病人护理查房课件,42,髋关节置换术病人护理查房课件,43,髋关节置换术病人护理查房课件,44,髋关节置换术病人护理查房课件,45,髋关节置换术病人护理查房课件,46,髋关节置换术病人护理查房课件,47,髋关节置换术病人护理查房课件,48,髋关节置换术病人护理查房课件,49,