烧伤外科未来工作的展望 课件

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,烧伤外科未来工作的展望,铜川矿务局中心医院烧伤整形外科,成茂江,烧伤外科未来工作的展望 铜川矿务,1,综 述,综 述,2,烧伤是平、战时常见的创伤之一。伤在体表，反应在全身，轻则使身体增加痛苦，给生活带来不便，重则会险象环生，危及生命。,日常工作中，我们领悟到烧伤休克、感染、创面修复、营养代谢和后期整形与康复是烧伤治疗的精髓，也是提高救治成功率和改善生存质量的核心，更是一项长时间的系统工程，可谓烧伤治疗全过程的重中之重。,烧伤是平、战时常见的创伤之一。伤在体表，反应在全身，轻则使身,3,我国烧伤专业，经过三代人的不懈努力，历经了50年不平凡的发展历程，积累了一整套具有中国特色的治疗经验，举世公认，我国烧伤治疗已达到了国际领先水平，被中国工程院评为20世纪中国25项重大工程技术成就之一。我院烧伤外科经过15年在创始人的参与和全体志同仁士的艰苦努力下，总结出了一套烧伤救治的成功经验，达到了省内先进水平，得到了专家与上级领导的认同。,我国烧伤专业，经过三代人的不懈努力，历经了50年不平凡的发展,4,回 顾,5,烧伤外科始建于一九九零年。,设床位36张。,分为：烧伤组、整形组、泌尿外科组。,医务人员16人、高级职称2人、中级6人、初级8人。,现有烧伤隔离病房、烧伤浸浴室、换药室、体疗室。,烧伤外科始建于一九九零年。,6,整形、美容治疗1300例、皮肤软组织扩张器60例。,烧伤治疗4000余例，抢救危重1200例、特重200余例，其中吸入损伤101例。,参与基层、外局、会诊、抢救60余次。,省内、外参与主持该专业学术会6次。,全科论文110篇，发表中华、省部级70余篇。,整形、美容治疗1300例、皮肤软组织扩张器60例。,7,重点技术项目,烧伤外科未来工作的展望 课件,8,烧伤治愈80%96%TBSA，已不是新鲜，特别对深度电损伤的治疗也具备了较好经验。,大面积皮肤软组织广泛撕脱、损伤与体表器官的损伤修复，如：头皮脱套伤、乳房、四肢各大关节、双手、双足、软组织坏死、皮肤缺损以及阴茎皮肤全层撕脱损伤等，均已具备了省、内外先进水平。,烧伤治愈80%96%TBSA，已不是新鲜，特别对深度电损伤,9,对成批烧伤的救治，以“04.11.28”陈家山矿难“05.4.28”韩城矿难、“05.7.19”金锁矿难“06.4.29”子长矿难中，已足以证实了较为雄厚的技术力量。,对成批烧伤的救治，以“04.11.28”陈家山矿难“05.4,10,按照2004陕西省三级医院医疗质量综合考评标准：,三级医院重点专科要求：,烧伤专业技术项目可达到90%以上.,整形专业技术项目可达到80%以上。,按照2004陕西省三级医院医疗质量综合考评标准：,11,人才与技术：可以说已经得到了国内该专业专家的认同，取得了省卫生厅、省医学会以及煤业集团领导的认可。只要能在硬件设备上加以强化，如建立“烧伤层流室”、“烧伤专用悬浮床”、“自动翻身床”、成立“烧伤皮库”和整形美容激光治疗瘢痕仪、“吸脂器”等相匹配的专业器材。我科将能成为名副其实的省煤化集团、烧伤、创伤专业的救治中心，也可与省、内外该专业先进兄弟单位相齐并美。,人才与技术：可以说已经得到了国内该专业专家的认同，取得了省卫,12,目前烧伤整形外科的全部设施，是在70年代的水平上，创造出了目前的先进技术，也可以说是“用最原始的设施，创造出了较尖端的科技指标”。,目前烧伤整形外科的全部设施，是在70年代的水平上，创造出了目,13,发展思路,主攻方向,烧伤外科未来工作的展望 课件,14,烧伤的一个主题：,烧伤早期损伤,烧伤的一个主题：,15,研究的三个方向：,内脏损伤,感 染,吸入性损伤,研究的三个方向：,16,主攻的六个方面：,吸入伤的防止,内脏缺血性损害,早期肠道营养,创面早期处理,肠源性感染,免疫功能抑制,主攻的六个方面：,17,“激光治疗瘢痕”在整形外科的可行性报告：,瘢痕疙瘩概念：,瘢痕疙瘩是皮肤完整性破坏而形成的一种超出原始损害边缘，向周围正常组织扩展的异常瘢痕组织。,“激光治疗瘢痕”在整形外科的可行性报告：,18,治疗原理：,成功抑制成纤维细胞的增殖，使瘢痕与周围的皮肤组织在外观上融为一体。,治疗原理：,19,治疗范围：,各类烧伤疤痕,热、烫伤后的疤痕,疤痕疙瘩,外伤性疤痕,手术切口疤痕,面、颈部条状疤痕等,治疗范围：,20,可行性分析：,发病率：是较为常见的外伤病征,治疗现状：目前以手术为主,可行性分析：,21,经济效益分析：,此技术项目，可填补医院科室空白，也可反映该专业与医院的综合实力，造福与烧伤、外伤、手术后瘢痕增生患者。,经济效益分析：,22,医保定界：100元/平方厘米，平均每位患者的治疗费用在30005000元左右。（而手术治疗费需500010000元左右）,不愿接受手术治疗的患者约1/3,因经济原因放弃治疗的约1/3,因无此项设备转外地治疗的约1/3,以上是造成医源流失的主要原因,每日按10人计算，月可增加3万5万纯利润，一年内可收回全部成本,医保定界：100元/平方厘米，平均每位患者的治疗费用在300,23,泌尿组思路,加大腔镜手术力度，吸引广泛病源。,（更新手术设备约10万元）,开展“尿动力测定”，避免病源外流。,（尿动力学检查仪约25万元）,泌尿组思路,24,管 理,烧伤外科未来工作的展望 课件,25,质量管理,注重“中节”管理,完善“终末管理”,质量管理,26,分诊管理,（月登记）,医 生,姓 名,烧伤专业,入院手术,整形专业,入院手术,泌尿专业,入院手术,其他专业入院手术,合计,分诊管理医 生烧伤专业整形专业泌尿专业其他专业入院手术合计,27,病历质量管理,合理用药管理,各项检查、申请单规范管理,三级查房、带教查房管理,疑难病历与死亡病历讨论,日值班医生交接班志,月工作建立月报表、质量统计,病历质量管理,28,综合管理：,个人考核、自考、自评，给增加了奖金的透明度,自考自评综合考核表,姓,名,基,础,奖,月,出,勤,服,务,态,度,医护技能,医德医风,劳动纪律,团结协作,安全医护,完成任务,按时签到,计,划,生,育,签,名,综合管理：个人考核、自考、自评，给增加了奖金的透明度姓基月服,29,劳动纪律管理,服务理念管理,劳动纪律管理,30,科研项目,31,烧伤主攻方向早期损伤，是研究的新课题。,深度烧伤早期手术，提高患者的后期生活质量，与四医大烧伤科一起申报“科研成果奖”。,烧伤瘢痕与外伤、手术、瘢痕预防与治疗。,美容：吸脂术,整形：显维外科,以上是我们追求开展的新技术项目。,烧伤主攻方向早期损伤，是研究的新课题。,32,我们的理念是：,只要患者需求,就给患者满意,你的健康,我的承诺,医院的发展,是我的愿景,我们的理念是：,33,谢谢,34,