肺结核地外科治疗课件

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Tuffier,氏首先为肺结核患者作了,肺炎病灶切除并获得成功,之后很多学者采用外科手,术治疗肺结核,有的成功,目前,随着科技的发展,世界各国都非常重视全民综合素质的提高以及创新意识、创新精神、创新能力的培养。作为我国教育体系的一个重要组成部分,高等成人教育的形式是多种多样的,教育机构的层次及培养目标也各不同。近年来,针对高等成人教育的各类研究也在逐步深入。譬如:2002年,于永恒阐述了“教育科研”教学在高师成人教育中的重要性;2003年,张贞齐论述了普通高校成人教育发展论;2008年,吴淑元研究了成教学生科研能力的培养问题,王启云等比较了成教学生创新能力培养模式等。现在,大家比较关注的是高等成人教育如何办学,如何教学,如何培养出优秀的、适应社会需求的人才等问题。笔者从多年的实践教学与科研活动中深刻体会到,过去以及现阶段高等成人教育,对受教育者科研创新能力的培养一直没有给予足够的重视。高等成人教育如何在传授科学文化知识的同时,加强学员科研能力的培养呢?以下是笔者的几点思考。,一、分层次、有针对性地培养,成人高等教育与基础教育或高等教育相比,具有较强的目标性、层次性及实践性。成教学生既有在高考道路中未通过普通高等教育考试,而想通过成人教育途径去获取高等教育学历的年轻学生,也有相当数量的具有丰富实践经验,希望通过成人教育获得学历的中青年学生。在成人教育中应针对不同学生的不同要求,分层次地培养成教学生的科研能力。譬如:针对经验丰富的学生,可侧重于对他们所擅长领域的实际问题进行创新、科研攻关;针对未通过高等教育考试的年轻学生,可侧重一些基础知识的拓展或归纳、整理方面的研究。,不同层次的学生参加成教学习具有不同的目的。有的是为了获取学历,为找工作增加一份保障;有的是为了进一步进行专业进修。目的不同,要求自然也就不同。因此,我们在培养成教学生科研能力时须考虑学生的不同学习目的。另外,培养成教学生的科研能力,应主要围绕成教学生的工作实践来进行,以解决成教学生所面临的实际问题,有利于学生将所学的知识应用于实际工作中,有利于培养学生灵活运用、解决实际问题的能力。,二、注重科研意识,提升科研潜能,教师在教学过程中应尽可能联系生产、生活中的实际问题来讲授理论知识,特别是理论背景、意义、发展过程及其隐含的学术观点等,以激发学生科学研究的兴趣,引导他们注意观察身边的事物,主动分析工作中遇到的各类问题,让学生主动寻找科学研究素材,并逐步养成善于思考问题、归纳问题、分析问题和解决问题的习惯。每个人都有潜在的创造力和想象力,每个人也具有科研素质,关键在于如何开发这种科研的潜能。科研的过程就是开发自己潜能的过程,在成教教学中,应动员人人参与科研,引导学生树立勇于科研的信心,不断增强学生的科研信心,不断提升学生的科研能力。,三、注重科学的科研思维与方法,在成教教学中,教师应教学生掌握科研活动所必须掌握的问题解析与选题、信息资料的检索与使用方法等方面的知识。科学的科研方法应包含以下几个方面:一是正确解析具体问题,选好主题。选题的关键是要有创新意义、理论价值或实践价值,针对的问题应是社会急需解决的,并在该课题领域内能提出新的见解的。二是掌握搜集材料的正确途径与方法。材料可以是来自于对研究者本身所进行的实地调查、个别访谈以及各类实验等得来的第一手数据资料,也可以是搜集、整理、归纳的别人已发表的论文、专著、报告等第二手资料。第二手资料是启迪思维、开拓视野、丰富研究内容并进行创新的基础。但我们绝不能抄袭、照搬别人的成果。三是在大量数据与文献阅读中提炼自己的观点。具体地,可通过大量阅读第二手资料形成自己的观点,然后利用自己的第一手材料进行实证分析。四是科研写作要严谨、科学。在阅读、分析材料的基础上提炼、总结出自己的观点后,将观点凝练到具体的文字表述中,然后围绕观点,通过论据来论证自己所提出的观点。,综上所述,要培养成教学生的科研与实践能力,一定要分层次、分目标地激发学生科研兴趣,在课堂教学中营造浓厚的科研氛围,充分调动学生进行科研的积极性,在具体科研活动中应教会学生掌握科学的科研方法。,一、创设教学情景的意义,新课程理念指导下的课堂教学,特别重视学习情境的创设,创设学习情境是一种特殊的教学环境,是教师为了发展学生的心理机能,通过调动“情商”来增强教学效果的.对于启迪学生的思想,陶冶学生的个性,激励学生的志趣,升华学生的情感的作用是巨大的,是教育过程中其他要素不可替代的.,二、 情景的创设需满足的要求,根据学生的知识掌握水平、思维能力及学习的目标等具体情况,情景的创设需满足如下的一些要求.,1.创设的情景要符合学生的认知水平,学生是学习活动的主体,教师是知识的传播者.在学习过程中,学生接触到的各类知识还比较局限,因此,教师创设的情景力求与学生的生活背景、知识背景密切相关,同时又是学生感兴趣的素材,这样才能促进学生在自然和谐的学习情境中主动参与,积极实践、探索,体会化学知识产生、形成和发展的过程,掌握必要的基础知识和基本技能,获得积极的情感体验,感受化学的价值.,2.创设的情景要引发学生的思考和探究,教学情景的创设不但要联系学生实际,激发学习兴趣,更要能体现有效激发学生的化学思考,引导学生将思维聚集于情境所涉及的化学知识、化学方法上.举个简单的例子,纯碱为什么不是碱,一个简单的情境,就牢牢抓住了学生的思维,从而有效地激发学生思考,促使学生进一步的积极探索.,3.创设的情景要与目标完美结合,教学情景是服务并服从于内容主题和学习目标的.教师所选择的教学情景素材应有明确、具体的学习目标,能够在学习活动与学习内容之间搭建平台,同时本身又融入活动和内容之中,成为学生与新知识之间的桥梁.,三、情景创设的几种途径,根据化学教学的特殊情况及教学的基本要求,化学课堂的情景创设可以通过以下几种途径.,1.通过趣味实验创设教学情景,在化学教学中,趣味性强的实验能以鲜明、生动直观的现象与意想不到的结果,有效地激发学生学习兴趣,创设良好的教学情境.例如,我给师学生上绪言课,一开始就表演了不用笔写字,而用喷壶将稀氢氧化钠溶液喷在白纸上,纸上立即显出了红色的“欢迎高一新学生!”的字迹,学生很惊奇,接着我又表演了“巫师捉鬼”、“滴水生烟”、“玻棒点火”、制作“无壳鸡蛋”等有趣的实验,这些引人入胜的化学实验,起到了拨动学生心弦,唤起学生探究知识的强烈欲望.,2.联系生活实际创设教学情景,化学来源于生活,又服务于生活,“心理学研究成果表明,恰当、适宜的环境能有效激发人们的热情,提高活动的质量和效果.生活中处处涉及化学知识,我们可以运用真实的生活情景创设教学情境,尤其是高一化学教学,更应联系日常生活,让学生从感性上体会到学习化学知识的重要性,提高学生学习化学的热情和积极性,引导学生用化学视角、化学方法去观察、思考日常、生活中的化学问题.,3.通过化学现象创设教学情景,意大利那布勒斯深山峡谷中,有一个著名的屠狗洞,洞里有一屠狗妖,当人牵着狗进入山洞时,人安然无恙,狗却昏倒,甚至死亡.科学家波曼尔决定探索此洞的秘密.他一手牵着狗,和手拿着火把走进洞里.没走多远,狗昏倒在地,他马上蹲下查看究竟,这时他感到呼吸困难,并看到手中火把的火焰飘浮不定. 波曼尔抱着狗跑出山洞,放声大笑: “原来这屠狗妖就是.”,然后担出问题: (1)屠狗妖是什么?(2)该物质具有的物理性质有哪些?化学性质有哪些?紧接着教师做个实验:二氧化碳熄灭蜡烛实验.”让学生认真观察实验后回答上述问题.这样可以使学生产生强烈的求知欲.利用趣例或生活中的实例质疑,可以令学生心生疑问,产生浓厚的学习兴趣.,4.通过化学故事创设教学情景,利用化学故事,创设生动情境.很多中学生热衷于听故事,许多化学故事也是妙趣横生,引人入胜的.如,在引入相应课题之前先讲述“拉瓦锡与空气的成分”、“侯德榜和侯氏制碱法”、“干将莫邪铸剑”等故事,把化学史教学有机地融入课堂教学的多个环节中,可以摆脱呆板的先讲解知识再介绍化学史的重复说教,学生可以在学习过程中形象地体会科学家的研究过程,感受归纳的科学方法,培养他们的爱国情感,激发他们对科学的追求.,总之,在教学过程中,教师要准确掌握创设情景的目的,努力挖掘学习内容所蕴涵的创造性因素,把握不同层次的学生各方面的素质和水平,创造富有变化,能激发新异感的情景,以便激发学生的好奇心,让课堂教学更充实、更开放、更富创造性,在学生的内心深处感受到学习得有趣、有用,而且更有效.,61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。肺结核地外科治疗肺,1,肺结拔的外斛治疗,肺结拔的外斛治疗,2,对肺结核外科治疗的,研究,至今已有几十年的,历史。早在1891年 Tuffier,氏首先为肺结核患者作了,肺炎病灶切除并获得成功,之后很多学者采用外科手,术治疗肺结核,有的成功,对肺结核外科治疗的,3,有的大,败。肺切除技术比较有系,统的发展,是在二十世纪,十年代的后期。1929年,Brunn首先应用了胸腔闭式,引流。1933年 Church训详细,介绍了肺门结构个别结扎,的解剖学基,有的大,4,础,所有这些对肺切除技术,的发展和提高均起到了很大,的推动作用。肺结核的外科,治疗,在我国开始于二十世,纪四十年代中期,由我国的,著名外科学专家黄家驷和吴,础,所有这些对肺切除技术,5,英凯等老前辈首先进行的,从二十世纪五十年代初以,来,由于手术方法以肺门,血管分别结扎及仔细的缝,合支气管断端代替了总的,结扎方法;麻醉技术的进,英凯等老前辈首先进行的,6,展以及抗生素、抗结核药,的问世,大大的扩大了肺,切除范围,二十世纪五十,年代后期至六十年代初国,内外开展了重症肺结核外,科.从而肺切除技术已发,展以及抗生素、抗结核药,7,展到一个新的阶段,达到,了相当高的水平。随着肺,结核病的治疗已经进入化,学疗法时代,从而使肺结,核外科治疗病人逐年减少,但现在完全废除外科治疗,展到一个新的阶段,达到,8,还为时过早,因为抗结核,药物不论长期化疗、短程,化疗,对一部分属于不可,逆性病变,化疗无效仍必,需使用外科方法进行治疗,还为时过早,因为抗结核,9,肺结核外科治疗主要,有两大类:即萎陷疗法和,切除疗法。其它的外科疗,法还有空洞引流术,肺血,管结扎术,支气管结扎术,但目前均不采用,肺结核外科治疗主要,10,萎陷疗法,(一)膈神经麻痹术:,这种手术在抗结核药未,广泛使用之前,应用较,多,但自抗结核药发明,后,尤其在解放后,就,很少做这种手术,萎陷疗法,11,肺结核地外科治疗课件,12,肺结核地外科治疗课件,13,肺结核地外科治疗课件,14,肺结核地外科治疗课件,15,肺结核地外科治疗课件,16,肺结核地外科治疗课件,17,肺结核地外科治疗课件,18,肺结核地外科治疗课件,19,肺结核地外科治疗课件,20,肺结核地外科治疗课件,21,肺结核地外科治疗课件,22,肺结核地外科治疗课件,23,肺结核地外科治疗课件,24,肺结核地外科治疗课件,25,肺结核地外科治疗课件,26,肺结核地外科治疗课件,27,肺结核地外科治疗课件,28,肺结核地外科治疗课件,29,肺结核地外科治疗课件,30,肺结核地外科治疗课件,31,肺结核地外科治疗课件,32,肺结核地外科治疗课件,33,肺结核地外科治疗课件,34,肺结核地外科治疗课件,35,肺结核地外科治疗课件,36,肺结核地外科治疗课件,37,肺结核地外科治疗课件,38,肺结核地外科治疗课件,39,肺结核地外科治疗课件,40,肺结核地外科治疗课件,41,肺结核地外科治疗课件,42,肺结核地外科治疗课件,43,肺结核地外科治疗课件,44,肺结核地外科治疗课件,45,肺结核地外科治疗课件,46,肺结核地外科治疗课件,47,肺结核地外科治疗课件,48,肺结核地外科治疗课件,49,肺结核地外科治疗课件,50,肺结核地外科治疗课件,51,肺结核地外科治疗课件,52,肺结核地外科治疗课件,53,肺结核地外科治疗课件,54,肺结核地外科治疗课件,55,肺结核地外科治疗课件,56,肺结核地外科治疗课件,57,肺结核地外科治疗课件,58,肺结核地外科治疗课件,59,肺结核地外科治疗课件,60,肺结核地外科治疗课件,61,肺结核地外科治疗课件,62,肺结核地外科治疗课件,63,肺结核地外科治疗课件,64,肺结核地外科治疗课件,65,肺结核地外科治疗课件,66,肺结核地外科治疗课件,67,肺结核地外科治疗课件,68,肺结核地外科治疗课件,69,肺结核地外科治疗课件,70,肺结核地外科治疗课件,71,肺结核地外科治疗课件,72,肺结核地外科治疗课件,73,肺结核地外科治疗课件,74,肺结核地外科治疗课件,75,肺结核地外科治疗课件,76,肺结核地外科治疗课件,77,肺结核地外科治疗课件,78,肺结核地外科治疗课件,79,肺结核地外科治疗课件,80,肺结核地外科治疗课件,81,肺结核地外科治疗课件,82,肺结核地外科治疗课件,83,肺结核地外科治疗课件,84,肺结核地外科治疗课件,85,肺结核地外科治疗课件,86,肺结核地外科治疗课件,87,肺结核地外科治疗课件,88,肺结核地外科治疗课件,89,肺结核地外科治疗课件,90,肺结核地外科治疗课件,91,肺结核地外科治疗课件,92,肺结核地外科治疗课件,93,肺结核地外科治疗课件,94,肺结核地外科治疗课件,95,36,、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢,但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔,思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢!,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,96,
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