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*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,可编辑,*,*,可编辑,*,单击此处编辑母版标题样式,*,几种常见手术约束的部位,手术室,几种常见手术约束的部位手术室,一,.,约束的目的,二,.,什么是约束工具,三,.,我科室常用的约束工具,四,.,手术常用的体位,五,.,使用约束带的注意事项,目录,一.约束的目的目录,保证患者的安全性,防止坠床、意外拔管等不良事件的发生,利于手术操作者的舒适性,利于麻醉的监护,减少患者术后的不适感。,约束的目的,保证患者的安全性,防止坠床、意外,约束工具,用于保护患者(包括躁动、手术等),限制身体,肢体或身体某部位的活动,防止患者自伤或坠床的工具。,一,.,什么是约束工具,约束工具 一.什么是约束工具,二,.,我科室常用的约束工具,腕部约束带,肩部、膝部宽约束带,肩托,腰撑,二.我科室常用的约束工具,三,.,手术常用体位,仰 卧 位,1,俯 卧 位,3,截 石 位,4,侧 卧 位,2,三.手术常用体位仰 卧 位1俯 卧 位3截 石 位4侧 卧,四,.,常见手术体位的约束部位,一、仰卧位,(,1,)头、面、颈部手术:背下垫一中单,双手置于身旁,用中单将双手与上腹部包裹,用两根宽约束带分别固定胸腹部和双下肢。,(,2,)腹部手术:双手置于手架上,手腕部约束带固定,双下肢膝部宽约束带固定,四.常见手术体位的约束部位一、仰卧位,(,3,)四肢手术:任何一侧肢体的手术,在部影响消毒范围和手术者操作的基础下,其余肢体均用约束带固定,必要时给予双下肢膝部或胸腹部固定。,(,4,)腹腔镜手术:,胆囊:双手腕部约束带固定于手架上,肋弓处腰撑固定,双下肢宽约束带固定。,阑尾:背下垫一中单,右手腕部约束带固定于手架上,左手置于中单下,并反折于床垫下固定,肩部肩托固定,双下肢膝部宽约束带固定。,(4)腹腔镜手术:,THANK YOU,SUCCESS,2024/8/23,10,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/9/110,妇产科手术:背下垫一中单,左手腕部约束带固定于手架上,右手置于中单下,并反折于床垫下固定,肩部肩托固定,双下肢膝部宽约束带固定。,二、侧卧位,胸部侧卧位:健侧手腕约束带固定于手架上,患侧手臂置于托手架上约束带固定,髂耻部与腰背部腰撑固定,肩部、髋部、双下肢膝部宽约束带固定。,肾脏侧卧位:健侧手腕约束带固定于手架上,患,二、侧卧位,侧手臂置于托手架上约束带固定,胸腹部和背部固定,肩部、髋部、双下肢膝部宽约束带固定。,髋部手术侧卧位 :健侧手腕约束带固定于手架上,患侧手臂置于托手架上约束带固定,骨盆两侧和胸背部两侧腰撑固定,肩部、双下肢膝部宽约束带固定。,三、俯卧位,双上肢自然弯曲置于头侧,手腕部约束带固定于手架上,或双上肢自然放于身体两侧,肩部宽约束带固定,必要时臀部宽约束带固定。,三、俯卧位,四、截石位,双上肢腕部约束带固定于手架上,双腿外展屈膝放于脚架上,约束带固定。必要时肩部宽约束带固定。,四、截石位,二,.,使用约束带的注意事项,约束带只能短期使用,使用时肢体处于功能位置,并协助病人翻身,保证病人安全、舒适,摆放体位时避免过度、过伸、及时间过长。,使用约束带时,约束带下应垫衬垫,肩托、腰撑使用时避免直接接触皮肤,固定应松紧适宜,其松紧度以能伸入,12,手指为宜。注意,1530,分钟观察一次受约束部位的血液循环,。,二.使用约束带的注意事项,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉。,每,2,小时定时松解一次,并改变病人的姿势,及给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。,记录使用约束带的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉。,Thank You !,Thank You !,THANK YOU,SUCCESS,2024/8/23,19,可编辑,THANK YOUSUCCESS2023/9/119,
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