膝关节镜检查和治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,膝关节镜检查和治疗,中山医科大学附一院骨科,何爱珊,膝关节镜检查和治疗中山医科大学附一院骨科何爱珊,膝关节镜检查的一般方法,?,麻醉的选择,-,腰麻、硬膜外,?,止血带的应用,?,肢体固定装置,?,体位,?,切口及进路,膝关节镜检查的一般方法?麻醉的选择-腰麻、硬膜外?止血,关,节,镜,进,路,关节镜进路,关节镜术的适应症,-,范围广泛,1.,关节损伤,?,关节软骨损伤,?,韧带损伤,?,半月板损伤,?,创伤后疼痛,?,关节内异物或游离体,关节镜术的适应症-范围广泛1.关节损伤?关节软骨损伤,关节镜术的适应症,2.,类风湿性关节炎,3.,关节化脓性感染,4.,关节结核,5.,骨关节炎,6.,关节内肿瘤,关节镜术的适应症2.类风湿性关节炎3.关节化脓性感染4.关节,禁忌症,-,无绝对禁忌症,?,局部或全身有炎症,?,关节部分或完全僵硬,?,凝血功能障碍,?,关节囊破裂,?,全身情况差,禁忌症-无绝对禁忌症?局部或全身有炎症?关节部分或完,可能的合并症,?,关节内结构损伤,?,关节周围结构损伤,?,关节内血肿,?,止血带使用不当,?,血栓性静脉炎,?,感染,可能的合并症?关节内结构损伤?关节周围结构损伤?关节内血肿?,可能的合并症,?,创伤性滑膜炎,?,滑膜疝和滑膜瘘,?,关节肌肉功能障碍,?,器械损坏,可能的合并症?创伤性滑膜炎?滑膜疝和滑膜瘘?关节肌肉功能障碍,膝关节镜检查,?,正常的半月板和胫骨平台,膝关节镜检查?正常的半月板和胫骨平台,正常前叉韧带,正常前叉韧带,正常前叉韧带,正常前叉韧带,外侧半月板破裂,(,后角）,外侧半月板破裂(后角）,内,侧,半,月,板,破,裂,(,后,外,）,内侧半月板破裂(后外）,外侧半月板破裂（前外侧边缘）,外侧半月板破裂（前外侧边缘）,外侧半月板破裂（前外侧边缘）,外侧半月板破裂（前外侧边缘）,半月板破裂（修补后）,半月板破裂（修补后）,盘状半月板破裂,盘状半月板破裂,盘,状,半,月,板,边,缘,已,达,髁,间,盘状半月板边缘已达髁间,半月板退变,半月板退变,前叉韧带断裂,前叉韧带断裂,前,叉,韧,带,断,裂,前叉韧带断裂,前叉韧带断裂修补术后,前叉韧带断裂修补术后,修,补,后,修补后,胫骨平台关节面损伤,胫骨平台关节面损伤,股骨髁关节面缺损,股骨髁关节面缺损,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,绒毛结节性滑膜炎,绒毛结节性滑膜炎,