手术室感染预防与控制课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术室感染预防与控制,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,手术室感染预防与控制手术室感染预防与控制16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。手术室感染预防与控制,言,手术室感染预防与控制,手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见,的严重并发症,控制手术感染的发生,是手术成败的关键之,手术室及参与手术医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更,有效的预防与控制医院感染,确保医疗质量和医疗安全,我国自古以来素有“文明古国，礼仪之邦”的美称。几千年的文明史，积淀和延续着厚重、淳朴的礼仪风范，光辉灿烂的文化培养了中华民族高尚的道德，中华民族独具特色的社会道德风尚和个人行为规范，构筑了博大精深的中国传统文化核心。身居礼仪之邦，应为礼仪之民。注重礼仪是社会主义精神文明建设的需要，是社会生活中应有的行为规范；注重礼仪有利于建立良好的人际关系，也是社交活动的需要。,一、探寻海南高职学生礼仪素养存在的问题,“知书达礼、待人以礼”这一条最基本的礼仪素养应当是当代大学生们所要具备的做人原则。据本文作对海南高职院校学生的调查发现，当前在校的高职学生大多数都是90后，在父母娇生惯养下，很多学生都特别有“个性”。在校园里，有些学生在公共场所任意吐痰、乱扔垃圾、不爱护公物、不礼让等。在课堂上，有些学生吃零食、玩手机、睡觉、交头接耳、不尊重老师等。在寝室里，有些学生与同学关系不融洽、为小事起摩擦、带头大声喧哗、满口粗言等。正因为前期他们在家庭和中小学时期缺乏礼仪教育，导致这些学生被不良风气所影响。这些现象不得不引起我们的深思。难道自古以来“礼仪之邦”的美称，要断送在当今的青少年手中？可见在我们高职学生中，深入开展礼仪素养教育，培养文明有礼的新一代，是十分必要的。,二、加强海南高职学生礼仪素养教育的措施,1、优化校园文化环境，营造良好的礼仪氛围,加强高职学生的礼仪素养教育首先要营造良好的校园文化氛围，鼓励高职学生们积极参加校内外各种礼仪活动。例如：为规范自身行为和克服不良的习惯，以社会不文明现象为题材开展辩论会、演讲会、礼仪知识竞赛、专题讲座、礼仪操比赛等活动，通过此类活动潜移默化地影响高职学生的整体礼仪素养。还可以通过广播、电视、校园网，介绍名人处世修身的轶事，推动学校文明礼仪建设。或者通过发动师生对不文明现象带来的后果进行反省，从而推动学校的文明建设，营造讲文明、懂礼貌的氛围，让学生在学习环境中，得到良好礼仪修养的熏陶和教育，提升个人的礼仪素养。,2、开设礼仪课程，丰富高职学生的礼仪知识,礼仪的作用在现代社会越来越明显，课堂教学是进行系统礼仪理论知识学习的有效途径，省内各高职院校应把礼仪课设为学生的必修课程。在礼仪素养教育中，课堂教学主要是系统的学习和训练礼仪规范的良好途径，从教学中不仅可以丰富学生们的思想道德内涵，又能教会他们规范自身行为举止、塑造良好的仪表仪态形象。在课堂教学实践中，除了要求礼仪教师应运用多种手段、采取多种形式开展教学，增强教学的生动性、针对性和实效性外，还要求每一位教师都要注意言传身教，教师是礼仪教育的形象大使，在学生中产生的影响将远远超过教材的影响力和渗透力，这必然要求教师在教育教学活动中注重礼仪修养，不断提高自己的礼仪素质，以良好的师德师风为广大学生树立楷模，发挥示范作用。,3、鼓励参加社会实践，提升高职学生的社交礼仪,国际旅游岛的建设，离不开与国际接轨的步伐。省内各高职院校在这种得天独厚的条件下，应该鼓励学生走出校门，多些参加社会各界举办的礼仪活动。例如：博鳌亚洲论坛，企事业单位举办的年会，汽车展览会，农产品展销会等等活动都需要大量的工作人员，各高职院校应把握好时机，给学生一个良好的礼仪锻炼平台。只有走出校门、走向社会、走向世界才会拓宽高职学生的社会视野，让他们进一步了解社会所需人才礼仪素养的要求，从而完善自己和树立自己的良好礼仪形象，做一个彬彬有礼、温文尔雅的综合型人才。,通过礼仪素养教育，要让高职学生明确言谈举止、仪表仪态能反映出一个人的思想修养、文明程度和精神面貌。通过礼仪素养教育，进一步提高高职学生的礼仪素养，培养高职学生应对酬答的实际能力，养成良好的礼仪习惯，具备基本的文明教养。如果人人讲礼仪，我们的社会将充满和谐和温馨。让文明之花在海南高职院校中遍地开放，只要我们遵循高职人才的培养规律，不断深化礼仪素养教育，必将会对培养和造就高素质的建设人才作出积极的贡献，为国际旅游岛建设输送杰出人才。,在初中英语教学当中，单词的学习对于学生们来说是很枯燥无聊的，由于农村的教育改革还不是很完全，仍然保留着一些的传统的教学模式，所以教师的教学效率以及学生学习质量都没有得到很好的提升。现就农村初中英语词汇教学的特点提出一点自己的看法。,一、农村初中英语词汇教学特点,在现在大多数农村学校当中，英语课的教学水平让人担忧，尤其对于最基础的词汇来说存在很多的教学问题。教师还是延续着传统的教学模式，对学生实施教师领读、学生跟读的教学模式，教师单纯地讲解词汇的读音、意思和拼写，而学生在听、读、做笔记。这很大程度上限制了语言教学的效率，使得学习词汇脱离了我们的现实生活，学生只是一味地背词汇，而没有更好地理解词汇的含义以及用法。如果这个问题一直被教师忽视，一定会影响到学生日后对英语的学习。具体在英语教学过程中主要存在以下几点问题：,1. 教师教学的理念过于陈旧，学生对英语的学习没有太高的激情与兴趣，由于教学的理念传统落后而且同时还受到国家应试教育的影响，教师往往忽略了农村学生在初中就接触英语的特殊情况，并没有重视对学生英语学习兴趣的培养，尤其在词汇教学上没有激起学生的兴趣，导致学生的英语学习困难加重，教学的枯燥无味以及词汇的大量背诵，还会让学生对英语学习产生反感、厌恶等情绪。,2. 英汉语言之间的差异，学生在学习英语词汇的学习过程当中，由于没有意识到中国与美国之间的文化差异，进而对英语的句型以及语法不能很清楚的理解，在学习英语的过程当中很容易受到汉语思维的影响而导致出现语法句型的错误，同时在读音训练时，一般农村的学生多数会带有地方的方言口音，导致学生的英语读说也有一定的地方口音，这直接影响到英语词汇的学习效果，以及与人正常的英语交流。,3. 农村初中生对于单词的遗忘现象很普遍，学生记忆单词的方法比较单一，缺少学习的策略，大多数时间都是在独立机械式地背诵单词，而不能正确地理解英语单词真正的含义，孤立的背诵单词的方式，导致学生在记忆单词时没有很好的交流，即使背诵的发音是错误的也没有人及时的纠正，同时单一的背诵对学生的情绪会有很大影响，长时间的背诵不但效率的低下，而且还会导致学生对英语学习产生厌恶情绪，所以在背单词时经常会出现今天记的单词明天就忘了的现象。,二、农村初中英语词汇教学的问题的解决策略,1. 激发学生兴趣，调动学生的求知欲,初中英语相词汇相对来说是比较简单的，大多数学生在学习过程中都能自己掌握，但在长期学习的过程中由于词汇量的增加以及教学内容的加深许多同学都会显得力不从心，渐渐的对英语学习失去了兴趣，所以教师应该采用一些相对灵活的教学方式，使学生喜欢学习英语。例如，在学习单词期间可以适当地与学生做一些相关的游戏，像单词记忆比赛、单词竞猜等游戏，不但可以增加学生的学习兴趣，也可以让学生在学习过程当中体会竞争的快乐。教师还可以通过分组的形式来相互促进学习，这样不仅通过活动与交流学习了新的英语单词，而且学生的积极性也被调动起来了，活跃了课堂气氛，使枯燥的词汇学习增添了许多色彩。,2. 灵活运用词汇教学，提高学生的主动性,（1）单词的理解运用：对于新的词汇来说，教学的过程不仅仅就是叫学生去读去记，而是利用我们学过的知识来进行教学，让学生自己揣摩单词的意思，比如初中英语人教版（go for it）的教材当中的句子“What were you doing when the rainstorm came”学生只是不了解“rianstorm”的意思，我们可以让学生们猜一下，然后在给个图片进行一点提示，这样学生就很容易记住单词的意思而且很难忘记，利用这些类似游戏的方式来进行教学可以使学生更加积极地学习。,（2）单词的对比法：单词与单词之间的意思可能有相似的情况，还有一些固定的搭配以及短语，例如sometime与anytime之间的区别，我们要进行分类归纳，将单词的类型、语法进行相对的记忆，这样不仅可以增强记忆的效果，还能很好地提高学生们的积极性。,（3）了解词法有效扩充词汇量：教师在教学的过程当中应该向学生教授的基础构词的意识，以达到更好的学习效果，例如：homework、classroom等词汇，还有就是演变词汇，例如：happyunhappy、comfortableuncomfortable等词汇，在教学的过程中我们要了解词性以及不同词性的含义。例如：open动词是打开的意思而形容词则是开放的意思，只有让学生充分了解单词的含义与词性才能让学生更加高效率的学习英语。,（4）加强课外阅读：一篇简单有意思的英语课文可以让学生了解英语的趣味，并且在阅读过程中会牢牢记住文章中经常出现的单词的含义，这样不但可以增加学生的词汇量而且对于学生的阅读能力也有很大的提升。,（5）小组互竞性学习：教师可以把学生分为几个小组，让每个小组之间都要进行相互的监督与挑战，使学生在群体中相互促进共同提高，定期在小组中举行词汇量竞赛，赢得第一的小组有小小的奖励，输的小组也要进行鼓励，以此促进学生的好胜心理，让在学生在学习期间体验到成功的喜悦，有效地巩固词汇学习的效果。,手术室感染预防与控制16、自己选择的路、跪着也要把它走完。手,1,手术室感染预防与控制,手术室感染预防与控制,2,言,手术室感染预防与控制,手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见,的严重并发症,控制手术感染的发生,是手术成败的关键之,手术室及参与手术医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更,有效的预防与控制医院感染,确保医疗质量和医疗安全,言,3,前言,手术室感染预防与控制,宿州眼球事件,2005年12月11日,宿州,10名患者做白内,障手术。结果10名患者均出现感染情况,其,中9人的单眼眼球被摘除。,手术间进行了一例中耳炎手术,患者排出,大量含绿脓杆菌的脓性分泌物,之后于上午,10点,在这间手术间进行了眼科手术,一直,持续到下午一点多,十位病人全部做完手术,下午开始出现感染,前言,4,言,手术室感染预防与控制,言,5,言,手术室感染预防与控制,其他感染事例,2008年西安交通大学医学院第一附属,医院新生儿科发生医院感染,9名新生儿死亡,2008年,某妇幼保健院陆续发生新生儿疑似感染肺炎克雷柏杆,菌事件,其中死亡的1名患儿与治愈出院的1名患儿均检出肺炎克雷柏杄,菌,5名在院新生儿有疑似感染症状。,2009年天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件,6例重,症感染患儿中5例患儿死亡。,-2009年山西省太原公交公司职工医院、山西煤炭中心医院47名,血透患者中20名患者感染丙肝。,2009年安徽霍山县医院58名血透患者中28名患者感染丙肝。,2009年,甘肃、江苏、安徽的安庆和寿县、广东、云南、吉林,相继发现血液透析患者感染丙肝。,言,6,手术室感染预防与控制,感染来源,感染的危险因素,感染控制的目的,感染控制的措施,手术室感染预防与控制,7,威幕亲,手术室感染预防与控制,手术切口部位感染的致病菌,可来源于医护人员、医院环境和病人。引起,清洁伤口感染大部分是外源性污染,可来自于工作人员和环境,细菌大多,数是病人自身携带的;清洁伤口以外的感染,多来源于肠胃道、呼吸道等,部位。,医护人员,感染来源,环境,病人,威幕亲,8,手术室感染预防与控制,医妒人员,(一)手部皮肤,手术室各类成员的手是手术切口感染的潜在来源,通过卫生洗手,有效,的刷手,穿戴手术衣和手套,可对病原微生物形成有效地屏障,(二)鼻唱部,鼻咽部寄居的微生物会因讲话、咳嗽、打喷嚏而播散至周围环境,经直,接接触传染给患者。,()皮肤和毛发,所有进入手术室的人员均是造成环境污染的来源,其皮肤、毛囊、汗腺,和皮脂腺充满微生物菌落,以头颈部、腋窝、会阴和手足最多,平均每分钟,每个人的皮肤会掉落40001000个微生物,最常造成感染的是金葡菌,其感,染程度与皮肤、毛发的清洁和头发的长短有关,手术室感染预防与控制,9,手术室感染预防与控制,二、环境,(一)空气和尘填中据带有微生物,可以来自上呼吸道,人员走动时的散布,带菌的微粒可能会直接落入手术切口,或先落到器械物品上而后污染手术,由于重力的作用,微生物容易聚集在地面上,新鲜空气在室内流通,能降低微粒的密度;,(二)手术馨城、匮疗用品,误用未灭菌或使用包装不符合要求、灭菌不合格、过期包、潮湿的器械包,和敷料包等实施手术造成严重的手术切口感染。,(三)微生物生长、繁殖的环境因素,1、温度,大部分微生物会在20-37繁殖最快;,2、湿度,细菌在潮湿的环境中容易滋生:,3、酸碱值,大多数细菌喜欢在中性或偏碱的环境中生长,环境P值一旦发生,改变,会影响细菌的生长和繁殖。,手术室感染预防与控制,10,威幕亲,手术室感染预防与控制,三、患者自身鲁,(一)人体痃对贏的三种防御机制,皮肤和粘膜:皮脂腺分泌的物质可抑制细菌的滋生;汗水可冲刷掉细菌;鼻腔,口腔和呼吸道的粘膜也有清理细菌的作用,皮肤破损时,会导致该防御机制出现,故障。,炎症反应:当病原体等抗原侵入人体时,相应部位血流会增加,中性粒细胞、单,核细胞会先后进入该部位吞噬、溶解病原体。死亡的白细胞导致脓的产生,细胞和体液免疫反应:分别由1淋巴细胞核B淋巴细胞介导的免疫反应。手术和麻,醉用药皆会不同程度的影响人体免疫系统的正常功能。,(二)自身贏兽,病人自身的菌群是重要的手术切口感染的来源。,威幕亲,11,手术室感染预防与控制课件,12,手术室感染预防与控制课件,13,手术室感染预防与控制课件,14,手术室感染预防与控制课件,15,手术室感染预防与控制课件,16,手术室感染预防与控制课件,17,手术室感染预防与控制课件,18,手术室感染预防与控制课件,19,手术室感染预防与控制课件,20,手术室感染预防与控制课件,21,手术室感染预防与控制课件,22,手术室感染预防与控制课件,23,手术室感染预防与控制课件,24,手术室感染预防与控制课件,25,手术室感染预防与控制课件,26,手术室感染预防与控制课件,27,手术室感染预防与控制课件,28,手术室感染预防与控制课件,29,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,30,