护理查房腘窝囊肿描述课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理查房,左胭窝囊肿,骨科:忻冬妹,护理查房,1,般资料,姓名:孙佳,性别:男,年龄:25岁,职业:在职,婚姻情况:已婚,住院号:416575,床号:48,家族史:无高血压、糖尿病等病史,既往史:既往健康,否认高血压、糖尿病,无乙肝、结核等传染病,无手术史和外伤史。,般资料,2,病情介绍,患者入院前6月余无意间发现左胭窝一肿快,伸,膝时明显,近日发现肿块较前有所增大,行走后,感觉膝部酸痛,为进一步治疗,门诊拟“左侧胭,窝囊肿”收治入院。,患者步行入室,神志清楚,T:365,BP,120/80mmg,P76次/分,R:20次/分。,查体:左膝髌上囊处肿胀,局部皮温不高,浮髌,试验(一),左侧胭窝伸膝时可及一大小约,5*4*3cm肿块,表面光滑,边界尚清,质韧,按压不适,左下肢感觉、血运未见异常。,病情介绍,3,病情介绍,检查结果:10T示:左膝关节胭窝偏内侧见多个,大小不等分叶囊样病灶,髌上囊可见少量积液,考虑胭窝囊肿可能。,2MRI示:左膝色素沉着结节性滑膜炎。,入院后予二级护理,全食,患肢抬高,注意末梢,血运,予以髌上囊穿刺后,抽出20m血性液体。,完善相关检查后,与0527上午在椎管内麻醉下,行左胭窝囊肿切除术,手术顺利。,病情介绍,4,病情介绍,术后予二级护理,6h后全食,去枕平卧位,补液,予长春西汀消肿,可普芬口服止痛等治疗,注意,观察患肢的末梢血运、伤口敷料及生命体征的观,察,血报告异常指标,关节液:红细胞检出,尿酸:495,甘油三脂:345,胆汁酸:2416,病情介绍,5,胭窝的解剖,美利,中及其羽裂,内上世,失观机,内支目,足下,无靠,图1.17.9.32内侧面复,1454国宾局,胭窝的解剖,6,胭窝的概述,胭窝为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱,内上界主要为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分,别为腓肠肌内、外侧头。胭窝顶(浅面)为胭筋,膜,是大腿阔筋膜的延续,向下移行为小腿深筋,膜。胭筋膜由纵、横交织的纤维构成,致密而坚,韧,患胭窝囊肿或胭动脉瘤时,因受胭筋膜的限,制而胀痛明显。胭窝底自上而下为:股骨胭面,膝关节囊后部及胭斜韧带、胭肌及其筋膜。,胭窝的概述,7,胭窝,囊肿,影像园,胭窝,8,定义,通常临床上将腓肠肌内侧头的滑膜囊肿称为朋窝,囊肿,是因为膝关节积液,屈膝时腔内压力增高,迫使滑液后移形成。,常表现为膝关节后方胭窝处的肿块,触摸质软,有囊性感。,定义,9,病理基础,根据半月板解剖位置分为滑膜囊肿、半月板囊肿,和腱鞘囊肿。在膝关节周围存在很多滑囊液,具,有显著临床意义的有髌前囊、髌下囊和鹅足囊等,在一半的人群中存在半膜肌与腓肠肌内侧头滑液,囊。膝关节后滑膜腔存在横向裂隙样结构,薄弱,区位于腓肠肌内侧头起点下或与腓肠肌内侧头滑,液囊相通。,病理基础,10,护理查房腘窝囊肿描述课件,11,护理查房腘窝囊肿描述课件,12,护理查房腘窝囊肿描述课件,13,护理查房腘窝囊肿描述课件,14,护理查房腘窝囊肿描述课件,15,护理查房腘窝囊肿描述课件,16,护理查房腘窝囊肿描述课件,17,护理查房腘窝囊肿描述课件,18,护理查房腘窝囊肿描述课件,19,护理查房腘窝囊肿描述课件,20,护理查房腘窝囊肿描述课件,21,护理查房腘窝囊肿描述课件,22,护理查房腘窝囊肿描述课件,23,护理查房腘窝囊肿描述课件,24,护理查房腘窝囊肿描述课件,25,护理查房腘窝囊肿描述课件,26,护理查房腘窝囊肿描述课件,27,护理查房腘窝囊肿描述课件,28,护理查房腘窝囊肿描述课件,29,护理查房腘窝囊肿描述课件,30,护理查房腘窝囊肿描述课件,31,护理查房腘窝囊肿描述课件,32,护理查房腘窝囊肿描述课件,33,护理查房腘窝囊肿描述课件,34,护理查房腘窝囊肿描述课件,35,护理查房腘窝囊肿描述课件,36,