肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析肩关节的生物力学-偏瘫肩的生物,力学分析,这是一个偏瘫患者的站姿,我们暂且叫他“懒人姿势”,让我们来找出,他的问题,或者说和正常站立姿态的区别,农村地区由于受到经济、文化发展水平以及社会因素的一些影响和限制，因此在农村的教育过程中，整体还处在一个相对落后的阶段。尤其是对于小学的教育来讲，农村教师们似乎并不重视学生在小学阶段的能力培养和发展，因此语文的教育中一直都存在着很多的弊端。这是长期以来农村小学语文教学过程中存在的一些严重的问题，如今随着新课改的不断深入，?些问题的严重性也越来越大，教师应该学会适应新的课程改革给教学带来的重大变革，并且不断地进行创新教学改革，致力于培养学生的自主学习能力，这才是帮助农村小学语文得到有效发展的最有效的措施。,一、当前农村语文教学现状分析,在农村小学语文教学过程中，教师们存在一些错误的认知，而在进行实际的教学过程中，也存在着一些问题，教理念和教学方法的使用都不够合理主要体现在三个方面：第一个方面，是因为教师过于重视灌输式的知识教育而忽略了学生的主体地位。第二个方面，教学方法过于单一，没有创新，也忽略了对学生情感的培养和表达。第三个方面，课堂气氛死气沉沉，学生没有学习兴趣，教师也不会让学生调动兴趣，很难与学生产生共鸣。这严重的制约着农村小学语文教学水平的提升，教师的教学方法单一主要是指教师过于注重知识的灌输，这种灌输式的教学模式，大多都是依照这语文课本照本宣科，机械化的讲解过程，让学生们无法对语文知识，产生学习热情，更没有办法培养自己的学习兴趣。其次，教师将课堂时间大部分都花在对于课文内容的讲解上，并没有重视学生实际写作能力的培养以及其他能力水平的培养和提升。因此，如果学生只注重阅读而忽略了其他的教学环节，这也会与教学目标严重脱节，学生的其他能力会下降，语文综合素养的培养也会出现很多问题。而且，在农村的小学并没有对教师进行及时的培训，教师的教学思想陈旧，教师的综合素养也不够高，创新意识薄弱，课堂实践能力也相对较差，常常会忽略对学生实际发展能力的培养，这也是阻碍语文教学水平提升的一大重要因素。最重要的一点是，当前无论是城市还是农村的学校都受到了传统应试教育的影响，教师习惯了按照考试大纲来完成教学的过程，考试的范围是什么在课堂上就讲解什么知识，学生缺少自主学习的机会，教师也缺乏对学生自主能力的培养。,二、农村小学语文教学中，培养学生自主能力的有效策略,1.指导学生，让学生学会学习。,对于小学生来讲，虽然他们的注意力不够集中，而且理解起来也相对困难，但是教师并不能够时刻陪伴学生们的身边。因此如果教师能够把学习的方法传授给学生，这会对学生今后的学习和发展有更大的帮助。学生们最应该掌握的还是自主学习的能力。教师在日常的教学过程中，如果能够给学生创建一个自学的氛围，这会让学生的自学能力的培养变得更加迅速，而且还可以加速学生的一些其他学习方法的掌握进程。例如，在学习文言文时，学生理解一定会非常困难，而且文言文的用法以及表达方法与我们日常所说的话，还有很大的不同，教师不仅应该帮助学生了解到，一篇文言文中的具体内容和深层的含义，还应该，让学生学会自学，将文章中的一些重点字词先自己解决，然后再知道自己想要学什么，应该学习哪一部分，这都需要教师对学生加以正确的引导。也就是说，预习的环节对学生的自主学习能力的培养是非常重要的，教师应该让学生在预习的过程中，就对大部分知识有所掌握，进而才能够提高学生的自主学习意识。,2.利用小组合作学习平台，帮助学生实现自学过程。,小组合作学习模式也是让学生自学的一种有效的方法，因为学生在这样的时间和空间之内能够自己对知识内容与其他人进行讨论，并且还能够积极的发表自己身上的见解，只有敢于发问，敢于提出质疑，才能够获得更好的自主学习的效果。但是在学生进行讨论之后，教师一定要对学生的讨论结果进行最后的总结和评价，否则学生的自主学习也是毫无意义的。,希望各位教师能够意识到当前农村小学语文教学所出现的严峻的问题，及时的进行课程改革，通过全体师生的共同努力，逐渐的提高课堂的质量，逐渐改变当前的小学语文的教学现状。,一 英语课堂分层教学的必要性 农村普高学生普遍英语基础较差且水平参差不齐。这缘于农村小学和初中输送上来的学生英语基础差。由于受地理环境和教学条件的局限，学生学习英语的起始时间不同：有的学生从幼儿园开始学英语，有的学生从小学三年级开始学英语，有的学生从五年级开始学英语，有的学生从初一年级开始学英语；教授英语的教师水平不一致：有的学生是英语专业教师教的，有的学生是非英语专业教师教的，从而导致高中学生的英语水平处在一种参差不齐、严重分化的状态。然而农村普通高中的英语教学仍然以教材为本，以统一的大纲和教参的要求为依据，采用同一目标、同一进度，在同一根高考指挥棒下进行着与城市或发达地区中学同等难度的教学，造成英语教学活动与学生实际接受能力严重脱节，因而农村普通高中无论是教师还是学生面对英语教学改革的浪潮显得有些无所适从。对于基础好的学生，他们能跟得上教师的进度且感到潜力得不到最大的发挥，从而阻碍了这一部分学生的发展；而对于基础差的学生来说，尽管教师反复教，精讲细讲，含辛茹苦，学生也总是仔细听老师讲，认真做笔记，刻苦背单词，可是语言能力提高还是很缓慢，成绩依然一塌糊涂，从心里埋怨英语怎么这么“难”，有心学好，却“无力回天”。大部分学生很少或没有成功体验，因此有的学生甚至感觉是自己“先天不足，不是学英语的料”，因而放弃学习。这种情况我想每位农村普通高中的英语教师都有亲身体会，感觉很迷茫也很无奈。因此，为了改变现状，为了实现教育目的，适应不同层次水平学生发展的需要，实施因材施教，英语课堂分层教学的必要性就日益凸显出来。,二 英语课堂分层教学的实施方式,1不同层次的学生在不同的班级上课,经过新生入学考试，把基础差的学生分在A班，基础好的学生分在B班。,2不同层次的学生教授的内容不同,对A班的学生首先从初中内容开始，教授26个字母及音标，练习发音，找一盒发音地道的磁带让学生不厌其烦地模仿以培养语感，读单词短语以及简单课文；熟悉五种基本句型和简单动词时态后，再从新概念英语中找些有趣又简单易懂的短文让学生朗读理解，降低难度，还可以从网络上下载一些简单易懂的材料供A班学生学习，如：关于英语国家问候语的说法；关于中西方国家节日的差异及来历；关于英语国家幸运数字和忌讳数字的话题；关于圣经中一些有趣的故事等，其目的是拓展学生的知识面，让学生有一些成就感，从而培养他们学习英语的信心和兴趣，便于学生全方位地了解英语国家的文化背景，提高他们的学习水平。然后转入人教版高中英语教材，在教师的帮助下读懂单词与课文。对B班的学生一开始就进入人教版的高中教材学习和从网上及其他渠道学习，如：China Daily及New York Times上选编一些原汁原味的英语教材，其内容范围为：关于中西方国家饮食文化的差异；关于英语国家的音乐文化；关于世界人口问题；关于英语国家的科技发展；关于中英宗教信仰的差异；关于英语时事新闻等。其目标是扩大学生的知识面，培养学生欣赏英语国家文化的能力和创新能力；培养学生良好的道德品质和人文素养；培养学生的国际参与意识和跨文化交际能力，从而发展学生的个性，提高他们的基本素质。,3对不同层次的学生练习要求的深度和广度也不同,练习是巩固知识、掌握技能的有效途径，然而，不同层次的学生采取不同的练习方式能收到较好的效果。例如：为了满足不同层次学生对英语的需要，布置必做题和选做题、必做作业和选做作业。如：给学生一篇英语短文，弄懂其大意为A班学生必做题，改写该短文为A班学生选做题。对A班学生多布置笔头练习，多进行机械性、重复性练习，如抄写单词和句型。而对B班学生则经常变换出题的类型和练习角度，如：完形填空、模仿写作、概括大意等。在练习的深度和广度上，由于不同的学生接受知识的能力不同，对他们的要求也应不同，因此，在练习的内容、深度和广度上应有所区别。例如：在复习五种基本句型时，A班学生只要能分辨出句型种类并能根据例句写出相类似的句型结构就可以了，而B班学生则不仅要能写出相类似的句型结构，而且还要能由简单句写出相关的复合句型。又如：A班学生学习人教版教材课文时，我只要求他们读得出，能理解其中文意思就行了。而对B班学生我则要求他们不仅要会读，而且还要求他们能背诵其中的一些段落，还让他们根据要求改写或缩写课文，加大了练习的深度和广度，这种做法使A班学生和B班学生都有所收获。,三 英语课堂分层教学的效果,第一，增强了英语教学工作的针对性和实效性，教学中教师能面向全体学生，真正因材施教，使学生各取所需，学有所得，提高了英语课堂效率。,第二，基础差的学生提高很快，绝大多数学生都能体验到经过自身努力而获得成功的喜悦，从而激发了全体学生奋发向上的自信心，增强了学习英语的信心与兴趣，并对促进学生形成乐观、顽强的心理品质起到了积极作用，厌学英语和放弃学习英语的学生大大减少。,第三，实现了学校和教师的可持续发展的双赢。实施英语课堂分层教学，教师必须刻苦钻研，搜索积累适应不同水平学生的补充教材，因此教师就得积极利用学校配有的多媒体教室、网络平台及其他资源，在这一过程中，教师本身的知识得以充实，专业素养得以提高；同时学校为满足教师对资源的利用要求而完善自身的软硬件设施建设，学校还把教师的个人智慧、经验和思想转化为教师集体的财富，形成学校的特色和传统，从而实现由教师发展推动学校发展，因而实施英语课堂分层教学将学校发展和教师个人发展紧密联系在一起，实现了学校和教师的可持续发展。,实施英语课堂分层教学关键是教师的综合水平和综合运用知识的能力。这些能力包括：信息处理技能；解决问题能力；批判性获取资料的能力；自学能力；与他人合作、协作能力。,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析肩关节生物力学偏瘫肩生物力学,1,肩关节的生物力学-偏瘫肩的生物,力学分析,肩关节的生物力学-偏瘫肩的生物,2,这是一个偏瘫患者的站姿,我们暂且叫他“懒人姿势”,让我们来找出,他的问题,或者说和正常站立姿态的区别,这是一个偏瘫患者的站姿,我们暂且叫他“懒人姿势”,让我们来找,3,存在问题(姿势改变):,颈椎:颈前屈:,寰枕关节:伸展过度,中间颈椎:颈椎的前倾增加,使脊椎曲度,变平。,下颈椎:屈曲增加,存在问题(姿势改变):,4,临床影响:肌肉失衡,变紧的肌肉:肩胛提肌、胸锁乳突肌、斜,角肌、下枕骨肌群、上斜方肌,因为牵张而无力的肌肉:前侧咽喉肌肉、,(舌骨被固定)下颈椎和上胸椎的竖棘肌,临床影响:肌肉失衡,5,疼痛,1、肌肉张力增加及肌肉疲劳引发肌筋膜,痛。,由于颈前屈,头部的,重心前移,此姿势需,要颈后,尤其是止点,位于上位颈椎的伸肌,时刻保持在等长收缩,状态,如斜方肌的上,部纤维的牵拉痛。,Figure 8-12. The upper trapezius muscle.,疼痛,6,头直立位,头前屈位,F,F,头直立位,7,2、上颈椎的前纵韧带,生应力;下颈椎和上胸椎,对后纵韧带产生应力,3、因为头部向前使颈椎,的脊柱前突增加,因上一,节小面关节向前移动使椎,间孔变小,因而有可能侵,犯椎间孔和神经根,如果,又有退化发生将变得更窄,4、上颈椎小关节面发生,关节炎(挤压),2、上颈椎的前纵韧带,8,5、斜角肌变紧而压迫神经血管束,斜角和棒前M,Middle,Figure 14-17. The three parts of the scalene muscles,5、斜角肌变紧而压迫神经血管束,9,6、提肩胛肌变紧而压迫到颈神经,Transverse proc,ot at Las,Dorsal scap-,ular nerve,evator,vertebra,Rhomboid,Rhomboid,border,6、提肩胛肌变紧而压迫到颈神经,10,7、上斜方肌和下枕骨肌群太紧或张力太,强而压迫到枕大神经,导致紧张性头痛。,poster,sternad,7、上斜方肌和下枕骨肌群太紧或张力太,11,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,12,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,13,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,14,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,15,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,16,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,17,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,18,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,19,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,20,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,21,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,22,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,23,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,24,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,25,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,26,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,27,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,28,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,29,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,30,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,31,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,32,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,33,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,34,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,35,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,36,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,37,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,38,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,39,肩关节生物力学偏瘫肩生物力学分析课件,40,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,41,