泌尿系检查方法及正常表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,泌尿系检查方法及正常表现,泌尿系检查方法及正常表现泌尿系检查方法及正常表现泌尿系检查方法及正常,影象学表现,耿才正,泌尿系统的影像学检査方法,K(UB、VP(V)、RGP,CT检查,MR|检查,超声,DSA,核素,邓小平曾说过“计算机要从娃娃抓起”，而在我国农村地区的信息计算教学中，计算机的应用技能并没有得到很好的普及。在新课程的实施中，素质教育的地位日趋升高，而信息技术的能力培养对促进学生的全面发展有着重要的现实意义。因此，“如果在现状中找到问题的所在，及时采取措施解决问题，并以最大化的程度推动我国农村地区中学信息技术教育教学”已成为我国教育界高度重视的问题。,一、我国农村中学信息技术教学现状中存在的问题,1.信息技术师资配备不够合理,我国现状中担任中学信息技术课的老师很大一部分都不是出自于信息技术专业，仅靠浅薄的一些计算机知识和课本上的内容对学生进行教学。实际上，他们对于信息技术运用和了解都不够成熟，只能够应付于中学信息技术教育课程中的简单教学，当真正遇到信息技术上的麻烦和故障时，都素手无策。相对于农村的中学来说，这种现象更甚，农村地区各门文化课本身的师资力量缺乏现象就十分严重，信息技术课程的师资素质水平便可想而知。,2.对信息技术课程的重视程度不够,在我国初中的教学中，语、数、外一直都被学校、家长和学生所重视，而其他副课包括体育、信息技术和音乐等课程都经常被忽视，甚至是这些课程被文化课所占用。这种现象明显体现出了学校和社会对信息技术课程的不够重视，而农村地区的教育水平较为落后，人们的思想观念也比较滞后，农村的经济条件及其社会环境无法对学生的信息技术课程起到保障作用。特别是一些家庭条件不宽裕的学生，家里无法配备电脑设备，他们对信息技术的了解更是一无所知了。,3.教学模式单一,对于农村初中信息技术课程的教学，尤其对于山区和边沿地区学校，老师一般只通过传统的教学方式，靠黑板和老师的口述来对这门课程进行教学。面对传统教学的枯燥无味，加上平时实践操作的机会较少，这让农村信息技术的课程很难达到教学的目的。,4.学生对信息技术的认知度不够，基础水平普遍较低,由于农村地区学生对计算机的接触时间普遍较晚，对计算机各种知识和操作的应用没有理论基础，在简单的信息技术实践中问题层出不穷。在学生整体基础水平较低的情况下，一些老师也感到很无力，在讲授完理论知识之后，就让学生自己进行摸索。事实上，学生并没有掌握到许多信息技术知识，大部分注意力和兴趣都在于网上交友聊天和网络游戏中。,5.计算机硬件设施不完善,相对于城市学校来说，农村中学的机房计算机硬件设施是不太完善的，设备少、配置差以及机器的老化等情况十分严重。一些学校经常会出现两个人共用一台电脑的情况，机房环境灰尘厚重，机房管理相对缺乏，这样的机房计算机硬件设施已经无法满足中学生信息技术教学的需求。,二、提出有关农村中学信息技术教学课堂现状中问题的几点对策,1.加强农村中学信息技术教育的师资力量,为了强化农村中学信息技术教育的教学水平，必须从师资力量着手，全力加强老师的教学水平和信息技术素质能力。由于很大一部分中学信息技术课的任课老师都是非专业出生，也没有经过专业的、全面的学习，十分有必要对老师进行培训，在知识源头处实现质和量的双向提高。只有拥有优质的教师队伍，才能彻底提高学校的教学质量，实现教学目标以及达到教人、育人的教学效果。,2.采用教学模式的多样化以丰富课堂教学,在现状中已经了解到当前我国很多学校的信息技术课都一直坚持着传统教学的方式，除了这种教学方式的枯燥无味以外，一部分学校信息技术的课堂通常成为了学生完成其他作业的时间。在这样的情况下，学生们不愿学，没有学习的兴趣和积极性，一定程度上也提高了老师的教学难度，让老师也缺失了授课的信心和动力。实际上，对于农村初中的信息技术课堂更应该抛弃传统老套的教学方式，采用多样化的教学模式，利用多媒体课件教学、学生自主实践操作等形式增强课堂的趣味性，丰富课堂教学。在学生乐于投入到这样的课堂的过程中，也培养了学生在学习上的积极性和主动性。,3.建立合理的机制支持，提高重视程度,想要让我国农村信息技术教学课堂现状中的问题得以解决，想要全力提高农村地区信息技术教育的教学质量，就必须从根本出发，提高社会和学校对信息技术课程的重视度，大力宣传有关信息技术的发展前景，切实提升信息技术的课堂地位。在此基础上，学校应建立合理的机制支持，规范教师的教学行为，对优秀成绩和教学成果进行鼓励，以提高师生在课堂上的积极性，从而推动农村地区中学信息技术的知识传播和普及。,4.关注学生的知识水平差异,由于家庭因素、社会因素和学生自身素质等方面的原因，造成班级里学生知识水平高低不等的情况是常见的。老师必须要关注学生的知识水平差异，与学生进行沟通和交流，了解和掌握学生的学习状况，制定合理的教学方案。鼓励优秀的学生，关注和帮助后进生，用“以优带良、学习互补”等方式，全力带动每一个学生的学习节奏。,5.加大设备经费的投入,初中信息技术课堂的实践和操作是检验学生学习收获和教学成果的重要环节，而大多数农村初中对于机房设备的投放相对于较少，机器老旧现象严重。我国农村中学更应该加大对设备经费的投入，保证机房的硬件设施能满足初中信息技术课堂的需要。,近年来，城乡初中英语教学方面的差距虽然有相对缩小的趋势，但是农村初中英语学困生的问题仍然是困扰农村初中英语教学的一个重要障碍。农村初中英语后进生问题如果得不到顺利的疏导，长期积累，会干扰正常的课堂教学工作，使其难以顺利进行下去。,一、加强教师与后进生的情感交流,在初中英语教学实践中，存在一个比较普遍和常见的现象就是教师有意识或无意识的与学习成绩较好的学生走得比较近，沟通交流也相对比较多。而对后进生而言，一方面教师主动与其交流比较少，另一方面后进生本人由于学习成绩比较差容易产生一种自卑心理，更不愿意主动与老师交流，在这种情况下，如果教师不主动与学困生情感交流的话，就容易形成恶性循环，导致后进生在英语学习上更加糟糕，甚至失去学习信心。,为了有效促进后进生的有效转化，英语教师主动加强与后进生的情感交流是非常有必要的。在具体策略上可以考虑从以下几个方面进行：一是对后进生要给予更多的尊重与热爱。在农村，部分后进生难免有一些属于调皮捣蛋类型，如果老师因为学生在这方面的一些错误而对后进生缺乏必要的尊重与热爱，就会给师生关系带来负面影响，而无数教学实践经验证明，师生关系的融洽与否是影响学生这门学科成绩的一个关键性因素；二是对后进生加强鼓励和引导。在日常的教学实践中，英语教师需要对后进生给予必要的额外关心，初中阶段学生的年龄、心理特征决定了他们喜欢被关注，因此，教师要有意识地在英语课堂上对后进生给予必要的关心。,二、因材施教，实施分层教学,因材施教就是要求教师针对后进生个体差异采取不同的应对方法，在农村初中英语教学实践中，导致后进生在英语学习方面成绩较差的原因比较复杂，有的是因为基础没打好,导致在英语学习方面欠缺越来越多，最终对英语学习丧失信心;有的后进生是因为没有掌握有效的学习方法，导致在英语学习上没有效率，还有的学生是因为自身对英语学习缺乏兴趣从而成绩较差。对于不同成因形成的后进生，教师需要通过一段时间的调查与了解，针对学生个体差异性有针对性地采取一定的措施，帮助后进生有效转化。,不管是哪种原因导致的后进生，他们有一个共同特点就是与优等生相比较，他们的英语基础都相对比较薄弱，英语水平参差不齐，所以教师在平时的课堂教学中需要有意识地进行分层教学，帮助后进生提高英语水平。例如在课堂提问中，对于一些相对简单的单词拼写，机械背诵任务可以让后进生来回答，这样既可以督促后进生从这些最基本的学习任务开始英语的学习与提高，又有助于让他们在一些微小的成功喜悦中激发学习英语的欲望。与此同时，在英语课后作业的布置中，教师也可以针对优、中、差三个层次分别设置不同难度的作业任务，这种分层次为后进生量身定做的作业分配方式，有助于后进生避免过难作业挫伤他们的信心与积极性，同时也有助于让他们“跳一跳摘到桃子”，提高英语学习效率。,三、构建多元化的评价体系，提高后进生的自信心,长期以来，在农村英语教学评价中，往往以分数来评价学生，这就给成绩相对较差的后进生的自信心带来相当大的打击，给他们的英语学习造成了极大的阻碍。,结合当前英语新课程标准改革的理念与要求，教师可以重点通过构建多元化的评价体系来帮助后进生树立自信心，实现后进生英语学习的有效转化。首先，教师在后进生英语学习评价内容上要多元化。很多后进生英语差，但是在听说读写中也并不是所有都差，虽然这几项都是互相关联的，有的后进生口语很差，但是读写能力相对较强，教师在评价过程中就不能“一丑遮百俊”，要在评价内容上多元化；其次，在评价主体上也要多元化。在改变教师单一评价主体的前提下，教师可以尝试逐渐引入后进生同学和家长作为评价主体的实践，但是需要注意的是，由于大部分农村家长没有英语基础，对农村家长在孩子英语学习评价上要有一个积极客观的看法。除此以外，教师在对后进生英语学习评价用语上也要多元化，不能简单生硬地使用“好”或者“坏”来形容。,总之，在促进农村初中英语后进生转化方面，教师需要在调查了解后进生英语学习不佳原因的基础上，倾注自己一定的爱心与关注，及时总结后进生转化经验，积极采取有效措施，实现后进生的转化。,泌尿系检查方法及正常表现泌尿系检查方法及正常表现泌尿系检查方,泌尿系检查方法及正常,影象学表现,耿才正,泌尿系检查方法及正常,2,泌尿系统的影像学检査方法,K(UB、VP(V)、RGP,CT检查,MR|检查,超声,DSA,核素,泌尿系统的影像学检査方法,3,泌尿系平片(KUB),检査前一晚服番泻叶15g(我院做法),检査当天禁食一餐。,仰卧前后位上缘应超过胸骨剑突约3cm,下缘包括全部外生殖器,呼气后屏气曝光。,泌尿系平片(KUB),4,KUB肠道准备方法:,番泻叶30g、厚朴10g木香10g,拍片前晚用开水泡服,2拍片前晩清洁灌肠,检査当天晨清洁灌肠。,3服用25%硫酸镁或50%硫酸镁100ml,同时大量饮水。,4服用无菌石蜡油100ml。,5服用蓖麻油+灌肠。,6.50%甘油200m灌肠。,服用20%甘露醇500ml,以上方法均常用,注意可在KUB+P检查时,先透视,体时,可肌注新斯的明,0.5mg促进肠道蠕动气体排出,KUB肠道准备方法:,5,第12肋,肾影,腰大肌影,髂骨嵴,髂骨,緞髂关节,骶骨,髋关节,可隙,尾骨,股骨头,耻骨,耻骨联合,坐骨,第12肋,6,泌尿系检查方法及正常表现课件,7,静脉肾盂造影( VP or IVU),适应证:所有引起尿路症状和体征的病变,禁忌证:与造影剂有关。,常用造影剂60%复方泛影葡胺40-60ml,儿,童酌减(大剂量1520m/kg),摄片:5、10-15、20-30,腹部加压:7080mmHg,效奢扑性尿路造影无须胶部加,尤其于老,静脉肾盂造影( VP or IVU),8,加压,解压,解压,俯卧,加压,9,肾小盏,段输尿管,关,下段输尿管,胱,肾小盏,10,2n,Irn/2T.501,2n,11,泌尿系检查方法及正常表现课件,12,泌尿系检查方法及正常表现课件,13,泌尿系检查方法及正常表现课件,14,泌尿系检查方法及正常表现课件,15,泌尿系检查方法及正常表现课件,16,泌尿系检查方法及正常表现课件,17,泌尿系检查方法及正常表现课件,18,泌尿系检查方法及正常表现课件,19,泌尿系检查方法及正常表现课件,20,泌尿系检查方法及正常表现课件,21,泌尿系检查方法及正常表现课件,22,泌尿系检查方法及正常表现课件,23,泌尿系检查方法及正常表现课件,24,泌尿系检查方法及正常表现课件,25,泌尿系检查方法及正常表现课件,26,泌尿系检查方法及正常表现课件,27,泌尿系检查方法及正常表现课件,28,泌尿系检查方法及正常表现课件,29,泌尿系检查方法及正常表现课件,30,泌尿系检查方法及正常表现课件,31,泌尿系检查方法及正常表现课件,32,泌尿系检查方法及正常表现课件,33,泌尿系检查方法及正常表现课件,34,泌尿系检查方法及正常表现课件,35,泌尿系检查方法及正常表现课件,36,泌尿系检查方法及正常表现课件,37,泌尿系检查方法及正常表现课件,38,泌尿系检查方法及正常表现课件,39,泌尿系检查方法及正常表现课件,40,泌尿系检查方法及正常表现课件,41,泌尿系检查方法及正常表现课件,42,泌尿系检查方法及正常表现课件,43,泌尿系检查方法及正常表现课件,44,泌尿系检查方法及正常表现课件,45,泌尿系检查方法及正常表现课件,46,泌尿系检查方法及正常表现课件,47,泌尿系检查方法及正常表现课件,48,泌尿系检查方法及正常表现课件,49,泌尿系检查方法及正常表现课件,50,泌尿系检查方法及正常表现课件,51,泌尿系检查方法及正常表现课件,52,泌尿系检查方法及正常表现课件,53,泌尿系检查方法及正常表现课件,54,泌尿系检查方法及正常表现课件,55,泌尿系检查方法及正常表现课件,56,泌尿系检查方法及正常表现课件,57,泌尿系检查方法及正常表现课件,58,泌尿系检查方法及正常表现课件,59,泌尿系检查方法及正常表现课件,60,泌尿系检查方法及正常表现课件,61,泌尿系检查方法及正常表现课件,62,泌尿系检查方法及正常表现课件,63,泌尿系检查方法及正常表现课件,64,泌尿系检查方法及正常表现课件,65,泌尿系检查方法及正常表现课件,66,泌尿系检查方法及正常表现课件,67,泌尿系检查方法及正常表现课件,68,泌尿系检查方法及正常表现课件,69,泌尿系检查方法及正常表现课件,70,泌尿系检查方法及正常表现课件,71,泌尿系检查方法及正常表现课件,72,泌尿系检查方法及正常表现课件,73,泌尿系检查方法及正常表现课件,74,泌尿系检查方法及正常表现课件,75,泌尿系检查方法及正常表现课件,76,泌尿系检查方法及正常表现课件,77,泌尿系检查方法及正常表现课件,78,泌尿系检查方法及正常表现课件,79,泌尿系检查方法及正常表现课件,80,泌尿系检查方法及正常表现课件,81,泌尿系检查方法及正常表现课件,82,泌尿系检查方法及正常表现课件,83,泌尿系检查方法及正常表现课件,84,泌尿系检查方法及正常表现课件,85,泌尿系检查方法及正常表现课件,86,泌尿系检查方法及正常表现课件,87,泌尿系检查方法及正常表现课件,88,泌尿系检查方法及正常表现课件,89,泌尿系检查方法及正常表现课件,90,泌尿系检查方法及正常表现课件,91,泌尿系检查方法及正常表现课件,92,泌尿系检查方法及正常表现课件,93,泌尿系检查方法及正常表现课件,94,泌尿系检查方法及正常表现课件,95,泌尿系检查方法及正常表现课件,96,泌尿系检查方法及正常表现课件,97,泌尿系检查方法及正常表现课件,98,泌尿系检查方法及正常表现课件,99,泌尿系检查方法及正常表现课件,100,泌尿系检查方法及正常表现课件,101,泌尿系检查方法及正常表现课件,102,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,103,