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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,输血前检查,輸血前检查分为两个方面:,口对供血者进行检查,口对实际接受输血的患者(受血者)进行的,检查,输血前检查,1,主要内容,输血前免疫血液学检查,盐水介质试验技术,酶处理试验技术,抗球蛋白试验技术,聚凝胺介质试验技术,微柱凝集试验技术,吸收放散试验,凝集抑制试验,主要内容,2,第一节输血前免疫血液学检查,一、受血者标本处理,二、受血者和供血者AB0和Rh定型,不规则抗体的筛选和鉴定,四、交叉配血试验,五、实验结果的规范化报告,第一节输血前免疫血液学检查,3,输血前检查的主要程序,受血者的病史和血样本等的检查,核对及处理。,ABO和Rh定型,交叉配血试验,标签和发血,输血前检查的主要程序,4,受血者病史和血样的检查、核对及处理,输血申请单,血标本要求,受血者血样本,受血者病史和血样的检查、核对及处理,5,为什么输血前检查用血清比血浆更好?,口有时血浆中可形成小的纤维蛋白凝块使认,读困难,口一些通过补体激活才能反应的抗体,用血,浆不能检出(血浆中抗凝剂能螯和钙并阻止,补体激活),为什么输血前检查用血清比血浆更好?,6,ABO正反定型不符分析基本程序,重复试验,重新采集献血者与受血者血液标本,查询受血者既往病史及输血史和用药史等,多次洗涤标本红细胞,应用抗-AB、抗-A1、抗H检测红细胞,分析0型筛选细胞检测结果,ABO正反定型不符分析基本程序,7,ABO正反定型的临床意义,复检正定型血型结果的准确性,纠正漏检、误报,亚型,能够纠正因疾病原因造成的红细胞抗原减弱造成的血型错误,排除获得性抗原(如类B抗原)和冷凝集现象对红细胞定型,的干扰,不规则抗体,ABO正反定型的临床意义,8,ABO正反定型不一致的原因,技术和,受血者,操作,红细胞血清异常,错加试剂或标本,或血清,红细胞致敏,近期输血,试剂失效或污染,疾病导致抗原,细胞与血清间,减弱,比例不适当,抗体减弱,不规则抗体,溶血现象未能识别,年龄,近期进行大量,漏加试剂,血浆置换治疗,结果记录或判断错,ABO正反定型不一致的原因,9,(1)假凝集(串钱状凝集),较多见,本身不是抗原与抗体的反应。,原因,A某些肝病、肾病等所致的纤维蛋白原及球,蛋白的增高。,B玻片法实验长,水分蒸发,c右旋糖酐、输注某些造影剂等,处理:用生理盐水洗涤多次,重新配制悬液,(1)假凝集(串钱状凝集),10,红细胞血型检测 ppt课件,11,红细胞血型检测 ppt课件,12,红细胞血型检测 ppt课件,13,红细胞血型检测 ppt课件,14,红细胞血型检测 ppt课件,15,红细胞血型检测 ppt课件,16,红细胞血型检测 ppt课件,17,红细胞血型检测 ppt课件,18,红细胞血型检测 ppt课件,19,红细胞血型检测 ppt课件,20,红细胞血型检测 ppt课件,21,红细胞血型检测 ppt课件,22,红细胞血型检测 ppt课件,23,红细胞血型检测 ppt课件,24,红细胞血型检测 ppt课件,25,红细胞血型检测 ppt课件,26,红细胞血型检测 ppt课件,27,红细胞血型检测 ppt课件,28,红细胞血型检测 ppt课件,29,红细胞血型检测 ppt课件,30,红细胞血型检测 ppt课件,31,红细胞血型检测 ppt课件,32,红细胞血型检测 ppt课件,33,红细胞血型检测 ppt课件,34,红细胞血型检测 ppt课件,35,红细胞血型检测 ppt课件,36,红细胞血型检测 ppt课件,37,红细胞血型检测 ppt课件,38,红细胞血型检测 ppt课件,39,红细胞血型检测 ppt课件,40,红细胞血型检测 ppt课件,41,
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