资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,白 血 病 病 例 讨 论,白 血 病 病 例 讨 论,病例一,患者,李某某,男,,32,岁。因“皮下出血伴头昏、乏力,1,周”前来就诊。近,1,月来无明显诱因下出现全身皮肤瘀点、瘀斑,可自行消退,渐出现头昏、乏力,颜面皮肤苍白,,1,天前出现尿呈红色,伴发热,偶有咳嗽。查体:神清,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身皮肤见散在瘀点、瘀斑,牙龈出血,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨压痛阳性,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢中度凹陷性水肿。,既往史、个人史、家族史无特殊发现。,病例一 患者,李某某,男,32岁。因“皮下出血伴头昏、,实验室检查:血常规,白血病病例讨论课件,思考:,1.,本案例主要临床特征有哪些?,2.,可提供诊断的线索是什么?,3.,需要进一步做什么检查?,思考:1.本案例主要临床特征有哪些?,实验室检查:骨髓穿刺,-,低倍,白血病病例讨论课件,实验室检查:骨髓穿刺,-,高倍,白血病病例讨论课件,实验室检查:骨髓穿刺,-,高倍,白血病病例讨论课件,思考:,1.,该例患者骨髓像有什么特点,2.,如果从,MICM,诊断还需做什么检查?,3.,其他检查还有什么特点,思考:1.该例患者骨髓像有什么特点,实验室检查:免疫组化,白血病病例讨论课件,白血病病例讨论课件,-,NAE + NaF,(被抑制),-NAE + NaF (被抑制),单克隆抗体,M,1,M,2,M,3,M,4,M,5,M,6,M,7,HLA-DR,+ +,-,+,+,+/- +/-,CD,34,+,+/-,-,+/-,+/-,- +/-,CD,33,+ +,+,+,+,+/- +/-,CD,13,+/- +,+,+,+,- +/-,CD,11,- +/-,+/-,+,+,+/-,NR,CD,15,- +/-,+/-,+,-,+/-,NR,CD,14,- -,-,+,+,-,NR,急性髓系白血病免疫分型,单克隆抗体 M1 M2,实验室检查:遗传学,白血病病例讨论课件,实验室检查:分子生物学,白血病病例讨论课件,病例二,患者,李某某,男,,36,岁。因“皮下出血伴头昏、乏力,2,月、发热,1,天”前来就诊。近,2,月来无明显诱因下出现全身皮肤瘀点、瘀斑,科自行消退,渐出现头昏、乏力。颜面皮肤苍白,,1,天前出现发热,偶有咳嗽。查体:神清,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身皮肤见散在瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨压痛阳性,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢中度凹陷性水肿。,既往史、个人史、家族史无特殊发现。,病例二患者,李某某,男,36岁。因“皮下出血伴头昏、乏力2月,实验室检查:血常规,白血病病例讨论课件,思考:,1.,本案例主要临床特征有哪些?为什么会出现这些症状?,2.,可提供诊断的线索是什么?,3.,需要进一步做什么检查?,思考:1.本案例主要临床特征有哪些?为什么会出现这些症状?,实验室检查:骨髓穿刺,-,高倍,试描述该患者的骨髓像,免疫组化有何特点?免疫分型如何,?,试描述该患者的骨髓像,免疫组化有何特点?免疫分型如何?,Flow Cytometry,白血病病例讨论课件,Flow Cytometry,白血病病例讨论课件,2024/8/23,21,2023/8/3121,试描述该患者的遗传学特点,?,试描述该患者的遗传学特点?,试描述该患者的分子生物学特点,?,试描述该患者的分子生物学特点?,病例三,患者,李某某,男,,36,岁。因“皮下出血伴头昏、乏力,2,月、发热,1,天”前来就诊。近,2,月来无明显诱因下出现全身皮肤瘀点、瘀斑,科自行消退,渐出现头昏、乏力。颜面皮肤苍白,,1,天前出现发热,偶有咳嗽。查体:神清,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身皮肤见散在瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨压痛阳性,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢中度凹陷性水肿。,既往史、个人史、家族史无特殊发现。,病例三患者,李某某,男,36岁。因“皮下出血伴头昏、乏力2月,思考:,1.,本案例主要临床特征有哪些?考虑哪些疾病?,2.,需要进一步做什么检查?,思考:1.本案例主要临床特征有哪些?考虑哪些疾病?,实验室检查:血常规,试描述该患者的血常规特点,?,试描述该患者的血常规特点?,实验室检查:血常规,-,低倍,白血病病例讨论课件,白血病病例讨论课件,实验室检查:骨髓穿刺,-,高倍,试描述该患者的骨髓像,免疫组化有何特点?为什么,?,试描述该患者的骨髓像,免疫组化有何特点?为什么?,白血病病例讨论课件,试描述该患者的遗传学特点,?,试描述该患者的遗传学特点?,Translocation of t(9;22) in CML,Translocation of t(9;22) in CM,白血病病例讨论课件,白血病病例讨论课件,白血病病例讨论课件,白血病病例讨论课件,白血病病例讨论课件,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,资料仅供参考,实际情况实际分析,后面内容直接删除就行,主要经营:,课件设计,文档制作,,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,感谢您的观看和下载The user can demonstr,
展开阅读全文