护理心理学第四章课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精选课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精选课件,*,第四章健康、应激与心理社会因素,1,精选课件,第四章健康、应激与心理社会因素 1精选课件,第一节 概述,心理健康的概念及标准,心理社会文化因素对健康的影响,2,精选课件,第一节 概述心理健康的概念及标,心理健康的概念,人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。,3,精选课件,心理健康的概念 人的基本心理,心理健康的标准,有正常的智力水平,有健康的情绪特征,有健全的意志,有完善的人格,有和谐的人际关系,4,精选课件,心理健康的标准4精选课件,正常的智力水平,130以上 - 极优秀（超常）,120-129 - 优秀,110-119 - 中上（聪明）,90-109 - 中等,80- 89 - 中下（愚笨）,70- 79 临界水平,55- 69 - 轻度智力低下,40- 54 - 中度智力低下,25- 39 - 重度智力低下,5,精选课件,正常的智力水平130以上 - 极优秀（,健康的情绪特征,保持乐观、自信的心境,热爱生活、积极向上,善于调节和控制情绪,6,精选课件,健康的情绪特征保持乐观、自信的心境 6精选课件,健全的意志,自觉性,坚持性,果断性,自制性,7,精选课件,健全的意志 自觉性 7精选课件,完善的人格,人格结构各要素完整统一,有正确的自我意识和积极进取的信念、人生观,不同年龄阶段的人，其心理行为也与其扮演的社会角色相符,8,精选课件,完善的人格人格结构各要素完整统一 8精选课件,和谐的人际关系,能以积极态度与他人相处,广泛、稳定的人际关系,关系和睦的家庭,言行符合社会规范和要求，能对自己的行为负责,9,精选课件,和谐的人际关系能以积极态度与他人相处 9精选课件,二、心理社会文化因素对健康的影响,（一）心理因素对健康的影响,认知能力,情绪状态,人格特质,10,精选课件,二、心理社会文化因素对健康的影响 （一）心理因素对健康的影响,认知能力,认知能力不足会导致个体对外界刺激作出错误的评价，从而难以采取有效的处理手段，使挫折机会增加。,认知能力不足会导致个体对外界刺激作出错误的评价，从而难以采取有效的处理手段，使挫折机会增加。,认知能力不足会导致个体对外界刺激作出错误的评价，从而难以采取有效的处理手段，使挫折机会增加。,认知能力不足会导致个体对外界刺激作出错误的评价，从而难以采取有效的处理手段，使挫折机会增加。,认知能力不足会导致个体对外界刺激作出错误的评价，使挫折机会增加。,11,精选课件,认知能力 认知,快乐恐惧愤怒痛苦,喜欢忧虑难过讨厌,按情绪的功效分,:积极情绪,和,消极情绪,情绪状态,12,精选课件,按情绪的功效分:积极情绪和消极情绪 情绪状,积极的情绪状态能促进身心健康；,消极的情绪状态损害人的身心健康；,13,精选课件,积极的情绪状态能促进身心健康； 13精选课件,人格特质,行为特征：争强好胜、追求成就、攻击性强、缺乏耐心、常感时间紧迫、醉心于工作、脾气火爆、急于求成。,影响:冠心病发病率高,A型人格,14,精选课件,人格特质A型人格14精选课件,B型性格,行为特征：安于现状、缺乏主见、心境平和、随遇而安、不争强好胜、做事不慌不忙。,影响：冠心病发病率低。,15,精选课件,B型性格 行为特征：安于现状、缺乏主见、心境平和、随遇而安、,C型性格,1.过分压抑自己的负性情绪,2.过分自我克制，过于合作与顺从,3,.易出现无助无望的心理状态,16,精选课件,C型性格1.过分压抑自己的负性情绪2.过分自我克制，过于合作,D型性格,行为特征：孤僻型，总是独来独往往往沉默寡言，消极忧伤，,影响：易患心脏病和肿瘤。,17,精选课件,D型性格 行为特征：孤僻型，总是独来独往往往沉默寡言，消极忧,（二）社会因素对健康的影响,1.社会环境本身的动荡和变迁,18,精选课件,（二）社会因素对健康的影响 1.社会环境本身的动荡和变,19,精选课件,19精选课件,贫困社会健康问题：,主要死亡原因是传染病和呼吸系统疾病，同时结核病高发，婴儿死亡率较高，人均期望寿命较低。,20,精选课件,贫困社会健康问题：主要死亡原因是传染病和呼吸系统,富裕社会健康问题：,主要死亡原因是癌症和心血管疾病。,21,精选课件,富裕社会健康问题：主要死亡原因是癌症和心血管疾病。2,2.生活事件（Life Events）,个人生活中对个体健康产生很大影响的事件、情境和变故等。包括正性事件和负性事件。,22,精选课件,2.生活事件（Life Events） 22精选课件,LCU,LCU,23,精选课件,LCU LCU 23精选课件,一年内LCU总分与个体身心健康的关系,LCU,300，次年患病机率70%。,24,精选课件,一年内LCU总分与个体身心健康的关系 LCU 15,3.社会支持,指个体处于危急情况时，得到源自不同群体的帮助和关心。,可提供三种支持：,信息、物质、情感,25,精选课件,3.社会支持 指个体处于危,一项对2320名男性心肌梗塞病人的长期研究表明：病人在发病后6周内获得的社会支持越少，其在36个月的观察期内幸存的可能性就越小，而高社会支持的病人幸存的可能性则比其高出一倍。,26,精选课件,一项对2320名男性心肌梗塞病人的长期研究表明：病,（三）文化因素对健康的影响,社会道德规范、行为准则,社会中不同观念,语言环境改变,异地风俗习惯、生活习惯,不同宗教信仰,27,精选课件,（三）文化因素对健康的影响27精选课件,世界上曾经发生过六次古典霍乱大流行，夺走了成千上万人的生命，每次流行都源于印度，时至今日，印度仍是霍乱威胁世界的疫源地。,其原因主要是，印度教教徒视恒河为“圣河”，若生前能饮其水，死后能用恒河水浴身，便能除去一切罪孽。教徒常千里迢迢云集恒河饮水，把死人送到恒河洗浴，尸体或就地火焚，或任其随水漂流，使恒河水终年污染严重。,28,精选课件,世界上曾经发生过六次古典霍乱大流行，夺走了,第二节 挫折与心理防御机制,挫折、心理防御机制的概念,主要的心理防御机制,29,精选课件,第二节 挫折与心理防御机制挫折、心理防御机制的概念29精选课,一 挫折,挫折指在有目的的行为情景中，个体在趋向目标的过程中遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应,30,精选课件,一 挫折 挫折指在有目的的行为情景中，个体在趋向目,挫折的影响因素,1 抱负水平,（没有期望就没有失望）,2,生理条件,（我还年轻，可以重来）,3 过去受挫折的经验,（没关系，我以前也遇到过）,4 对挫折的主观判断,（世上本无事，庸人自扰之）,31,精选课件,挫折的影响因素1 抱负水平（没有期望就没有失望）31精,2.挫折容忍力：,-指个人承受挫折的能力。,-挫折容忍力的影响因素：,生理条件,过去受挫折的经验的影响,对挫折的主观判断,32,精选课件,2.挫折容忍力： 32精选课件,二、心理防御机制,1.防御机制的概念,人们挫折或应激情境时，无意识所采取的手段。它能暂时缓和或消除不安和痛苦。,33,精选课件,二、心理防御机制 1.防御机制的概念 33,三 主要心理防御机制,1.压抑,把那些不能被社会道德规范或,自己意识所接受的冲动、,观念或回忆、情感,等压抑到潜意识中去。,34,精选课件,三 主要心理防御机制1.压抑 34精选课件,一位中年妇女的独生女于十八岁时死于车祸，事情发生在十月份。当时她非常痛苦，经过一段时间以后，她把这不堪忍受的情绪抑制、存放到潜意识中去， “遗忘”了。但她每年十月份均会出现自发抑郁情绪，自己不知道为什么，药物治疗也无效。,35,精选课件,一位中年妇女的独生女于十八岁时死于车祸，,2.否认,把已经发生的痛苦和不快完全否定，,就当它根本没发生过，,以躲避心理上的痛苦。,36,精选课件,2.否认把已经发生的痛苦和不快完全否定，36精选课件,37,精选课件,37精选课件,3.投射,把自己的不当行为、失误或内心存在的,不良动机和思想观念、欲望转移到,别人身上，以此减轻内心的痛苦,38,精选课件,3.投射把自己的不当行为、失误或内心存在的38精选课件,4.反向,把不能表达的欲望和冲动,以相反的方式呈现,。,39,精选课件,4.反向把不能表达的欲望和冲动 39精选课件,C同学很想担任文艺汇演的主持工作，当学生会主席征求意见时，她却说：“你们都找不到其他人了么？我现在要准备考试，没什么时间。”,40,精选课件,C同学很想担任文艺汇演的主持工作，当学生会,5.转移,将欲望、情感或行为,不自觉地转向,可替代的对象,41,精选课件,5.转移将欲望、情感或行为 41精选课件,42,精选课件,42精选课件,6.抵消,以,象征性的动作、语言和行为,抵消已发生的不愉快事件，,弥补内心的愧疚、解除焦虑。,43,精选课件,6.抵消以象征性的动作、语言和行为 43精选课件,碎碎平安,44,精选课件,碎碎平安44精选课件,7.合理化,当个人遭受挫折或达不到某一目的时，,给自己找个可以接受的理由加以解释。,以避免精神上的苦恼。,45,精选课件,7.合理化当个人遭受挫折或达不到某一目的时，45精选课件,A同学下决心要在考试中考第一名，不料只考了个第十几名，于是他便用不屑的口吻说：“为了那几分而死读书有什么意思？我可不想做书呆子！,”,46,精选课件,A同学下决心要在考试中考第一名，不料只考了个第,8.升华,把社会不能接受的欲望导向,更高级、人们能接受的活动,47,精选课件,8.升华47精选课件,48,精选课件,48精选课件,9.倒退,放弃较成熟的策略而,使用幼稚的方式应付,49,精选课件,9.倒退放弃较成熟的策略而 49精选课件,10.幻想,脱离现实，在幻想中,获得内心的满足,50,精选课件,10.幻想脱离现实，在幻想中 50精选课件,11.幽默,以说俏皮话等幽默方式,解除尴尬，摆脱困境,51,精选课件,11.幽默以说俏皮话等幽默方式 51精选课件,热闹的大街不长草，聪明的脑袋不长毛。,52,精选课件,热闹的大街不长草，聪明的脑袋不长毛。52精选课件,12.代偿,个体利用某种方法来弥补其,生理或心理上的缺陷，,从而掩盖自己的自卑感,和不安全感。,53,精选课件,12.代偿个体利用某种方法来弥补其53精选课件,第三节 应激与应对,54,精选课件,第三节 应激与应对54精选课件,应激(stress)：是个体在“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统构成威胁时出现的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良。,一 应激的概念,55,精选课件,应激(stress)：是个体在“察觉”各种刺激对其生理、,刺激物,机体与刺激物或,环境之间的互动,应激反应,：,生理性,心理性,行为性,应激,56,精选课件,刺激物机体与刺激物或应激反应：应激56精选课件,二 应激源,能够引起个体产生应激的各种因素。,1 应激源的概念,57,精选课件,二 应激源 能够引起个体产生应激的各种因素。 1 应激源,2.应激源的分类,躯体性应激源,社会性应激源,心理性应激源,文化性应激源,58,精选课件,2.应激源的分类 躯体性应激源 社会性应激源 心理性应激源,生理性应激源,直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物。,物理刺激,化学刺激,生物刺激,冷、热、辐射,酸腐蚀等,病毒、细菌,59,精选课件,生理性应激源 直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物。物理刺激,心理性应激源,是来自人们头脑中的紧张性信息。,挫 折,心理冲突,60,精选课件,心理性应激源是来自人们头脑中的紧张性信息。 挫 折 心理,社会性应激源,是人类生活中最为普遍的应激源,61,精选课件,社会性应激源 是人类生活中最为普遍的应激源61精选课,天灾人祸,震地,飓风摧毁的房屋,洪水,62,精选课件,天灾人祸震地飓风摧毁的房屋洪水62精选课件,战 争,海湾战争综合症”,63,精选课件,战 争海湾,恐怖事件,美国9,.,11事件,64,精选课件,恐怖事件 64精选课件,空气污染,北京沙尘暴,65,精选课件,空气污染北京沙尘暴65精选课件,语言、文化、风俗、习惯等,文化性应激源,66,精选课件,语言、文化、风俗、习惯等文化性应激源66精选课件,时间,分配,生活,保障,身心,健康,工作,职业,生活,环境,家庭,支出,生活事件,67,精选课件,时间 生活 身心 工作 生活 家庭 生活事件67精选课件,三 应激反应,是指个体因为应激源所致的各种生物、心理、社会、行为方面的变化。,68,精选课件,三 应激反应 是指个体因为应激源所致的各种生,1、认知反应,警觉性增高,注意高度集中,观察更加细致,记忆效果更佳,注意范围狭窄,注意难以集中,记忆减退,思维混乱,认知反应,69,精选课件,1、认知反应警觉性增高注意范围狭窄认知反应69精选课件,情绪反应,情绪反应,焦虑：,担心会发生不好的结果,恐惧,：,面对危险而感到害怕，试图逃避,抑郁：,因无法应对困境或严重后果而产,生无助和无望感,愤怒：,由于目标受阻、自尊心受到打击,而引起,70,精选课件,情绪反应情绪反应 焦虑：担心会发生不好的结果70精选课件,3、行为反应,不适应性反应,两种类型：,适应性反应,1.逃避,2.退化、依赖,3.敌对、攻击,4.无助、自怜,5.物质滥用,1. 改变自我,2.改变应激源,71,精选课件,3、行为反应 不适应性反应两种类型： 适应性反应1.逃避2.,四、应激的心理模型,也指应激的心理反应模式,72,精选课件,四、应激的心理模型也指应激的心理反应模式 72精选课件,国内姜乾金有关心理应激示意,应激反应,应激源,应激中介变量,应对方式,生活事件,健康,疾病,心理反应,行为反应,生理反应,人格,社会支持,认知评价,应激心理反应模式,73,精选课件,国内姜乾金有关心理应激示意 应激反应 应激源应激中介变量 应,认知评价,指个体对遇到的应激源的性质、程度和可能的危害情况作出估计。,是应激作用过程的重要中介因素。,74,精选课件,认知评价 指个体对遇到的应激源的性质、程度和可,社会支持,指个体可利用的具有减轻应激作用的外部资源。,可以帮助你,宣泄不良情绪,获得情感支持,和各种形式的,帮助，,有效缓解应激,家庭,朋友,工作,团队,组织,机构,75,精选课件,社会支持指个体可利用的具有减轻应激作用的外部资源。 可,人格特征,1）人格因素影响个体暴露于应激源的程度,2）人格因素影响个体对应激源的反应,76,精选课件,人格特征1）人格因素影响个体暴露于应激源的程度76精选课件,五 应激的应对方式,77,精选课件,五 应激的应对方式77精选课件,应对的概念,应对,（coping）是指个体对付困难、使自身适应或摆脱某种情境的过程。,78,精选课件,应对的概念应对（copin,与女友分手,问题为中心的应对,指通过,改变自己的行为或采取行动,以改善人与环境的关系,情绪为中心的应对,指,调剂自己由外界伤害、,威胁引起的不良情绪的,努力,与女朋友发生,意见分歧,主动沟通,获得和解,向别人倾诉,转移注意力,放松,79,精选课件,与女友分手问题为中心的应对指通过 情绪为中心的应对指与女朋友,应对方式的选择策略,当经过一定的努力可以找到解决问题,的方案时，建议采用以问题为中心的应对；,即使努力也不一定能解决问题，或者,问题很难在短时间内解决，需要采取以情绪,为中心的应对,80,精选课件,应对方式的选择策略 当经过一定的努力可以找到解决问题,以问题为中心的应对,1.解决问题,2.学习社会技能,3.寻求信息,81,精选课件,以问题为中心的应对1.解决问题2.学习社会技能3.寻求信息8,以情绪为中心的应对,1.认知重组,3.积极转移,2.消除紧张,药物镇静,体育锻炼,放松,4.自我暴露和宣泄,82,精选课件,以情绪为中心的应对1.认知重组3.积极转移2.消除紧张药物镇,掌握：,应激的概念,心理健康的标准,主要的心理防御机制,理解：,应激的心理模型,应激的应对方式,83,精选课件,掌握：应激的概念83精选课件,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,