溶栓治疗标准操作规程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,溶栓治疗的标准操作规程,溶栓治疗的标准操作规程,1,再灌注治疗,ST段抬高型心肌梗死溶栓再灌注治疗。溶,栓再灌注治疗具有严格的时效性,溶栓越,早,效果越好,再通率越高。因此,溶栓,治疗应于FMc后30分钟内进行,值得注意的是,院前溶栓效果优于入院后溶栓。若有,条件时可在救护车上、首诊诊所甚至家庭内即开始溶,栓治疗。,为使临床急诊心血管医师熟知STEM溶栓适应证和禁,忌证可对照溶栓筛查表迅速作出判断,再灌注治疗,2,溶栓流程图,1分内与下M,以,一“中,溶栓流程图,3,筛香表,5性S段抬高型心肌極死溶栓筛查,吐肭确胸阅发作30分,是口否匚,导联当T投抬高在体导襄O.1m,金性龙或右)未麦是口否,能在120分钟内宪成PPCI,终止,不能选治,TEM溶栓忌证师查,3)既个月出有在加年中发个中些,*舞接学来实璃,消化口是C,立澹病,出血性族或有出立佰而者(月,口是,7)明确、岛度怀疑或不能排除土动卖,否口是口,限在两(如华法林及新里口口是可,吞口是,口是,有剑性复苏,在治有的我高是读吕是,家的簦,肯您书,s段抬高心:財,筛香表,4,溶栓推荐意见,表8 STEMI患者静脉溶栓治疗的推荐意见,推荐意见,分类级别,对发病3h内的患者,溶栓治疗的即刻疔效与直,接PCI基本相似,建议有条件时可在救护车上开aA,始溶栓治疗7,发病12h以内,预期FMC至PCI时间延迟大于,120min,建议无禁忌证者宜溶检治疗3,发病1224h仍有进行性缺血性胸痛和至少2,个胸前导联或肢体导联ST段抬高0.1mV,血液动力学不稳定的患者,若无直接PCI条件,aC,建议溶栓治疗是合理的,拟行直接PCI前不推荐溶栓治疗351,ST段压低的患者(除正后壁心肌梗死或合并,aVR导联ST段抬高)不建议溶栓治疗,B,EM发病超过12h,症状已缓解或消失的患者mc,不建议溶栓治疗,溶栓推荐意见,5,溶栓治疗标准操作规程课件,6,溶栓治疗标准操作规程课件,7,溶栓治疗标准操作规程课件,8,溶栓治疗标准操作规程课件,9,溶栓治疗标准操作规程课件,10,溶栓治疗标准操作规程课件,11,溶栓治疗标准操作规程课件,12,溶栓治疗标准操作规程课件,13,溶栓治疗标准操作规程课件,14,溶栓治疗标准操作规程课件,15,溶栓治疗标准操作规程课件,16,溶栓治疗标准操作规程课件,17,溶栓治疗标准操作规程课件,18,溶栓治疗标准操作规程课件,19,溶栓治疗标准操作规程课件,20,溶栓治疗标准操作规程课件,21,溶栓治疗标准操作规程课件,22,溶栓治疗标准操作规程课件,23,溶栓治疗标准操作规程课件,24,溶栓治疗标准操作规程课件,25,溶栓治疗标准操作规程课件,26,溶栓治疗标准操作规程课件,27,溶栓治疗标准操作规程课件,28,溶栓治疗标准操作规程课件,29,溶栓治疗标准操作规程课件,30,溶栓治疗标准操作规程课件,31,溶栓治疗标准操作规程课件,32,