静脉治疗护理规范课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静脉治疗护理规范,56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,静脉治疗护理规范静脉治疗护理规范56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。静脉治疗护理技术操作规,据权威统计,90%-95%的住院病人需要静,脉输液治疗,我国80%住院患者接受输液治疗,平均每人每年静脉输注8瓶液体,85%的护士,超过75%的工作时间用于输液操作,因此,静,脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。,一、农村中小学开展心理健康教育遇到的困难,现今农村地区中小学开展心理健康教育主要存在校方主观意识缺失和客观条件不足两方面的原因。,1.学校对学生进行心理健康教育存在观念上的缺失,在农村，许多中小学校领导依旧持着“成绩才是一切”的旧观念，只注重对学生的知识教育，而忽视心理健康教育对学生成长的重要性，更对如何进行心理健康教育没有概念。有关数据显示：在农村，有15.7%的学校建立了心理健康教育机构，但开展真正意义上的心理健康教育的学校只有8.5%，而这些教育机构的设立多数是作为科研的课题实验点，研究课题的结束就意味着心理健康教育的结束。,2.农村中小学开展心理健康问题缺乏客观条件的支持,（1）农村中小学鲜有专业素养的心理健康教师,心理健康教育工作要求从教人员具备系统的专业知识和技能。,（2）缺乏对该项工作的理论指导和实践经验,在我国，心理健康教育是20世纪90年代被引入国内的，我国当前的教育水平仅处于起步阶段，缺少系统的理论知识，也没有成功的典范可以效仿，导致农村有些学校确实想要开展心理健康教育却无从下手。,（3）农村学校在开展心理教育课程时很难找到能适用于农村中小学生的教材,二、解决问题的途径,1.转变传统理念，深入了解开展心理健康教育工作的积极意义,只有学校在精神上高度重视才能真正促进农村中小学心理健康教育的发展。首先，学校要真正认识到在农村地区开展中小学心理健康教育的意义。其次，老师要转变传统教育中只重视文化素养的提高，而把这项教育看做对资源浪费的旧观念。,2.加强农村中小学开展心理健康教育的客观物质条件的建设,加强客观物质条件的建设主要表现在以下四个方面：,（1）加强学校师资队伍的建设，聘请专业心理健康教育的教师或专业的社会人士，同时加强对普通教师的心理健康相关知识技巧的培训，建成独立的心理健康咨询机构。,（2）投入专项教育资金。心理健康教育这一教育目标的落实必然需要相应的组织领导机构提供相应的资源，就要求有专项资金做保障。,（3）尽量将农村中小学生的心理健康教育渗透到各个学习环节。在没有统一教材的情况下，采取适合农村实际情况并且切实可行的方式进行。例如：课堂情景模拟、辩论等方式对学生耳濡目染。,（4）提高普通教师的素质，禁止对学生打骂侮辱的行为，提倡鼓励式教育，增强孩子们的自信心，促进学生的全面发展。,农村儿童、青少年的心理健康教育已成为教育发展中必不可少的环节，这对降低农村地区青少年犯罪率，促进教育事业的发展和社会的进步都有着十分重要的意义。农村中小学必须加大力度开展心理健康教育，开展多种活动，帮助学生提高其心理素质和社会适应能力。,1、保证读书时间。 教师可根据年级、学情、教材特点安排每节课的朗读时间，并自我监控达成度。要有充分的时间让学生正确地读课文，要求用普通话，声音响亮，吐字清楚，读准字音，不读破句，特别是自学性朗读，要让全班学生都读完、读好，切不可只做个读的样子，匆匆过场，草草收兵。在初步理解基础上的表达性朗读，要留够时间让学生试读、练读，读出感觉，读出味道，读出情趣，切不可未准备好就仓促上阵；要留读后评议的时间，通过评议，强化朗读的激励功能、诊断功能和调节功能。时间哪儿挤？精心设计问题，让繁琐冗长的“讲讲、问问、答答”让位给读。让花俏形式的，没有实效的小组讨论让位给读。,2、扩大朗读训练面。,朗续训练，必须想方设法调动全体学生全身心地投入。特别是低段学生，年龄小，有意注意持续时间短，单调的阅读方法只会使学生读得口干舌燥，昏昏欲睡。要适当地创设情境，创设气氛让学生愿读、乐读、争着读。如学生朗读时放些相应的背景音乐，有时请学生配配画外音，也可把学生的朗读现场录音进行比赛等等。有一次，我教桂林山水一课，在理解的基础上，我跟学生说：“桂林山水风景秀丽，经常有外宾慕名前来一睹它的风采，谁能做个出色的导游，为外宾介绍”学生情绪高涨，跃跃欲试，我顺势引导要想做好导游，首先要把课文读熟，并要读出感情来读出桂林山水的优美，这样在介绍时，才能眉飞色舞，生动精彩，让外宾听了赞叹不已。几句话激活了学生的读书欲望，连平时不爱读书的学生也有滋有味地朗读起来。,每个班的学生都不是整齐划一的，其水平、能力都有明显的差异。因此，在朗读教学中也应体现层次性。复杂程度不同的语段要因“材”而读，对不同要求的朗读练习也应量“材”录用，对朗读的评价也要因人而评，让学生多一些成功的喜悦。同时，多为“丑小鸭”创造“登台亮相”的机会，要知道美丽的白天鹅也有“丑小鸭”的经历。,3、理解与朗读相互依存。,在阅读教学中，把朗读与理解截然割裂的现象并非罕见，分析前读一遍，讲解完后再朗读一遍，甚至根本没去理解，就要求学生读出感情来。一次，听一位教师上春一课，仅仅理清了文章脉络后，她就要求学生读出感情，还说：“春天的景色这么美，请大家美美地读出来。”为何“美美”，景色美又在何方？课后，我问学生：“景色美在哪儿脑中有画面吗？”“哪些词句写出了景色美？”学生茫然不知所措。诚然，我们的祖先有“书读百遍，其义自现”的古训，但正如鲁迅先生所说，在瞎弄里摸索，自悟自得的毕竟是少数。所以朗读要以理解为基础，通过朗读又可促进对文章的感悟品味，它们相辅相成的，必须有机结合。一次我上鸟的天堂，其中有一句：“这是一棵大树。”我请学生试读，提醒他们：“怎样才算正确地读？”结果，有的把重音落在“这是”上，有的一见“大”字，就把重音落在“大”上，显然，对上下文的理解还未到位。于是，我引导学生再读上下文有关句子，弄清楚这句话是在什么情况下说的，经过比较，学生才恍然大悟，应重读“一棵”，从而强调上文说的“许多棵”、“二棵”都是错误的。朗读到位了，对榕树之大体会也更深了。,4、精选练点，锤锤有声。,叶圣陶先生把有感情的朗读叫做“美读”，“设身处地的、激昂处还它个激昂，委婉处还它个委婉务期尽情发挥作者当时的情感，美读得其法，不但了解作者说些什么，而且与作者的心灵相通”。然而真正能读出感情来并不容易，需在朗读技巧上作必要的适当的指导，如停顿、轻重、缓急，语气等等。但这些指导不可能课课皆有，次次具备。因此，要精心选择朗读训练点，每次训练有个侧重点，锤锤敲打，锤锤有声。如桂林山水中的“啊”的读法，可进行音变、气声的训练。“啊”的具体读法是：“静啊（nga）、清啊（nga）、绿啊（ya）、奇啊（ya）、秀啊（wa）、险啊（na）”。还可告诉学生，随着读“啊”字，气流也轻轻带出，以达到“以情带声，以声传情”之功效。山里的孩子文质兼美，行文活泼流畅，语言颇具层次美、节奏美、形象美，是进行朗读节奏训练的较佳课文。“满山遍野/都有/他们的脚印，/在山冈/在竹林/在小溪，/在草丛/”前半句读得稍重且慢，“在山冈，在竹林，在小溪”要读得轻快而短促，读出明丽清脆，“在草丛”要读得渐慢渐轻并有余音，体现省略号的余味无穷。这样读，“大珠小珠落玉盘”，叮当有声，错落有致，读出了语言的韵味，读出了语言的音乐美。同时，学生一旦掌握技巧后，将举一反三，极大地提高朗读教学质量。,5、形式多样，合理运用。,朗读的形式纷繁多样，不一而足，但各种形式的朗读有各自的功能和适用范围。当需要激情引趣或学生读得不到位时，宜用范读指导；当需要借助读来帮助学生分清段中的内容、层次时，宜用引读；当遇到对话较多、情趣较浓的课文时，宜采取分角色朗读；当需要渲染气氛、推波助澜时，宜用齐读但要注意的是：（1）范读只是引路而已，只能起“示范启发”作用，而不是让学生机械地模仿，因为“一千个读者有一千个哈姆雷特”，必须引导学生“入境入情”，因情而自得，按“得”去朗读。一节课中范读不能太多，要尽可能多地留些时间让学生自己练读。（2）慎用齐读。齐读虽有造声势、烘气氛之妙用，但也是“滥竿充数”和产生唱读的温床。（3）每种形式的读放在不同的环节，它的作用又有区别，如范读与学生的试读，先后次序互换一下，它们各自所担负的任务、执教者要体现的目的意图也就不同。因此，教师要精心设计朗读训练过程，科学合理地选择好每一环节读的形式，让它们各尽所能。,静脉治疗护理规范56、死去何所道，托体同山阿。静脉治疗护理规,1,静脉治疗护理技术操作规,静脉治疗护理技术操作规,2,据权威统计,90%-95%的住院病人需要静,脉输液治疗,我国80%住院患者接受输液治疗,平均每人每年静脉输注8瓶液体,85%的护士,超过75%的工作时间用于输液操作,因此,静,脉治疗是目前临床护士最多的技术操作。,据权威统计,90%-95%的住院病人需要静,3,静脉治疗是突出的问题,人员资质问题:缺乏标准、要求,培训,药物配置问题:空气污染、液体污染等,职业暴露问题:针刺伤、化疗药溢出等,穿刺技术问题:神经损伤、导管异位等,输液量增加问题:核对等各种错误增加,输液并发症问题:外渗、导管相关感染,输液治疗不良事件及投诉率增加,静脉治疗是突出的问题,4,输液治疗不良事件的后果,投诉,打人,纠纷,免单,赔款,媒体介入,凶,输液治疗不良事件的后果,5,静脉治疗护理技术操作规范,国家卫生计生委法制司,关于发布护理分鍛等2顶推性卫生行业标重的通告国卫通(2013)6号,国卫通(2013)6号,RT431-2013护,3301联治护甲术慢作扳芭,上述择014年3月出行可,WST431,护分PDF,wsT433-2013静脉治疗护理技术操作规范PDF,静脉治疗护理技术操作规范,6,中华人民共和国卫生行业标准,静脉治疗护理技术操作规范,2013-11-14由中华人民共和国医政卫生,和计划生育委员会发布,2014-5-1实施,中华人民共和国卫生行业标准,7,制定行业标准的意义,必要性:缺乏全国统一的输液治疗护理行,业标准,紧迫性:新技术出现急需相关标准指导护,士实践行为,临床意义:提高静脉治疗质量和科学化管,理水平,社会效益:提高患者满意度,减少医疗机,构法律纠纷,制定行业标准的意义,8,静脉治疗护理技术操作规范概要,1、范围,2、规范性引用文件,3、术语和定义,4、缩略语,5、基本要求,6、操作程序,7、静脉治疗相关并发症处理原则,8、维护流程,静脉治疗护理技术操作规范概要,9,范围和规范性引用文件,范围,本标准规定了静脉治疗护理技术操作的,要求。,本标准适用于全国各级各类医疗机构从,事静脉治疗护理技术操作的医护人员。,口规范性引用文件,血源性病原体职业接触防护原则,医务人员手卫生规范,临床输血技术规范,范围和规范性引用文件,10,术语和定义,静脉治疗( infusion therapy),将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静,脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静,脉输液和静脉输血。,常有工具包括,次性静脉输液钢针,外周静脉留置针,中心静脉导管,经外周静脉置入中心静脉导管,输液港及输液辅助装置,术语和定义,11,静脉治疗护理规范课件,12,静脉治疗护理规范课件,13,静脉治疗护理规范课件,14,静脉治疗护理规范课件,15,静脉治疗护理规范课件,16,静脉治疗护理规范课件,17,静脉治疗护理规范课件,18,静脉治疗护理规范课件,19,静脉治疗护理规范课件,20,静脉治疗护理规范课件,21,静脉治疗护理规范课件,22,静脉治疗护理规范课件,23,静脉治疗护理规范课件,24,静脉治疗护理规范课件,25,静脉治疗护理规范课件,26,静脉治疗护理规范课件,27,静脉治疗护理规范课件,28,静脉治疗护理规范课件,29,静脉治疗护理规范课件,30,静脉治疗护理规范课件,31,静脉治疗护理规范课件,32,静脉治疗护理规范课件,33,静脉治疗护理规范课件,34,静脉治疗护理规范课件,35,静脉治疗护理规范课件,36,静脉治疗护理规范课件,37,静脉治疗护理规范课件,38,静脉治疗护理规范课件,39,静脉治疗护理规范课件,40,静脉治疗护理规范课件,41,静脉治疗护理规范课件,42,静脉治疗护理规范课件,43,静脉治疗护理规范课件,44,静脉治疗护理规范课件,45,静脉治疗护理规范课件,46,静脉治疗护理规范课件,47,静脉治疗护理规范课件,48,静脉治疗护理规范课件,49,静脉治疗护理规范课件,50,静脉治疗护理规范课件,51,静脉治疗护理规范课件,52,静脉治疗护理规范课件,53,静脉治疗护理规范课件,54,静脉治疗护理规范课件,55,静脉治疗护理规范课件,56,静脉治疗护理规范课件,57,静脉治疗护理规范课件,58,静脉治疗护理规范课件,59,静脉治疗护理规范课件,60,静脉治疗护理规范课件,61,静脉治疗护理规范课件,62,静脉治疗护理规范课件,63,静脉治疗护理规范课件,64,静脉治疗护理规范课件,65,静脉治疗护理规范课件,66,静脉治疗护理规范课件,67,静脉治疗护理规范课件,68,静脉治疗护理规范课件,69,静脉治疗护理规范课件,70,静脉治疗护理规范课件,71,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,72,