生理学人体心电图课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,生理学人体心电图,生理学人体心电图,1,心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标,周期性产生,不需要外界的刺激来生成。称这类生理现象为自发电活动。实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,心脏兴奋活动产生的电信号是心肌自律活动的指标,周期性产生,不,2,【目的要求】,了解心电测量的原理,并学习用计算机采集系统记录人体心电图。,学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。,掌握电学测量中减小干扰的方法。,【目的要求】,3,(一)体表心电图,在正常人体,每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液(,容积导体,),反映到身体表面,使身体各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化。将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线,就是临床上记录的体表心电图(electrocardiogram,ECG)。,心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化,而与心脏的机械收缩活动无直接关系。,(一)体表心电图,4,(二)典型心电图的波形及其生理意义,心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为,1mm,的小方格。记录心电图时,首先调节仪器放大倍数,使输入,1mV,电压信号时,描笔在纵向上产生,10mm,偏移,这样,纵线上每一小格相当于,0.1mV,的电位差。横向小格表示时间,每一小格相当于,0.04s,(即走纸速度为,每秒,25mm,)。,测量电极安放位置和连线方式(称导联方式)不同所记录到的心电图,在波形上有所不同,但基本上都包括一个P波,一个QRS波群和一个T波,有时在T波后,还出现一个小的U波。,(二)典型心电图的波形及其生理意义 心电图记录纸上,5,生理学人体心电图课件,6,(1),P波,反映左右两心房的去极化过程。P波波形小而圆钝,历时0.08-0.11s,波幅不超过0.25mV。,(2),QRS波群,代表左右两心室去极化过程的电位变化。典型的QRS波群,包括三个紧密相连的电位波动:第一个向下波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一个向下的S波。但在不同导联中,这三个波不一定都出现。正常QRS波群历时约0.06-0.10s,代表心室肌兴奋扩布所需的时间;各波波幅在不同导联中变化较大。,(1)P波 反映左右两心房的去极化过程。P波波形小而圆钝,历,7,(二)典型心电图的波形及其生理意义,(3)T波 反映心室复极(心室肌细胞3期复极)过程中的电位变化,波幅一般为0.,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,各波波幅在不同导联中变化较大。,实验中的受试者,请坐在椅子上,全身放松即可。,将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线,就是临床上记录的体表心电图(electrocardiogram,ECG)。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,PR间期(或PQ间期) 是指从P波起点到QRS波起点之间的时程,为0.,打开计算机采集系统,选择“心电实验”模块,连接好心电引导肢体电极,确保妥善接地。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化,而与心脏的机械收缩活动无直接关系。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,)常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。,掌握电学测量中减小干扰的方法。,心电图记录用四肢板状电极,学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。,将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线,就是临床上记录的体表心电图(electrocardiogram,ECG)。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外,各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。,(3),T波,反映心室复极(心室肌细胞3期复极)过程中的电位变化,波幅一般为0.1-0.8mV。在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。T波历时0.05-0.25s。T波的方向与QRS波群的主波方向相同。,(二)典型心电图的波形及其生理意义(3)T波 反映心室复,8,在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外,各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。其中比较重要的有以下几项:,PR间期,(或PQ间期) 是指从P波起点到QRS波起点之间的时程,为0.12-0.20s。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;在房室传导阻滞时,PR间期延长。,在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外,各波,9,PR段,从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线同一水平。PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中,要通过房室交界区;兴奋通过此区传导非常缓慢,形成的电位变化也很微弱,一般记录不出来,故在P波之后,曲线又回到基线水平,成为PR段。,QT间期,从QRS波起点到T波终点的时程;代表心室开始兴奋去极到完全复极到静息状态的时间。,ST段,指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段,它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期,各部分之间没有电位差存在,曲线又恢复到基线水平。,PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线同,10,异常心电图,异常心电图,11,心动过速,心动过缓,心动过速心动过缓,12,(三)心电导联,将两电极放在体表指定部位,并与心电描记装置相连接,就可以将体表两点间的电位差或一点电位变化导入描记器进行描记。这种导入体表电位差或电位的联接线路的方式叫做心电导联。(电极放置的位置不同,记录的心电图波形也不相同。)常用的心电导联有,标量心电图,的导联和向量心电图的导联。,(三)心电导联 将两电极放在体表指定部位,并与心电描,13,生理学人体心电图课件,14,标准导联 I、III,标准导联 I、III,15,生理学人体心电图课件,16,生理学人体心电图课件,17,生理学人体心电图课件,18,2、将电极夹安放在肌肉较少的部分,手部应在腕关节屈侧上方35cm处,足部在左侧小腿下段内踝上方约35cm处。,标准导联 I、III,11s,波幅不超过0.,实验中的受试者,请坐在椅子上,全身放松即可。,实验中的受试者,请坐在椅子上,全身放松即可。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,(3)T波 反映心室复极(心室肌细胞3期复极)过程中的电位变化,波幅一般为0.,在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外,各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。,直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。,PR间期(或PQ间期) 是指从P波起点到QRS波起点之间的时程,为0.,典型的QRS波群,包括三个紧密相连的电位波动:第一个向下波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一个向下的S波。,心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,5、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向,使心电图通道窗口中的波形易于观察。,称这类生理现象为自发电活动。,心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。,其中比较重要的有以下几项:,PR段形成的原因是由于兴奋冲动通过心房之后在向心室传导过程中,要通过房室交界区;,)常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。,但在不同导联中,这三个波不一定都出现。,5、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向,使心电图通道窗口中的波形易于观察。,【方法与步骤】,1、受试者平卧或静坐,摘下眼镜、手表等金属物品及微型电器,全身放松。,2、将电极夹安放在肌肉较少的部分,手部应在腕关节屈侧上方35cm处,足部在左侧小腿下段内踝上方约35cm处。在安放电极夹的部位用酒精棉球脱脂,再用生理盐水擦湿。按三种标准肢体导联方式接好电极,进行测量。,3、信号输入线接仪器第一输入通道。打开计算机采集系统,选择“心电实验”模块,连接好心电引导肢体电极,确保妥善接地。,2、将电极夹安放在肌肉较少的部分,手部应在腕关节屈侧上方3,19,注意:,实验中的受试者,请坐在椅子上,全身放松即可。,注意:,20,连接肢体电极,连接肢体电极,21,生理学人体心电图课件,22,心电图记录用四肢板状电极,心电图记录用四肢板状电极,23,信号源、电极和放大器输入端等效电路,信号源、电极和放大器输入端等效电路,24,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,横向小格表示时间,每一小格相当于0.,5、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向,使心电图通道窗口中的波形易于观察。,在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。,PR间期(或PQ间期) 是指从P波起点到QRS波起点之间的时程,为0.,2、将电极夹安放在肌肉较少的部分,手部应在腕关节屈侧上方35cm处,足部在左侧小腿下段内踝上方约35cm处。,心电图记录用四肢板状电极,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线同一水平。,在房室传导阻滞时,PR间期延长。,04s(即走纸速度为每秒25mm)。,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,打开计算机采集系统,选择“心电实验”模块,连接好心电引导肢体电极,确保妥善接地。,(2)QRS波群 代表左右两心室去极化过程的电位变化。,PR间期(或PQ间期) 是指从P波起点到QRS波起点之间的时程,为0.,其中比较重要的有以下几项:,在正常人体,每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。,了解心电测量的原理,并学习用计算机采集系统记录人体心电图。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,6、开始观察并记录心电图,截取波形稳定的几个连续周期,保存文件,标明受试者的姓名及实验时间。,ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段,它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期,各部分之间没有电位差存在,曲线又恢复到基线水平。,正常QRS波群历时约0.,直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。,04s(即走纸速度为每秒25mm)。,学习微弱电信号通过容积导体直接被金属电极引导、记录的实验方法。,称这类生理现象为自发电活动。,心电图记录纸上有横线和纵线划出长和宽均为1mm的小方格。,11s,波幅不超过0.,掌握电学测量中减小干扰的方法。,04s(即走纸速度为每秒25mm)。,但在不同导联中,这三个波不一定都出现。,5、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向,使心电图通道窗口中的波形易于观察。,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,在房室传导阻滞时,PR间期延长。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,11s,波幅不超过0.,)常用的心电导联有标量心电图的导联和向量心电图的导联。,但在不同导联中,这三个波不一定都出现。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,6、开始观察并记录心电图,截取波形稳定的几个连续周期,保存文件,标明受试者的姓名及实验时间。,在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外,各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。,横向小格表示时间,每一小格相当于0.,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,称这类生理现象为自发电活动。,在房室传导阻滞时,PR间期延长。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,其中比较重要的有以下几项:,11s,波幅不超过0.,其中比较重要的有以下几项:,在心电图中,除了上述各波的形状有特定的意义之外,各波以及它们之间的时程关系也具有理论和实践意义。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,PR段 从P波终点到QRS波起点之间的曲线,通常与基线同一水平。,实验中的受试者,请坐在椅子上,全身放松即可。,在房室传导阻滞时,PR间期延长。,掌握电学测量中减小干扰的方法。,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,拾取心电信号,并加以记录分析,通过实验,实际掌握生理信号采集系统等仪器的使用和调节。,典型的QRS波群,包括三个紧密相连的电位波动:第一个向下波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一个向下的S波。,典型的QRS波群,包括三个紧密相连的电位波动:第一个向下波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一个向下的S波。,称这类生理现象为自发电活动。,在正常人体,每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。,在R波较高的导联中T波不应低于R波的1/10。,掌握电学测量中减小干扰的方法。,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,了解心电测量的原理,并学习用计算机采集系统记录人体心电图。,各波波幅在不同导联中变化较大。,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,ST段 指从QRS波群终了到T波起点之间的与基线平齐的线段,它代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期,各部分之间没有电位差存在,曲线又恢复到基线水平。,直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。,(3)T波 反映心室复极(心室肌细胞3期复极)过程中的电位变化,波幅一般为0.,PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室,并引起心室开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间;,11s,波幅不超过0.,在正常人体,每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程中出现的电变化传播方向、途径、次序和时间等都有一定的规律。,了解心电测量的原理,并学习用计算机采集系统记录人体心电图。,但在不同导联中,这三个波不一定都出现。,但在不同导联中,这三个波不一定都出现。,典型的QRS波群,包括三个紧密相连的电位波动:第一个向下波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一个向下的S波。,掌握电学测量中减小干扰的方法。,心电图记录用四肢板状电极,QT间期 从QRS波起点到T波终点的时程;,5、调节基线位置、描记速度、信号增益及方向,使心电图通道窗口中的波形易于观察。,6、开始观察并记录心电图,截取波形稳定的几个连续周期,保存文件,标明受试者的姓名及实验时间。,7、对记录到的心电图进行测量和统计。直接在采集窗口中测量P波、R波、T波的振幅以及P-R、Q-T、R-R间期的时长。观察结果是否在正常范围内。,实验模仿临床检测记录体表心电图的方法,在受试者体表安放电极,,25,
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