锁骨下动脉盗血综合征课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,锁骨下动脉盗血综合征,道精,以人水圆结奉,锁骨下动脉盗血综合征,1,颈动脉及椎动脉解剖概要,大脑前动脉,脑中动脉,基底动脉,大脑后动脉,颈内动脉,椎动脉,颈总动脉分叉处,颈总动脉,锁骨下动脉,道精,以人水圆结奉,颈动脉及椎动脉解剖概要,2,正常椎动脉超声图像,椎动脉与同侧颈总动脉血流方向一致,与椎静脉色相反,道精,以人水圆结奉,正常椎动脉超声图像,3,正常推动脉超声图像,卓收创,L11-3Carotld,正常颈总动脉颗谱,正常椎动脉频谱,椎动脉和同侧颈动脉頻谱方向一致,道精,以人水圆结奉,正常推动脉超声图像,4,病理及病理生理,因动脉粥样硬化、大动脉炎、动脉畸形及动脉受压等引起锁骨下动脉近,端或无名动脉阻塞,使锁骨下动脉远端管腔压力下降,低于同侧椎基底,动脉压力,椎基底动脉血流逆行流入同侧上肢动脉,90发生于左侧,10%发,生于右侧,病理及病理生理,5,临床表现,症状:,椎基底动脉供血不足:头晕、头痛、耳呜、,视物模糊、共济失调,上肢供血不足:患侧上肢运动不灵活、麻木、,乏力、发冷;,体征:,患侧桡动脉搏动减弱或消失,血压较健侧低,20mmHg以上,锁骨上窝闻及血管杂音。,道精,以人水圆结奉,临床表现,6,常得零食萝,锁骨下动脉盗血综合征分型,隐性盗血(期),不完全性盗血(!期),完全性盗血(期),道续精,以人水圆结奉,常得零食萝,7,超声诊断要点,卓收创,cDFl:椎动脉血流呈红、蓝交替现象,或为逆向血流,道精,以人水圆结奉,超声诊断要点,8,卓收创,隐性盗血(期),频谱表现:收,常伴有收,缩期峰值流速,的轻度减低,丁春园交流图,临床意义:多,见于锁骨下动,脉近段或无名,动脉轻中度狭,道精,以人水圆结奉,卓收创,9,不完全性盗血(期),频谱表现:椎,动脉血流表现,为收缩期部分,或全部反向,舒张期正向,丁质交流图,双向血流频,临床意义:多,见于锁骨下动,D,脉近段或无名,动麽中度以上,狭窄,道精,以人水圆结奉,不完全性盗血(期),10,锁骨下动脉盗血综合征课件,11,锁骨下动脉盗血综合征课件,12,锁骨下动脉盗血综合征课件,13,锁骨下动脉盗血综合征课件,14,锁骨下动脉盗血综合征课件,15,锁骨下动脉盗血综合征课件,16,锁骨下动脉盗血综合征课件,17,锁骨下动脉盗血综合征课件,18,锁骨下动脉盗血综合征课件,19,