痛风发病机制的现代认识课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。,痛风发病机制的现代认识,痛风发病机制的现代认识21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。痛风发病机制的现代认识内容,痛风的历史回顾,痛风的疼痛特点,痛风发病机制的现代认识,痛风的认识误区,痛风的历史回顾,痛风病是人类最古老的代谢性疾病之一,早在公元,前五世纪医学文献中就有关于痛风的记载。多见于社,会上层人士如达官贵人、才子佳人,因此又称之为,“富贵病”,新时期，对于如何提高初中学生的英语阅读能力是英语教学中的重要内容。而对于初中的英语教学来说，英语阅读是其中重要的组成部分。新课标主要强调初中英语阅读需要重视方法指导。而在教学过程中，也会经常出现一系列的问题，影响教学的顺利进行。为此，作为新时期初中英语教育工作者，在教学过程中要重视阅读方面的教学，希望广大教育工作者引起足够的重视。,一、正确认识有效教学的基本含义,对有效教学，每一位教师都有自己的一套见解。对于初中阶段英语学科阅读教育教学，作为教师的我们要引起足够的重视。在教学过程中，让学生在互动中享受阅读，在课堂上彰显活力。为此，在教学过程中首先要重视学生为本的思想。课程标准强调英语教学要从学生的发展需要出发，培养学生综合运用语言的能力。阅读教学应遵循“以生为本”的原则，从学生的实际情况出发确定教学目标，选择教学方法，设计阅读活动，鼓励学生主动阅读。课堂活力是学生在交替的思维、谈论、写作中形成的思想力，是学生在互动中焕发的创造力，它能促使学生取得更高的成就。教师要精心设计阅读活动，以调动学生参与的积极性。教师在阅读教学中坚持以生为本的理念，整合教学方法，融合精读与泛读，优化活动设计，实现互动阅读，促使学生乐读，乐思，乐用所学语言。只有这样才能提高教学的有效性。,二、以阅读为中心的中学英语阅读教学模式合理开展,不容否认，英语阅读是语言学习的主要输入方式之一。以阅读为中心教学模式深受教育工作者的欢迎。这种阅读教学模式主要表现为以下几个方面。阅读课前。学生无需查字典，进行课前知识性预习，教师提供相关内容的文化内涵、社会组织、宗教观念、风俗习惯、地理位置等背景知识或课前让学生进行查找以帮助阅读理解。阅读中无讲解。整体阅读实现深层理解以阅读为中心的教学模式提倡阅读教学从语篇整体出发，学生通过默读的方式自主阅读课文，在不查字典的情况下。通过上下文猜测生词的意义。真正投入到阅读活动中。在阅读过程中，初步了解课文讲述的基本内容。达到对课文的表层理解。最后，核对阅读练习，进行自我评价，在教师的点拨下达到对课文的深层理解。阅读后建立图式，实现评价性理解。首先，重视语言基础，扩充语言图式；其次，分析语篇主题，建立语篇内容图式；最后，建立语篇修辞图式。并围绕阅读训练听、说、写，提高英语综合运用能力。英语教材在编写体系上采用了话题核心的方式展开教学内容，从而使听、说、读、写具有相同的内容图式。在阅读文章中出现的语言知识覆盖整章的其他教学内容，因此，听、说、读、写又具有相同的语言图式，阅读文章的修辞图式还可以运用于写作教学中。以教材为载体，以课外阅读为拓展。以阅读为中心的课堂教学模式把课堂作为教学的主阵地。以教材为载体，并适当扩大课外阅读量。课外阅读是课堂教学的延伸、扩展以及补充，是复习巩固所学语言知识的必要环节，也是学习新语言知识的重要途径。在教学过程中，教师要加大投入，不断提高自身认识，发挥自身优势，促进阅读教学有效开展。,三、写作阅读同时进行，提高阅读教学有效性,在初中英语教学中，阅读写作一体化模式一直是广大初中英语教育教学工作者追求的目标，目标一旦实现，将达到一子双效的教育目的和效用。初中英语阅读写作一体化教学模式，对于促进初中英语教学，提升初中生英语认知和实践水平，都有着重要的意义。英语阅读写作教学一体化模式的成功构建，将使得初中英语教学进入一个崭新的阶段，从语言“四位一体的整体性出发以及学生全面发展的角度看，把阅读和写作绑在一起共同提高是有理论依据和现实意义的。在教学过程中，仿写构思，以写作带动阅读。仿写是对阅读文章的一个仿写，这种仿写就像作画，可以对整篇文章进行一个整体的描摹，而且还可以在描摹中有所创新、在描摹中扩写和拓展，经过多次的“描摹”，最终就可以创作属于自己的作品。比方说，模仿阅读材料的内容和格式写相应的短文，就是仿写和描摹的最常用手法，也可以用上某些文章中具体的字词、句型、习惯表达等做仿写练习。无论怎样，阅读和写作都是密不可分的，两者之间的内在关系就是在阅读过程中建立学生的语篇概念，用科学的方法记忆单词，记得快、记得牢，不仅在阅读和写作中体现出系统语法的规则，同时也要在阅读和写作中深入挖掘语言的内部底层关系，让学生通过学习和练习深刻体悟到功能语法的规则。例如学一篇人物传记，就需要先提供一篇难易适中的文章给学生，把讲义分发给学生在课堂上当堂阅读，抓好阅读中的略读、找读、预测下文、理解大意、猜测词义、推理判断、理解逻辑关系、理解作者意图、评价阅读内容等环节，阅读过程中，还要把文章中出现的重点词汇或短语翻译成汉语，在写作练习中，仿写文中出现的精美句子等。同时，还要在扎实阅读的基础上，确定一下该篇英语文章的写作技巧或写作风格，从而为自身写作做好铺垫。比如拟题目：介绍一个你崇拜的人，并举例说明你崇拜他的理由，词数不少于100。这时就可以结合阅读所积赚的经验值和已经成型的构思，予以操作了。为此，作为新时期教育工作者要重视写作阅读同时进行教学，从而提高阅读教学的有效性。,综上所述，新时期，对于初中阶段英语阅读教学有效开展，作为教师的我们要引起足够的重视。在教学过程中，正确认识有效阅读教学的意义；并以阅读为中心阅读教学有效开展；以及写作阅读同时进行，从而有助于初中英语优质阅读教学有效开展。,一、前言,大学生集体资金主要指大学生班费、社团费、兴趣小组及类似集体自然组织的活动经费，是组织成员自发筹集维系组织生存和便于组织管理所发生的人财物等各种耗费。,随着经济的繁荣发展，我国家庭收入水平快速提高，大学生支付能力随之增强，使得学生在大学期间有条件凭业余爱好参加自己喜欢的学生社团，也促使了大学生集体资金形式多样化，数目可观，但管理手段和方法跟不上，导致资金管理者收支随意，其他同学“谈费色变”现象的发生。,英国、美国、德国、日本、澳大利亚等发达国家大学生不存在缴纳班费、社团费等，而我国大学生班费（学生的社团费等）客观存在，也是必然存在。目前，该资金全部由班级（社团等）自筹自管，至今没有正式提升到学校宏观管理层面上，也没有一个专业的规范可行的管理模式。所以，管理混乱，诸如该领域的乱收费、开支随意、账目不清、私自占用乃至贪污等问题层出不穷，践踏了学生的利益，伤害了学生的心灵，对大学生世界观、人生观、价值观的养成产生不利影响。,二、研究思路及方法,为了使得大学生集体资金能够“规范、合理、便利、高效”管理，针对大学在校班级和社团等团体展开班费、社团费等集体资金管理情况调研，揭示学生集体资金管理方面存在的问题，从而进一步探索最佳管理模式。,首先，围绕大学生集体资金的筹集和运用过程中可能存在的问题设计调查问卷；其次，选择相关人员为调查研究对象，主要面向高校大学生和负责学生管理的班主任、辅导员及代课老师；第三，对回收的有效调查问卷进行统计分析，整理大学生集体资金管理方面存在的问题，从专业视角分析其原因，利用财会专业理论知识和国家相关法律法规制度政策等对资金管理的要求，设计提出了大学生集体资金的“一站式监管”模式。,该模式主要考虑了这样几个关键问题：一是要充分利用会计法的严肃性、会计准则的严密性和会计基础工作规范的具体约束性来设计本模式；二是该模式的可操作性要强。对于这种“尴尬资金”不能纳入官方正轨管理，要全权由大学生自我管理，具体对学生的专业理论水平要求不能太高，相关专业教师或部门工作人员作为顾问指导工作；三是班级（社团等）资金使用灵活便利；四是从学校高度重视大学生集体资金管理问题，统一要求，总控监管，便于达到预期目标；五是管理模式的运用有“一劳永逸”的效果，大学生届届传承，从根本上解决以往的不规范问题。,三、大学生集体资金的一站式监管模式,（一）模式构架,由学校或系（部）与班级（社团）二级双层控制管理体系构成（图1和图2所示）。,（二）模式运行原理,1.学校（系、部）集体资金管理站，负责全校（系、部）的大学生集体资金一站总控管理，隶属于校（系）学生管理的负责机构，机构设置如图1所示。,2.校（系）集体资金管理站职能及机构职责分工。,（1）管理站职能：管理站是下属各班级（社团等组织）的资金管理、核算、监督工作的指导部门。其管理职能是根据班（社团等）维持和发展计划编制和下达资金预算，并对预算的实施情况进行日常监管和总结报告。,（2）管理站行政部职责：负责管理站的日常公共事务协调与管理；负责行政政策的上传下达；负责管理站外部事务沟通协调；负责管理站的维持和发展工作。,（3）管理站财务部职责：负责账簿建立、管理和登记工作；负责接收和审核下属各班级（社团等组织）资金收支的原始凭证并记账核算；负责登记和保管各资金中心数据信息簿；负责保管和使用财务印章和预留印鉴。,（4）管理站审计部职责：负责制定和完善相关基本财务控制制度，包括财务记账制度、财务审计制度、财务稽核制度；负责监督本站各种财务控制制度的贯彻执行；负责纠正各种制度执行过程中的偏差；负责审查本站和下属班（社团等）违规行为，保护大学生资金的安全与完整；根据相关制度，详细认真查审下属单位（班（社团等）账务资料信息，提出恰当的审计意见，做出正确的审计结论和建议。,（5）管理站稽核部职责：负责稽查本站账簿资料信息的合理性、合规性及有效性；负责稽查本站与下属单位（班（社团等）账务资料信息的一致性；负责进行下?俚坏淖式鹋痰愎鳎虎芏诔鼍呋?核报告。,3.班级（社团等）资金中心职能及职责分工。,（1）班级（社团等）资金中心职能：资金中心是班级（社团等）的资金筹集、保管、运用的管理部门，接受上级校（系）资金管理站的管理和监督。会同本中心下属机构共同协商制定本中心工作制度并监督执行。与班主任、辅导员保持沟通，将资金管理意见和建议及相关管理政策规定及时上传下达。组织审议费用开支方案。,（2）资金中心筹集部职责：负责合理开发资金筹集渠道；负责本组织的资金收缴和记录工作；负责与本组织的资金保管部进行资金移交及记录工作；负责出具并张贴资金筹集及收缴情况公告；负责结余资金的退还及记录工作。,（3）资金中心保管部职责：负责接收本组织资金筹集部的移交资金及记录工作；负责妥善保管本组织的全部资金；负责按照本组织资金稽核部的规范支付凭证办理资金结算；负责记录资金支付信息并及时传递结算凭证；参与本组织的资金盘点工作；负责结余资金的移交及记录工作。 （4）资金中心使用部职责：负责考察并提出本组织资金使用方案；负责取得资金支付凭证、办理审核手续及信息记录工作；负责与资金稽核部进行支付凭证交接工作；负责定期出具并张贴资金开支情况公告。,（5）资金中心稽核部职责：负责检查资金筹集和收缴工作合理性及资料记录规范性；负责检查本组织资金保管日常工作规范性；负责本组织资金盘点工作；负责掌握市场行情和资金使用合理性审查工作；负责本组织凭证审查、保管及报送工作；负责本组织资料信息与上级校（系）资金管理站账务资料信息核对工作。,4.大学生集体资金一站式管理工作简易流程。,（1）流程图示（图3）。,（2）流程解读。,资金中心筹集部移交资金给保管部。,资金中心使用部将制定的此次资金开支计划交给稽核部。,资金中心的稽核部将计划经过征询、签批手续完备之后交给保管部。,资金中心保管部履行资金结算手续，取得结算凭证。,资金中心将取得的结算凭证交给稽核部，由稽核部完备审批手续。,资金中心依据完备手续的原始凭证送交管理站财务部报账记账。,管理站稽核部对本站财务部账务进行稽核、对资金中的各部资金、信息登记簿和凭证进行稽核。,管理站审计部对本站各部和资金管理中心各部工作及账务信息进行稽核。,5.班级（社团）资金中心的资金运动流程。,（三）该模式解决的问题,有效运行该模式，至少可以达到以下效果：一是促使大学生集体资金筹集有道、管理科学、使用规范，让资金监管有章可循，趋同专业管理模式；二是账目清楚，公开透明，实现集体监督，提高资金效率；三是避免因此产生的各种矛盾；四是有利于树立大学生法制观念，强化理财意识，锻炼理财能力，利于提高大学生综合素质。从而解决目前班费和社团费等管理方面的一系列问题。,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈,1,内容,痛风的历史回顾,痛风的疼痛特点,痛风发病机制的现代认识,痛风的认识误区,内容,2,痛风的历史回顾,痛风病是人类最古老的代谢性疾病之一,早在公元,前五世纪医学文献中就有关于痛风的记载。多见于社,会上层人士如达官贵人、才子佳人,因此又称之为,“富贵病”,痛风的历史回顾,3,痛风的历史回顾,由于病因和发病机制不清,直到13世,纪人们对痛风仍然束手无策,甚至认,为痛风是由于魇鬼啃咬脚趾所致。,痛风的历史回顾,4,痛风的历史回顾,公元1679年,荷兰著名生物,学家列文霍克,( Leeuwenhoek)用显微镜观,察痛风患者关节腔积液时,发现了大量针样的结晶体,后来科学家证实为尿酸钠结,痛风的历史回顾,5,痛风的历史回顾,1899年德国的 Freudweiler在试验中发现,如果将,尿酸钠结晶注入动物关节腔内,将引起急性关节,炎,1961年 McCarty& Hollander应用偏光显微镜观察痛,风石时发现,痛风石的主要成分为尿酸钠结晶,上述发现证实了尿酸钠结晶是导致痛风性关节炎,的元凶,从此对痛风与尿酸的关系有了更进一步,的认识,痛风的历史回顾,6,痛风疼痛的特点,痛风发作时疼痛剧烈,病人难以忍受,有时甚,至连走路都有困难,堪称“疼痛之冠”,但第,次发作时,即使不治疗也会在3-7天内自然痊愈,来去如风,因此人们称之为痛风。,痛风疼痛的特点,7,痛风间歇期,痛风发作可自行缓解进入间歇期,无明显症状,仅为血尿酸水平增高,如不及时控制血尿酸(56mg/d),则随时,间推移,痛风发作愈加频繁,持续更久,症,状更重。,痛风间歇期,8,痛风性关节炎发作间隔时间,62%,60%,40%,16%11%6%,7%,20%,0%,小于11-2年2-5年5-10年10年内,年,无发作,痛风性关节炎发作间隔时间,9,痛风发病机制的现代认识课件,10,痛风的发病机制,痛风关节炎的急性发作主要是由于血尿酸值迅速,波动所致,是尿酸钠盐结晶引起的炎症反应,血尿酸突然,尿酸结晶在滑液中沉淀形成针状,尿酸盐,血尿酸突然,痛风石表面溶解,并释放出不溶,性针状结晶。,尿酸盐晶体的形成和在关节腔内的沉积是痛风发,病的始动因素。,痛风的发病机制,11,痛风发病机制的现代认识课件,12,痛风发病机制的现代认识课件,13,痛风发病机制的现代认识课件,14,痛风发病机制的现代认识课件,15,痛风发病机制的现代认识课件,16,痛风发病机制的现代认识课件,17,痛风发病机制的现代认识课件,18,痛风发病机制的现代认识课件,19,痛风发病机制的现代认识课件,20,痛风发病机制的现代认识课件,21,痛风发病机制的现代认识课件,22,痛风发病机制的现代认识课件,23,痛风发病机制的现代认识课件,24,痛风发病机制的现代认识课件,25,痛风发病机制的现代认识课件,26,痛风发病机制的现代认识课件,27,痛风发病机制的现代认识课件,28,痛风发病机制的现代认识课件,29,痛风发病机制的现代认识课件,30,痛风发病机制的现代认识课件,31,痛风发病机制的现代认识课件,32,痛风发病机制的现代认识课件,33,痛风发病机制的现代认识课件,34,痛风发病机制的现代认识课件,35,痛风发病机制的现代认识课件,36,痛风发病机制的现代认识课件,37,痛风发病机制的现代认识课件,38,痛风发病机制的现代认识课件,39,痛风发病机制的现代认识课件,40,痛风发病机制的现代认识课件,41,痛风发病机制的现代认识课件,42,痛风发病机制的现代认识课件,43,痛风发病机制的现代认识课件,44,痛风发病机制的现代认识课件,45,痛风发病机制的现代认识课件,46,痛风发病机制的现代认识课件,47,痛风发病机制的现代认识课件,48,痛风发病机制的现代认识课件,49,痛风发病机制的现代认识课件,50,痛风发病机制的现代认识课件,51,痛风发病机制的现代认识课件,52,痛风发病机制的现代认识课件,53,痛风发病机制的现代认识课件,54,痛风发病机制的现代认识课件,55,痛风发病机制的现代认识课件,56,痛风发病机制的现代认识课件,57,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,58,