手术讲解模板趾列缩短术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：趾列缩短术,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,手术讲解模板：趾列缩短术手术讲解模板：趾列缩短术51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。趾列缩短术,手术资料:所列缩短术,趾列缩短术,建构主义理论认为，学生是知识的建构者，是“学”会知识的，而不是“教”会的。因此，教师教授语音时应努力让学生独立思考，使他们具备获取信息和运用知识解决问题的能力，变被动学习为主动学习，并进而具备应用知识和创新知识的能力。而且在英语新课程标准中明确提出：小学阶段的学生应该学习并掌握包括“知道错误的发音会影响交际；知道字母名称的读音；了解简单的拼读规律；了解单词和句子有重音；语音清楚、语调自然”五个方面的语音基础知识。我在课堂教学中采用了以下几种方法。,一、音标帮助法,教师在三年级第一学期的开头就应该渗透语音教学，像一年级学生学习汉语拼音一样来学48个音标。教师在教授26个字母时，采用按元音字母的读音和元音音素将26个字母分组归类的方法进行教学，例如把具有相同音素e的字母F、L、M、N、S、X、Z放在一起教。教师在教授音标时用制作的大卡片来教，也可以要求学生自己制作，特别是五个元音字母的长短音。教师每隔一段时间要开设一节语音教学课，教师应将所学词汇归类，及时为学生梳理，及时引导学生从中发现和总结规律，感知语音。比如，辅音字母组合:th-/thank，three，think； sh-/ fish, she, shoe; ch-/t/ China, chair, peach; tr-/tr/ try, , tree; dr-/dr/ driver, dress; 元音字母组合:oo-/u:/ room，zoo，school；ee-/i:/ three, meet, see; ow-/au/ cow，how，now;还可以把含有相同音素的单词放在一起，比如：blueshoetwotoo。教师还要鼓励学生从所学过的单词中去发现更多字母组合的发音规律，对于学生的每一点微小的进步，每一次积极的响应，教师都要及时给予肯定，特别是学困生，制订奖励制度，学生兴致高，就会变被动接受式学习为主动积极地学习。,二、竞赛游戏法,教师在平时的语音教学时，可以设计“找家”“找好朋友”等游戏形式，让学生在轻松愉快的玩耍中学会知识。例如“找好朋友”游戏，我把26个字母按读音分类的卡片发给学生，让学生快速地找到自己的好朋友，哪一组找得最快就给予奖励。,三、画图注释法,无论是听还是说都离不开语音，语音是培养听、说、读、写四会能力的基础。小学生学习英语字母、单词、句子时，首先是掌握它的发音，发音的正确与否直接影响着词义和句义。比如学语调时，要给句子画出语调，并解释每一种语调都有区别意义的作用。如：,OK！（表示非常高兴地接受对方的建议，相当于Great！）,总之，小学英语教师必须重视语音教学，在教学中渗透语音教学，使学生对英语有持续的兴趣和爱好，使学生逐步养成主动学习英语的能力，为他们初中阶段的英语学习打下坚固的语音基础。,随着信息技术的不断普及和在教学中的广泛应用，人们越来越深刻地感受到多媒体对学科教学的促进作用。多媒体运用到数学教学中，创设激发求知欲的氛围，充分调动学生的学习积极性，将难以理解的数学问题以图文并茂的形式展示出来，将抽象的数学概念和数学原理以动态的形式展现在学生面前，有助于活化教材内容，揭示抽象的数学概念，诱发学生的参与动机，促进学生自主学习，培养学生的创造性思维能力，从而大幅度提高课堂教学效率。笔者在近几年的教学实践中，逐步摸索出恰当使用多媒体的一些经验和技巧，认为使用多媒体要选好时机，恰如其分的使用才能充分发挥多媒体的作用和优势。下面，笔者结合数学课堂就多媒体使用时机谈几点体会。,一、培养学生学习数学兴趣时运用多媒体,目前各地使用的初中数学教材，虽然版本不同，编排体例有别，但选编的教学内容大同小异。数学是一门形象思维、抽象思维、逻辑推理能力均很强的学科。数学概念抽象，数学原理深奥，教学时单靠教师讲解，不但不易激发学生学习数学的兴趣，久而久之还可能会让学生对数学产生厌烦的情绪。而且在数学教学中，要根据学生的年龄特点和心理特点，结合数学教学内容的实际，搜寻教材中有趣的因素，充分发挥多媒体集文字、声音、图形、图像、动画于一体的优势，适时播放课前制作的多媒体课件，再辅以新颖独特的教学方式，来调动学生学习数学的积极性。例如，在教学直线和圆的位置关系一节时，运用多媒体播放“海上日出”的视频画面：和谐悦耳的配乐下，红红的、圆圆的太阳慢慢越过美丽清晰的地平线，露出了可爱的笑脸，然后慢慢升起。这一美丽的景象可以比喻为直线和圆的关系，引导学生从观察太阳露出地平线、即将出地平线和越过地平线的不同情景，直接感受“直线与圆的位置关系”，然后让学生用圆规和直尺分别画出直线与圆的三种位置关系，从而轻松完成本课的教学内容：直线与圆相交，有两个公共点；直线与圆相切，有一个公共点；直线与圆相离，没有公共点的位置关系。在这个教学过程中，用多媒体播放“海上日出”的视频画面，配以优美和谐的音乐以及清脆的画外音，让学生从熟悉的生活情景中去感受数学与生活的联系，极大地吸引了学生的注意力，调动了学生学习数学的积极性。,又如，在教学平行线一节时，运用多媒体播放我们生活中常见的有关平行线的实例，来激发学生学习数学的兴趣。如播放画面：笔直的火车轨道、操场上并排矗立的旗杆、木工师傅用角尺沿着笔直的工件边缘滑动画出的垂线，以及地砖墙砖的缝隙和门窗同一走向的边框、两盏下垂的灯线、游泳池中的泳道隔栏、卷闸门横条、拼音本里四线三格的横线等。这些常见的画面刺激着学生的视觉和听觉感官，激发学生对知识的好奇心和求知欲，在愉快有趣的情境中激发学生的想象能力和思维能力。,二、帮助理解抽象数学概念时运用多媒体,三、揭示数形关系时运用多媒体,数学解题中有一种重要的思想方法数形结合。数学中的数与形是两个最基本的研究对象，数与形是有联系的，它们在一定条件下可以相互转化。数形之间的联系称为数形结合，或形数结合。数形结合就是把数学中抽象的叙述语言和数量关系用直观的几何图形以及位置关系相互对应链接起来，通过以形助数或以数解形有机结合，使复杂抽象的数学问题变得简单而具体，从而优化解题途径。如在教学“集合运算”内容时，我们运用多媒体演示不同颜色的集合图形来表示交集、并集和补集的运算，从而使集合数值运算问题转变为图形演示，既生动，又形象，大大提高了学生的运算速度；在教学“不等式的求解”内容时，利用大屏幕演示数轴和有关的函数图像，从图形图像中轻松求出试题的答案。在传统的数学教学中，数形结合的数学思想主要是通过教师的语言、板书和动作来传递的，尽管数形结合特别重要，但学生理解起来仍是比较困难的。此时运用多媒体通过动画演示、平移旋转、切换互换、过程模拟、内容重放等手段，使数形结合的基本思想方法在时空上连续直观地表现出来，使数形结合的数学思想发挥得淋漓尽致。例如，在函数教学中，运用多媒体技术，在较短的时间内画出更多的点，足以使学生确信“点可以转化为线”的事实；直线的平移更是方便、快捷、直观，使学生很快地理解y=kx+b中b的本质属性；运用多媒体动画演示，把表示解析式y=ax2的图形抛物线平移、观察、分析、验证，最后导出解析式y=ax2+k，y=a（x+m）2与y=a（x+m）2+k。这种“逆向思维”由以前的解析式抛物线，转为抛物线解析式，从而使数形结合更形象、更直观，很多数形问题迎刃而解，事半功倍。,四、验证和发现数学规律时运用多媒体,多媒体超强的动态演示功能，可以将静态的物体演示为动态变化的状态，把平面的图形模拟演示为立体直观的状态，还可以把立体的实物模拟展示变为平面图形，有利于学生观察、分析、比较，逐步把握知识的本质，从而正确理解数学原理，掌握知识。利用多媒体还可以方便地引导学生探究数学现象的本质，验证和发现数学规律。例如，在研究“角平分线上的点到角的两边距离相等”这一性质时，借助多媒体将文字语言转化为图形和符号语言，利用线段平移等功能让学生清楚地看到一个角的角平分线上的某一点到角两边的距离是相等的，接下来拖动角平分线上的那个点，让学生观察到角平分线上的任何一点到角两边的距离总是相等的。再拖动角的边，改变角的大小，发现角平分线上的任意一点到角两边的距离总相等，从而验证角平分线的这一性质。多媒体动感画面给学生留下清晰的印象，这是传统教学方式所不能实现的。,又如，在教学“相似三角形的性质”内容时，传统的教学只能借助课本例题中的图画，教师的语言描述，或板书板演来讲解，或用几何证明的方法验证结论，学生只能靠记忆来掌握有关的数学知识。在传统的教学中，学生始终是被动接受，不得不强化记忆，生搬硬套。但利用几何画板或Z+Z软件，让学生通过观察三角形的缩放、放大等图形的变化来体会相似三角形的性质，从而验证规律和结论，促进了学生的深度思维。,五、突出教学重点时运用多媒体,多媒体可进行图形的旋转、平移、缩放、反射等变化，操作简单，功能强大，可以突出教学重点，促进学生对知识的理解。例如，在教学平行线的性质时，探究平行线的性质是本节内容的教学重点。教学时，多媒体课件（如图1所示）在计算机大屏幕上展示出来。,图1,直线a与直线b平行，让学生去猜想1与2的大小关系，3与4的大小关系，5与6又有什么关系。学生猜想后，教师演示事先制作好的多媒体课件，通过平移可以清楚地看到1与2重合；移动并旋转3后与4重合；移动并旋转5后与6构成一条直线（一个平角），所以不难得出1=2，3=4，5+6=180。通过简单的多媒体操作，学生在大脑中形成清晰的印象，从而掌握了本节课的教学重点。,六、结束语,在数学教学中，多媒体的使用要根据学生的年龄特点和心理特点，结合数学教学内容的实际，巧妙、灵活、恰当地使用。要充分发挥多媒体集文字、声音、图形、图像、动画于一体，形象、生动、直观的优势，突出多媒体超强的动态演示功能特点，创设教学情景，丰富学生的感性认识，引导学生探究数学现象的本质，验证和发现数学规律，从而使学生思维、想象、表达和创新能力得到综合发展。,手术讲解模板：趾列缩短术51、山气日夕佳，飞鸟相与还。手术讲,1,趾列缩短术,趾列缩短术,2,手术资料:所列缩短术,趾列缩短术,手术资料:所列缩短术,3,于术资料:列缩短术,麻醉:,采用基础加局麻、基础加骶管麻醉、基础,加硬膜外麻醉或全身麻醉。,于术资料:列缩短术,4,手术资料:所列缩短术,概述,趾列缩短术用于巨趾的手术治疗。巨趾,症是一种罕见畸形。表现为一个或一个以,上足趾肥大,与相邻足趾相比,体积明显,增大。巨趾的所有结构包括皮肤、皮下组,织、肌腱、血管、神经和骨骼均发生肥大,其足趾的趾骨和软组织的长度和周径均加,大。多数病儿在出生时或出生后不久即发,现患趾粗大,可随年龄增长而,手术资料:所列缩短术,5,手术资料:所列缩短术,概述,患足变粗、变长,有的相应跖骨也膨大,可表现为奇形怪状的足外形,严重影响美,观、负重和穿鞋困难。本症的确切病因尚,不清楚,一般认为,本症多与神经纤维瘤,病、脂肪错构瘤、多发血管瘤病并存。,手术资料:所列缩短术,6,手术资料:所列缩短术,概述,手术旨在解除疼痛、穿鞋困难和改变足及,足趾的怪异外形,使之与对侧足趾大小相,匹配。治疗巨趾症的手术方法甚多,主要,包括并趾成形、软组织切除和截骨或骨骺,阻滞、巨趾切除以及趾列切除术等。,手术资料:所列缩短术,7,于术资料:列缩短术,适应证,趾列缩短术适用于:,于术资料:列缩短术,8,于术资料:列缩短术,适应证,1.软组织切除合并截骨术或骨骺阻滞术可,用于单趾巨趾的初步治疗,不过其复发率,极高,于术资料:列缩短术,9,于术资料:列缩短术,适应证,2.当足或足趾增大不很严重,巨趾长到成,人足趾体积大小时,可进行足趾骨骺阻滞,术,必要时对软组织可进行多次切除,于术资料:列缩短术,10,于术资料:列缩短术,手术禁忌,局部感染情况下,不宜手术矫正。近期瘢,痕所形成的畸形,短期内不宜手术,需要,6个月以后才能手术,于术资料:列缩短术,11,手术讲解模板趾列缩短术课件,12,手术讲解模板趾列缩短术课件,13,手术讲解模板趾列缩短术课件,14,手术讲解模板趾列缩短术课件,15,手术讲解模板趾列缩短术课件,16,手术讲解模板趾列缩短术课件,17,手术讲解模板趾列缩短术课件,18,手术讲解模板趾列缩短术课件,19,手术讲解模板趾列缩短术课件,20,手术讲解模板趾列缩短术课件,21,手术讲解模板趾列缩短术课件,22,手术讲解模板趾列缩短术课件,23,手术讲解模板趾列缩短术课件,24,手术讲解模板趾列缩短术课件,25,手术讲解模板趾列缩短术课件,26,手术讲解模板趾列缩短术课件,27,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,28,