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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,颈部血管超声规范化检洳,颈部血管超声规范化检洳,1,解剖学基础,主动脉弓,无名动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉,右锁骨下动脉,右颈总动脉,左椎动脉,右椎动脉,解剖学基础,2,解剖学基础,颈总动脉,颈动脉球部,颈内动脉,(颈内动脉起始处,颈外动脉,局部扩张的部位),解剖学基础,3,解剖学基础,椎动脉分段,开口,颈段,椎间隙段,枕段,c颅内段,解剖学基础,4,检查体位,平卧,头枕舒适,颈部放松,令稍倾向对侧,检查体位,5,探头选择,令线阵探头,分辨力高,可视范围小,穿透力差,令凸阵探头,R分辨力低,可视范围深,穿透力强,线阵凸阵联合使用,探头选择,6,检测步骤,二维灰阶扫查(基础),彩色多普勒显像(补充),多谱勒频谱分析,检测步骤,7,检测步骤,令二维灰阶扫查,先以横断面再以纵切面,1.右侧自无名动脉自主动脉弓起始段始;左侧颈总动,脉自主动脉弓起始段始;双侧椎动脉、锁骨下动脉,均从起始段开口处自下而上连续观察,2.测量管径。观察血管壁内、中、外膜三层结构,a内膜:管内壁线样连续光滑等回声样光带。,b中膜:低回声,平滑肌细胞,C外膜:强回声带,致密结缔组织。,测量内中膜厚度。(测量部位:颈总动脉远段(分叉水,平下1-1.5cm)、颈动脉球部、颈内动脉近段(球部,以远1-1.5cm),检测步骤,8,检测步骤,3观察有无斑块,a斑块的部位,横断面,前壁内侧,外侧后壁,前内后内前外后外,b斑块的大小:累及的范围即长度x厚度。,检测步骤,9,c斑块的回声:,低回声,强回声,等回声,不均回声(不同回声大于20%),c斑块的回声:,10,颈部血管超声规范课件,11,颈部血管超声规范课件,12,颈部血管超声规范课件,13,颈部血管超声规范课件,14,颈部血管超声规范课件,15,颈部血管超声规范课件,16,颈部血管超声规范课件,17,颈部血管超声规范课件,18,颈部血管超声规范课件,19,颈部血管超声规范课件,20,颈部血管超声规范课件,21,颈部血管超声规范课件,22,颈部血管超声规范课件,23,颈部血管超声规范课件,24,颈部血管超声规范课件,25,颈部血管超声规范课件,26,颈部血管超声规范课件,27,颈部血管超声规范课件,28,颈部血管超声规范课件,29,颈部血管超声规范课件,30,颈部血管超声规范课件,31,
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