护理记录单书写课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理记录单书写,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,护理记录单书写护理记录单书写1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。危重症护理记,书写,2002年9月1日起卫生部颁,布的医疗事故处理条例明,确规定患者有权复印或复制其,门诊病历、住院证、体温单,医嘱单、医学影像检查资料、,病理报告、检查同意书、手术,同意书、手术及麻醉记录单及,护理记录。以上病历资料作为,客观性病历资料提供给患者,一、直接导入,直接导入法又叫“开门见山”导入法，我们谈话写文章习惯于“开门见山”，这样主体突出，论点鲜明。当一些新授的数学知识难以借助旧知识引入时，教师可开门见山的点出课题，立即唤起学生的学习兴趣。例如，在讲二面角的内容时，教师可这样引入：“两条直线所成的角，直线和平面所成的角，我们已经掌握了它们的度量方法，那么两个平面所成的角怎样度量呢？这节课我们就来学习这个内容二面角和它的平面角！”（板书课题），这样导入，直截了当，促使学生迅速集中到新知识的探索追求中。再如，讲用单位园中的线段表示三角函数值一节时，教师可作如下导入：“前面我们学习了三角函数的定义，每种三角函数的数值都是用两条线段的比值来定义的，这是我们在应用中带来诸多不便，如果变成一条线段，那么应用起来就会方便的多，这节课就来解决这个问题：用单位园中的线段表示三角函数值。”这样引入课题，不仅明确了这堂课的主题，而且说明了产生这堂课的背景。,二、故事导入,故事导入是教师运用与新知识相关、有故事情节的资源，呈现其生动形象的情节内容，让学生通过对故事情节的感知体验，产生对新知识探求的迫切心情和欲望，进入对新知识学习的一种方法。听传说、讲故事是学生喜闻乐见的形式，这是由青少年生理、心理的特点所决定的。上课开始，一则美丽的传说，一个动人的故事，会使他们很快安静下来，从而使注意力高度集中，教师就可以把握住有利时机，随着故事的讲述，引领着学生的思维一步步完成教学任务，同时变学生的好奇心为浓厚的学习兴趣，就会得到事半功倍的效果。例如我讲授等差数列的求和公式时，就以十八世纪的大数学家高斯小时候的一个故事入题。由于这个故事学生都很熟悉，就请了一位学生来讲：有一次，高斯的小学老师想考考学生，就让学生算“1+2+3+100”。一会儿，高斯就举手回答：“5050。”老师大吃一惊，就问他为什么，原来高斯以首尾两数相加为101，共有50对，结果自然是10150=5050。在学生觉得很有趣味的时候，我接上去：“这种思想方法充分体现了等差数列求和的思想方法。今天，我们就来推导公式，用理论来说明问题，比高斯更进一步，怎么样？”学生马上进入思维的积极状态，跃跃欲试，在轻松愉快的气氛中大大提高了求知欲。经过引导探讨，学生较容易地掌握了数列的求和方法倒序相加法，得出了等差数列的前n项和公式。,三、设疑导入,教师对某些内容故意制造疑团而成为悬念，提出一些必须学习了新知识才能解答的问题，点燃学生的好奇之火，激发学生的求知欲，从而形成一种学习的动力。例如讲余弦定理时，教师可如下设置：“我们都熟悉直角三角形的三边满足勾股定理：c2=a2+b2，那么非直角三角形的三边关系怎样呢？锐角三角形的三边是否有c2=a2+b2-x？钝角三角形中钝角的对边是否满足关系c2=a2+b2+x？假若有以上关系，那么x=？教师从这个具有吸引力和启发性的“设疑”引入了对余弦定理的推证。再如讲立体几何球冠一节时，教师可如下设疑：“由三个平行平面截一个球恰好把球的一条直径截成四等分，试问截得球面的四部分面积大小如何？”教师留出几分钟时间让?W生观察议论，学生一般猜测两头面积较小，中间的两“圈”面积较大。教师这时却肯定的说：“这四部分面积时一样的，都是球面积的1/4！”又说：“这难道可能吗？两头看起来确实好像小，中间的圈要大，可是它们的面积相等却是事实！让我们来学习今天的内容：球冠。”通过这个内容的学习，学生自己就可以解开它们的面积为什么相等的迷。学生带着这个疑团来学习新课，不仅能提高注意力，而且这个结论也将使学生经久不忘。如何处理教材，如何设置疑点，是教学艺术的表现，良好的设疑可以激起学生学习的欲望，从而更有利于对新知识的理解。,四、多媒体导入法,多媒体是一种现代教学技术，与传统教学手段相比，最大的亮点在于动静结合，以图文声像来传递信息。这与黑板加粉笔加教材的传统教学模式相比，具有直观形象的特点，为学生营造一个图文并茂、声像同步的教学情境，可以化抽象为形象，化静态为动态，化无形为有形的特点，可以将知识立体直观地呈现出来，这既利于吸引学生注意力，激发学生学习兴趣，同时又可以增强教学的直观性，突出教学重点，化解难点，利于学生加深理解与记忆。因此在高中数学教学中，可有效地运用多媒体进行课堂导入。如在学习椭圆的相关知识时，用多媒体立体直观地呈现生活、宇宙中的椭圆，向学生展示鸡蛋、橄榄球，地球绕太阳运动所形成的轨迹，以及立体几何中用平面截圆柱、圆锥等所形成的切面等等，这样将一个抽象难懂的椭圆的概念与特征用多媒体转化为具体可感的物，使得学生对椭圆的认识更深刻，在此基础上再学习椭圆的性质等知识点，教学效果事半功倍。,数学课堂教学导入的方法是多种多样的，教师在进行课堂教学前，应该根据教材内容以及学生的实际情况，灵活的运用相应的导入方式，从而优化课堂教学。,新课标对于高效课堂有两点要求：教师不断丰富专业知识、提高教学能力；学生高度发挥在课堂上的主动性、积极性及创造性。确实，有效实现这两点，实际上也就实现了课堂的高效。那么，到底该如何链接这两点，使之成为不可分割的一个整体呢？这就该因人而异，因不同的教师和不同的学生而异了。我校学生英语学习基础非常薄弱。上高中了，大部分学生连用英语说几句简单的口语对话都不能，更别说让他们自己创作文章了。面对这样的学生，笔者在几年的教学实践中并不断地反思与总结，不断地进行改进尝试，总结出了如下几条经验：,一、前提教师和学生,首先，对于教师自身而言，要树立终身学习的理念，运用现代化教学手段丰富自己的知识，多学习他人的优课，可以通过直接听课，也可以是网上视频，还可以在线与其直接交流教学心得与体会等。这一点之所以重要，是源于笔者自身的体会。笔者与同事在一起闲聊时，大家都有一个共同的体会：工作的时间越长，感觉自己与学生的沟通越难，究其原因，是没有时间学习，荒废已学知识的结果。其次，师生之间的关系是否融洽，也直接决定着学生对英语知识的追求欲望强烈与否。美国心理学家罗杰斯认为：“人的先天潜能是无比优秀的，后天教育就是创造一种适宜的环境与条件使之得以实现。这种环境与其说是物质的，不如说是情感的，尤其是良好的人际关系。”搞好师生之间的双边关系，使之爱屋及乌。,在此基础上，我们要充分利用“皮格马利翁效应”，充分相信每一个学生，并把这种信任的态度传递给学生，使学生充分相信自己的能力和潜能，并对自己的学习持乐观积极的态度。我们还要不断地鼓励学生，并进行科学地评价，使之“不断体验进步与成功，建立起自信”。,二、主体具体的教学,（一）备课很重要,“凡事预则立，不预则废”。备课是一种综合能力的表现，其中包括教学资源的分析，目标的制定，教具的准备，重点的确立，难点的突破，活动的设计，板书的设计，课堂用语的组织等等。具体应该做到以下“三备”：,1.备教材。标准提出:“要用教材教而不是教教材。”备课应该要源于教材而高于教材，创造性地使用教材。在充分了解教材意图的基础上用更好的活动或更好的表达方式去代替它，难度可以升降，方式可以灵活多样。,2.备学生。教师备课的目的就是给学生讲，所以上课前必须考虑学生的接受程度，学生接受过程中可能出现的一些问题，学生感兴趣的知识点等问题。,3.备教学过程。教学过程要环环相扣，教师上课前应该设计好流程，如提出什么问题，并猜测学生如何答；怎样总结，如何过渡等等。但课堂是复杂多变的，教师不但要考虑“怎样教”，更应该考虑学生在活动中会有什么样的反应，他们对哪些内容感兴趣，对哪些感到有学习的障碍，教师应该怎样应对。,（二）教学内容与教学方法的选择很关键,对于教学内容而言，做到选材少而精，精讲精练。有效的课堂应该给学生充足的时间和空间思考，让学生能够真正成为课堂的主人，绝不能出现“赶进度，赶课时”现象。力争做到不讲就会的略讲，以增加学生的学习信心；讲了不会的不讲，以免挫败学生的进取心；学生自己能学会的不讲，以增强学生的学习成就感。在此基础上，我们需要针对高考试卷的内容，加强对学生听力、写作及阅读的训练，其中，扩充学生的词汇量是关键。,俗话说：“把知识带给学生，只是授人以鱼；而带着学生走向知识，才是授人以渔。”对于教学方法而言，确实是“教学有法，但无定法，贵在得法”。,1.对于英语学习基础偏差的学生来说，需要适时使用汉语进行解释和沟通，并适当补充趣味知识（英汉皆可）。,2.每天强记1015个单词或等量的词组及句子，坚持成为习惯，并在下节课一定要进行复习和检查。,3.有效利用学生的竞争意识及团队精神开展活动，舍得放时间给学生；表演课要当堂练习，体现“在用中学”的任务型教学模式。,4.大面积地提问与重复答案，让所有学生都参与课堂，吸引学生关注课堂。,5.无论是什么主题，必须堂堂有阅读，但形式不限。,6.每节课都要进行小结，这一点让学生自己去完成。,7.课后作业少而精，且需指导学生如何做，做什么。,8.下节课的复习检查是关键。,（三）课堂评价需具有艺术性和实效性,作为教师，在课堂上对学生的评价必须准确，且具有多样性、有效性。教师应注重发展性评价，讲究评价的艺术，要善于运用语调、眼神、体态、语言等各种手段对学生学习时出现的情况给予及时的评价。除了学习上的良好表现以外，学生在课堂上表现出来的良好的思想品质和道德情操等都要给予及时的肯定和表扬。对于不同层次的学生，教师还要有不同的评价标准，要区别对待，这样才能激发不同层次学生学习的积极性，促进其思维发展。毫无疑问，恰如其分并能激起学生学习的评价是高效课堂的催化剂。,总之，教学的目的是让每个学生得到发展。为了实现这个目标，要让学生在课堂中都有不同程度的收获，关键就在于课堂教学的高效。教师必须不断丰富专业知识，提高教学能力，使学生在课堂上能高度发挥主动性、积极性和创造性，争取用最少的时间，取得最优的教学效果，努力构建高效的课堂教学。,护理记录单书写1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。护理记录单书写,1,危重症护理记,书写,危重症护理记,2,2002年9月1日起卫生部颁,布的医疗事故处理条例明,确规定患者有权复印或复制其,门诊病历、住院证、体温单,医嘱单、医学影像检查资料、,病理报告、检查同意书、手术,同意书、手术及麻醉记录单及,护理记录。以上病历资料作为,客观性病历资料提供给患者,2002年9月1日起卫生部颁,3,患者护理记录书写原则,符合病历书写的基本规范,1)护理记录是护士针对患者所进,行的一系列护理活动的真实反,映。因此护理记录书写应当遵,循客观、真实、准确、及时、,完整的原则,护理记录使用蓝色水笔书写,不能遗失、涂改或伪造,患者护理记录书写原则,4,(3)文字工整、字迹清楚、,描述准确、语句通顺、标,点正确。各眉栏项目、页,数逐项填写齐全。在书写,过程中如出现错字时,应,在错字上用蓝色水笔画双,横()线,不可采用刮,贴、粘、涂等方法掩盖或,去除原来的字迹,(3)文字工整、字迹清楚、,5,()护理记录书写要求使用中文和医学术语,通,用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征,疾病名称可使用原文,(5)护理记录应由注册护士书写并签全名。如护,生、进修护士书写后,必须由带老师或值班注,册护士审阅、修改后签名。上级护士有审查修,改下级护士书写护理记录的责任,若修改内容,应在原文下方采用红色水笔记录,并在需修改,的文字上画双线,保持原记录清晰可辨。修改,后应注明修改日期及签字,(6)因抢救危重患者未能及时记录时,值班人员,应在抢救后6小时内据实补记,并注明抢救完成,时间及补记时间,()护理记录书写要求使用中文和医学术语,通,6,2.护理记录单应客观记录,连贯有序,体现护理记录的连续性,1)护理记录应通过对患者的观,察、交谈、测量及查阅病历资,料等评估方法,准确地描述所,获得的病史、症状、体征、检,查结果等反映病情变化的客观,资料并做好记录。避免使用含,糊不清或难以衡量的主观判断,用词,如:患儿体温偏高、生,命体征平稳、夜间睡眠尚可等,均为不规范用语,如需描述应,记录具体数值,2.护理记录单应客观记录,连贯有序,7,(2)护理记录应在收集资,料的基础上客观反映患者,现存、潜在高危及合作性,护理问题,与疾病相关的,阴性或阳性体征,检查结,果等有针对性地制定并实,施护理措施,及时评价效,果,准确记录。切忌将计,划性、尚未实施的护理措,施及未执行的医嘱写在护,理记录中,非执行人员不,能代为记录,(2)护理记录应在收集资,8,(3)护理记录应反映护理人,员对患者的连续性整体的,病情观察及效果评价。当,发现病情变化时应及时记,录,(3)护理记录应反映护理人,9,3.护理记录中,关键性内容必须与,医疗记录相一致。,(1)诊疗过程时间(住院、手术、分娩,抢救、死亡等时间)及药物治疗性内,容(药名、剂量、用法、给药时间、,用药后反应等)应与医疗记录、医嘱,内容一致,(2)根据医嘱、病情及护理常规的内容准,确记录,要求护理记录应当与体温单,医嘱单等相关内容保持一致,(3)护理记录描述的内容与医疗记录相关,如医疗病历诊断为重型手足口病,护,理记录描述与重型手足口病相关的症,状、体征,遵医嘱给予相应治疗及护,理措施等内容,3.护理记录中,关键性内容必须与,10,病历是由医护人员共同,完成的病历资料,因此保,持各种诊疗记录在患者治,疗过程中的一致性是十分,重要的。患者主诉、病情,变化、病程记录、治疗措,施等必须同步。使病历作,为一份完整资料,准确反,映患者从入院到出院过程,中医护人员所进行的诊治,护理一致性,病历是由医护人员共同,11,护理记录单书写课件,12,护理记录单书写课件,13,护理记录单书写课件,14,护理记录单书写课件,15,护理记录单书写课件,16,护理记录单书写课件,17,护理记录单书写课件,18,护理记录单书写课件,19,护理记录单书写课件,20,护理记录单书写课件,21,护理记录单书写课件,22,护理记录单书写课件,23,护理记录单书写课件,24,护理记录单书写课件,25,护理记录单书写课件,26,护理记录单书写课件,27,护理记录单书写课件,28,护理记录单书写课件,29,护理记录单书写课件,30,护理记录单书写课件,31,护理记录单书写课件,32,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,33,