从新指南看强化他汀治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,从最新2019ACc/ AHA ASCVD血脂指南,看血脂管理的临床实践,立足强化、谨记优化、实行简化,讲者,单位,从最新2019ACc/ AHA ASCVD血脂指南,1,综观以往及最新指南,血脂管理的临床实践应强调“三化原则”,强化,优化,化,综观以往及最新指南,2,流行病学研究表明,血脂管理中胆固醇与心血管疾病关系最为密切,多重危险因素干预试验,Framingham研究(n=5209,(MRFT(n=361,662),150,凵,母8,100,235-264,5-295,血清胆固醇(mgdl,血清胆固醇(mg/d),总胆固醇水平减少1%,总胆固醇水平升高1%,冠心病风险减少2,冠心病风险增加2%,Gotto AM ST, et a. circulation. 1990: 81:1,流行病学研究表明,3,早期他汀研究充分证明,LDLC是心血管疾病重要因素,他汀可使其有效降低并带来获益,1994-2019主要他汀类研究,22.6,冠心病,n=4444高胆胆固醇水平,TC 6.8 mmo/,嵌159/132,LIPID,n=4159冠心病,c56 mmou Tc 54mmo正常胆胆固醇水平,79,WOSCOPS,n=6.595 TC 7.0 mmo/l,高胆胆固醇水平,AFCAPS/TexCAPS,无冠心病+,般胆固醇水平,28,n=6.605 TC 5.7 mmol/l,低HDL胆胆固醇水平,早期他汀研究充分证明,4,系列大型临床研究推动指南演变强化降脂时代到来,高危/极高危患者的降LDL-C目标愈趋严格,2019“ATP”?,高危25mmo,(100mg/d,高危,极高危,高危,1.8mmol/L(70mg/dl),100mg/dl,和/或50%,2019欧洲,100mg/dl,80mg/dl,最桂70mg/dl),2009加拿大 ESC/EAS血脂异,2019中国血脂异常和心常治疗指南,2019美国成人血脂异常血管疾病预防2019ESC心血管,NCEP ATP防治指南指南,疾病预防指南,Genest I, et al. Can J Cardiol 2009; 25(10): 567-579,华心,血章病志,系列大型临床研究推动指南演变强化降脂时代到来,5,从新指南看强化他汀治疗课件,6,从新指南看强化他汀治疗课件,7,从新指南看强化他汀治疗课件,8,从新指南看强化他汀治疗课件,9,从新指南看强化他汀治疗课件,10,从新指南看强化他汀治疗课件,11,从新指南看强化他汀治疗课件,12,从新指南看强化他汀治疗课件,13,从新指南看强化他汀治疗课件,14,从新指南看强化他汀治疗课件,15,从新指南看强化他汀治疗课件,16,从新指南看强化他汀治疗课件,17,从新指南看强化他汀治疗课件,18,从新指南看强化他汀治疗课件,19,从新指南看强化他汀治疗课件,20,从新指南看强化他汀治疗课件,21,从新指南看强化他汀治疗课件,22,从新指南看强化他汀治疗课件,23,从新指南看强化他汀治疗课件,24,从新指南看强化他汀治疗课件,25,从新指南看强化他汀治疗课件,26,从新指南看强化他汀治疗课件,27,从新指南看强化他汀治疗课件,28,从新指南看强化他汀治疗课件,29,从新指南看强化他汀治疗课件,30,从新指南看强化他汀治疗课件,31,从新指南看强化他汀治疗课件,32,从新指南看强化他汀治疗课件,33,从新指南看强化他汀治疗课件,34,从新指南看强化他汀治疗课件,35,从新指南看强化他汀治疗课件,36,从新指南看强化他汀治疗课件,37,从新指南看强化他汀治疗课件,38,从新指南看强化他汀治疗课件,39,从新指南看强化他汀治疗课件,40,从新指南看强化他汀治疗课件,41,