颈椎病的诊断与治疗进展课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颈椎病的诊断与治疗进展,颈椎病的诊断与治疗进展,1,一、概念,颈椎病,指因颈椎间盘,退变本身及其继发性,改变压迫或刺激了,邻近组织引起的,临床症候群,。,一、概念 颈椎病指因颈椎间盘,2,退变,包括：突出、骨化、韧带下血肿、失稳等,继发性改变,：髓核脱出或突出骨赘继 发性椎管狭窄等。,邻近组织,：神经根、脊髓、椎动脉、食管、气管和神经节等,颈椎病的诊断与治疗进展课件,3,颈椎病的诊断与治疗进展课件,4,二、发病率,流行病学调查发现,50岁左右占25,60岁左右占50,70岁以上100,近年来由于工业发展，生活节奏改变，颈椎病的发病呈年轻化发展趋势。,二、发病率流行病学调查发现,5,三、发病机制和病理生理,颈椎间盘退变是颈椎病的起始原因。,颈椎是脊柱中灵活性最大，活动频率最高的节段，而且承受头颅的重量。在现实生活中经常不断的承受各种负荷、劳损、外伤等，故颈椎间盘退变出现较早，尤以C56、C67节段为著（活动范围最大）。,三、发病机制和病理生理颈椎间盘退变是颈椎病的起始原因。,6,人体力学模式图,C5/6,人体力学模式图C5/6,7,四、颈椎间盘的组成,纤维环,髓核,软骨板,作用：起到,吸收振荡、应力传导、维持平衡,的作用。,四、颈椎间盘的组成纤维环,8,颈椎间盘各部分的功能,纤维环的功能,纤维环,是一个围绕髓核的纤维弹性环，象围墙一样构成软骨终板外围的部分，纤维环的纤维紧密地分层排列，有五种主要功能：,颈椎间盘各部分的功能纤维环的功能,9,纤维环的功能,(1)纤维环的强度及纤维环在骺环和软骨盘的附着点的坚实性，使上下两椎体互相连接，保持脊柱在运动时稳定性。,(2)由于纤维环的少许弹性和纤维环纤维的特殊分层排列方向，使每个脊柱间有一定的活动度。,纤维环的功能(1)纤维环的强度及纤维环在骺环和软骨盘的附着点,10,纤维环的功能,(3)纤维环本身如一厚的韧带组织，在脊柱的前纵韧带和后纵韧带加强下，限制了脊柱的前屈、后伸、侧倾和旋转运动。,(4)保存髓核组织的液体成分，维持髓核组织的位置和形状。,纤维环的功能,11,纤维环的功能,(5)吸收震荡是纤维环的最重要功能，髓核在受压力的情况下，形态可轻度变扁，并将所受的压力均匀地分布于纤维环各部分，使纤维环纤维延长，当整个脊柱的纤维环均发生此改变时，脊柱所受的压力即被纤维环吸收。,纤维环的功能,12,颈椎间盘各部分的功能,髓核的功能,(,1)在脊柱承受突然压力的情况下，起吸收震荡的作用，起着弹性垫的作用，在压力作用下，髓核不能压缩，但能变形，将力传送到纤维环各部分，使纤维略延长或改变各层纤维的方向而分散压力。,颈椎间盘各部分的功能髓核的功能,13,髓核的功能,(2)在脊柱运动时髓核作为运动的支柱，在一般情况下不能压缩，在脊柱作前屈，后伸和旋转运动时起着类似轴承的作用；,(3)应力的平衡，在承受力量时，髓核向各方向均匀地传递力量，这样避免了椎间盘某一方向过多的承受力量而造成纤维环的破裂，软骨终板的骨折，甚至椎体的压力性骨吸收。,髓核的功能(2)在脊柱运动时髓核作为运动的支柱，在一般情况下,14,颈椎间盘各部分的功能,软骨终板的功能,软骨终板（也叫透明软骨）有两个功能，一是因在上下椎体面覆有软骨盘，在椎体边缘部分有软骨成分的骺环，这种无血管组织的最重要功能之一是保护椎骨在承受压力下免于或减轻发生压迫性骨萎缩，二是椎体与椎间盘之间的液体，营养代谢物质的交换，是通过软骨终板进行。,颈椎间盘各部分的功能软骨终板的功能,15,髓核,纤维环,软骨板,髓核纤维环软骨板,16,五,、病因,近几年国内外的学者从解剖学、组织学、生物学、免疫化学、生物力学、遗传学、分子生物学、社会学及统计学进行了广泛的研究、取得了很大的进展。,研究结果显示颈椎病的病因与多种因素有关（退变、创伤、劳损、颈椎发育性椎管狭窄、畸形等），这些因素单独或综合导致颈椎及颈椎间盘病变发生，引起邻近组织压迫及刺激，出现临床症状,。,五、病因近几年国内外的学者从解剖学、组织学、生物学、免疫化学,17,（一）颈椎退行性变,当椎间盘结构出现变性时，其形态和功能均发生改变，破坏颈椎的应力平衡，导致邻近的椎体、关节突、钩椎关节、韧带等组织发生改变，引发颈椎病。,包括：,髓核的退变,纤维环的退变,软骨板的退变,颈椎病发生发展的,（一）颈椎退行性变当椎间盘结构出现变性时，其形态和功能均发生,18,髓核的退变,髓核主要由富含水分（幼年时80%以上）、具有良好弹性的黏蛋白组成，内含有软骨细胞和纤维母细胞。,从25岁以后开始，髓核的含水量减少，老年时可低于70%,含水量降低 髓核的弹性降低 椎间隙高度降低，椎节不稳，减弱或不能缓冲应力 髓核突出 引起压迫和刺激，产生临床症状,髓核的退变髓核主要由富含水分（幼年时80%以上）、具有良好弹,19,纤维环退变：,退变早，大约20岁以后开始。,纤维组织透明变性、纤维增粗和排列紊乱,裂纹（垂直裂纹和水平裂纹）,裂隙（以后侧多见）,及早消除,病变,继续发展,难以,纤维环退变： 退变早，大约20岁以后开始。纤维组织透明变,20,软骨板退变,特点:出现晚，主要为功能退变。,软骨板,髓核,纤维环,半透膜,营养支持,物质交换,软骨板退变特点:出现晚，主要为功能退变。软骨板髓核纤维环半透,21,椎间盘边缘变性,椎间盘边缘变性,椎间盘-韧带间隙的形成,椎间盘-韧带间隙血肿骨化,椎间盘边缘变性椎间盘边缘变性椎间盘-韧带间隙的形成椎间盘-韧,22,软骨板,髓核,椎间盘-韧带间隙,软骨板髓核椎间盘-韧带间隙,23,颈椎病的诊断与治疗进展课件,24,颈椎其他部位变化,椎间盘退变引起颈椎、小关节、钩椎关节、黄韧带、前后纵韧带及项韧带等结构退行性变。,小关节、钩椎关节异常活动，压力不均，关节囊充血水肿、增生，骨性关节炎，关节紊乱，挤压或刺激椎间孔，压迫脊髓或刺激竇椎神经引起疼痛。,颈椎其他部位变化椎间盘退变引起颈椎、小关节、钩椎关节、黄韧带,25,（二）慢性劳损,超过生理范围的慢性损害，不良姿势和习惯：“高枕无忧”式的睡眠，长时间玩麻将、看书、操作电脑、看电视等；,工作姿势不良：被动工作姿势；,锻炼不当：杂技演员，运动员；,头颈部外伤、颈部炎症、颈椎畸形等,（二）慢性劳损超过生理范围的慢性损害，不良姿势和习惯：“高枕,26,六、病理机制,机制复杂、目前仍不完全清楚，根据临床表现和病理过程分为三个期；,椎间盘变性期,骨赘形成期,刺激压迫期,六、病理机制机制复杂、目前仍不完全清楚，根据临床表现和病理过,27,病理机制-椎间盘退变期,1期：从20岁即已开始,髓核脱水,弹性模量改变,纤维环及软骨板,椎间盘突出,压迫刺激神经,病理机制-椎间盘退变期1期：从20岁即已开始髓核脱水弹,28,病理机制骨赘形成期,椎间盘变性期的延续,椎间盘-韧带间隙,骨化,钙化,骨赘形成,压迫和刺激神经,病理机制骨赘形成期椎间盘变性期的延续椎间盘-韧带间隙骨化钙,29,病理机制刺激压迫期,椎间盘退变及骨赘形成不是颈椎病，只有在合并继发性改变压迫或刺激了邻近组织和结构导致了临床相应的症状后才称为颈椎病。,钩椎关节关节不稳突出之髓核黄韧带肥厚,压迫,刺激,脊髓,产生临床症状,病理机制刺激压迫期 椎间盘退变及骨赘形成不是颈椎病，,30,七、分型及临床特点,国内分型有六型，国外分型有七型。,1、局部型 2、神经根型 3、脊髓型 4、椎动脉型 5、食管压迫型 6、混合型 7、交感神经型（国外分法）,七、分型及临床特点国内分型有六型，国外分型有七型。,31,分型及临床特点局限型,年轻人居多，常于不良姿势和习惯有关。,症状：颈肩酸痛、胀不适，常手托下颌以缓解症状。,体征：颈部压痛或活动时加重，颈活动受限，无病理反射。,治疗：手法按摩、理疗、热敷、休息均可。,CT：椎间盘轻度突出、退变、生理曲度改变。,分型及临床特点局限型年轻人居多，常于不良姿势和习惯有关。,32,颈椎病的诊断与治疗进展课件,33,分型及临床特点神经根型,发病率最高、临床常见的一种类型。,症状：颈肩疼痛，颈部活动有杂音，根性放射痛，疼痛与受累节段一致。与根型疼痛相伴的感觉障碍以麻木、感觉减退为主。,体征：患侧肌紧张、棘突椎旁及肩胛内侧缘压痛，臂丛牵拉试验（），椎间孔挤压试验（），腱反射早期可活跃，后期减低或消失。可有肌肉萎缩，Hoffmanns Sign（）。,分型及临床特点神经根型发病率最高、临床常见的一种类型。,34,分型及特点神经根型,影像学检查：,X线片可见椎间隙变窄，骨赘形成，生理曲度消失或反曲。,CT或MRI有神经根受压的表现。,MRI是最有效的诊断方法。,分型及特点神经根型影像学检查：,35,颈椎病的诊断与治疗进展课件,36,分型及特点脊髓型,病史：好发于4060岁，发病缓慢，部分患者有外伤史。,症状：下肢无力、沉重，有紧束感。跛行，行走不稳，有脚下踩棉感，醉酒步态，肌萎缩，大小便障碍等。,体征：颈部常无疼痛、活动受限等。可有四肢肌张力高，腱反射亢进，Hoffmanns Sign（），踝震挛（）等椎体束征。感觉平面障碍出现，有时有呼吸困难，心率异常等。,分型及特点脊髓型病史：好发于4060岁，发病缓慢，部分患,37,分型及临床特点脊髓型,影像学检查：,X线片示：颈椎退变，椎间隙变窄，椎体前后缘骨赘形成，椎体不稳，后纵韧带骨化,CT示后纵韧带及黄韧带骨化，椎管矢状径变小。,MRI示脊髓是否变性，鉴别椎管占位。,此型为颈椎病中严重类型，早期表现不明显，如遇外伤等诱因能迅速加重，瘫痪。,对神经压迫出现不可逆改变，预后差。,分型及临床特点脊髓型影像学检查：,38,脊髓受压,脊髓受压,39,颈椎病的诊断与治疗进展课件,40,分型及临床特点椎动脉型,症状：头部旋转时引起眩晕发作，头痛，猝倒。,影像学检查：X线片示颈椎退行性改变；椎动脉造影发现椎动脉扭曲和狭窄。,目前对该病的认识不清。,分型及临床特点椎动脉型症状：头部旋转时引起眩晕发作，头痛，,41,颈椎病的诊断与治疗进展课件,42,分型及特点食管压迫型,症状：吞咽困难,影像学检查:X线片可见椎体前缘骨赘形成，典型者呈鸟嘴状，好发于C5/6，次之为C6/7及C4/5,椎间盘前突造成，影响不大，可出现交感神经刺激症状。,分型及特点食管压迫型症状：吞咽困难,43,分型及临床特点混合型,兼有几种类型颈椎病的症状特点，占颈椎病的80%以上,分型及临床特点混合型兼有几种类型颈椎病的症状特点，占颈椎病,44,分型及临床特点交感神经型,表现除颈肩部症状以外，多数患者伴有头晕、头痛、视物不清（眼花），可伴有耳鸣，眼胀，心慌，气短、胸闷失眠、烦躁、脾气性格改变等。,其支配区受C34脊髓段及前侧交感神经节支配，这点国内研究尚为空白，也就造成了颈椎病按眩晕症、更年期综合征、心脑血管病、精神病等治疗。,分型及临床特点交感神经型表现除颈肩部症状以外，多数患者伴,45,颈椎病的诊断与治疗进展课件,46,八、诊断与鉴别诊断,局限型：有压痛，CT无改变，运动不受限，无腱反射活跃体征，应与肩周炎相鉴别。冻结肩有活动障碍、肩周疼痛为主。,神经根型：,诊断要点：典型的根型症状与体征，一般有落枕病史后出现神经分布区的疼痛、放射痛，麻胀、皮肤感觉障碍，椎间孔挤压试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。,CT及MRI示：椎间盘突出、神经根受压、椎间孔狭窄等。,八、诊断与鉴别诊断局限型：有压痛，CT无改变，运动不受限，无,47,诊断与鉴别诊断,鉴别：1、胸廓出口综合征,2、尺神经炎,3、腕管综合征,4、肩周炎,诊断与鉴别诊断 鉴别：1、胸廓出口综合征,48,诊断与鉴别诊断,脊髓型：,诊断要点：,1、下肢无力，双腿发紧，步态沉重，行走不稳有踩棉感，手不灵活，严重者大小便障碍。,2、椎体束症状：肌张力增高、反射亢进，病理反射（）,3、MRI示：脊髓严重受压，脊髓变性（信号改变）,诊断与鉴别诊断脊髓型：,49,诊断与鉴别诊断,鉴别诊断：,1、肌萎缩型脊髓侧索硬化症,2、原发性脊髓侧索硬化,3、脊髓空洞症,4、脊髓肿瘤,诊断与鉴别诊断鉴别诊断：,50,诊断与鉴别诊断,椎动脉型,诊断要点：,1、症状多，有血管性头晕（椎A供血不足），旋颈诱发试验（），神经系统检查正常。,2、同时有基底动脉硬化,3、椎动脉造影或MRIA阳性可帮助诊断，但阴性不能排除。,4、排除其他疾病。,诊断与鉴别诊断椎动脉型,51,诊断与鉴别诊断,鉴别诊断：,1、美尼尔综合征,2、内耳药物中毒,3、眼源性眩晕,4、神经官能症,5、脑动脉硬化症,诊断与鉴别诊断鉴别诊断：,52,诊断与鉴别诊断,食管型：,吞咽困难，应与食道癌相鉴别。,混合型：,同时具有2种以上症状、体征并排除相应的疾病。,诊断与鉴别诊断食管型：,53,九、颈椎病的治疗,原则：,由于颈椎病是以颈椎间盘病变为基础引起的脊髓神经根及血管受压而出现的综合征，那么治疗就是解除压迫为重。,九、颈椎病的治疗,54,颈椎病的治疗,非手术治疗,微创治疗,手术治疗,颈椎病的治疗非手术治疗,55,颈椎病的治疗,非手术治疗,非手术治疗的适应症,局部型颈椎病,轻型脊髓型颈椎病,部分椎动脉型及神经根型颈椎病,颈椎病诊断依据不足，需边治疗边观察，进一步确诊的患者,确诊颈椎病，但全身情况差，不能耐受手术者,手术患者的术前准备及术后康复,颈椎病的治疗非手术治疗 非手术治疗的适应症,56,颈椎病的治疗,非手术治疗,非手术治疗的基本原则,必须符合颈椎的生理解剖学基础，避免粗暴、暴力操作超过安全限度时患者可突然出现神经损伤、甚至瘫痪，死亡。,颈椎病的治疗非手术治疗非手术治疗的基本原则,57,颈椎病的治疗,非手术治疗,非手术治疗的方法,颈椎牵引疗法,颈椎制动疗法,针灸和推拿按摩,药物治疗（解痉镇痛药，神经营养药，扩血管药物，外用药，修复软骨的药物，中药）,医疗体育锻炼（改变睡眠和工作姿势避免高枕，保持良好睡眠体位，选择较硬的床铺，工作时避免长期处于某个姿势，经常调节，平衡颈椎。）,颈椎病的治疗非手术治疗非手术治疗的方法,58,颈椎病的治疗,微创治疗,微创治疗,是指采用特殊仪器，设备，特制的相配套手术器械，经最微小的创伤途径治疗颈椎病损的操作。,颈椎病的治疗微创治疗,59,颈椎病的治疗,微创治疗,适应症 ：,颈椎间盘突出，其症状及体征与CT、MRI表现吻合。,颈椎间盘突出所致的脊髓型、神经根型及交感神经型颈椎病，无合并骨性椎管狭窄，无后纵韧带钙化和黄韧带肥厚,经保守治疗2个月无效者,颈椎病的治疗微创治疗适应症 ：,60,颈椎病的治疗,微创治疗,禁忌症,1、病史长，脊髓受压严重，MRI与CT证实脊柱严重退行改变，脊髓萎缩。,2、经CT及MRI证实突出的椎间盘组织已经钙化或有间盘游离块者。,3、颈椎间盘突出合并骨性椎管狭窄，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚者,颈椎病的治疗微创治疗禁忌症,61,颈椎病的治疗,微创治疗,禁忌症,4、椎体前缘有明显骨质增生、骨桥形成，影响穿刺针进入椎间隙者,5、有颈部手术史或甲状腺肿大影响手术操作者,6、合并有精神病、神经官能症或心肺功能不全者,颈椎病的治疗微创治疗禁忌症,62,射频电极,射频仪,低温等离子射频消融术,射频电极射频仪低温等离子射频消融术,63,颈椎病的诊断与治疗进展课件,64,穿刺针进入椎间隙,型臂监视下,低温等离子射频消融术,穿刺针进入椎间隙型臂监视下低温等离子射频消融术,65,低温等离子射频消融术,射频融核,术后切口,低温等离子射频消融术射频融核术后切口,66,颈椎间盘切吸术,插入套管,C型臂监视下,颈椎间盘切吸术插入套管C型臂监视下,67,颈椎间盘切吸术,型臂监视下髓,髓核钳取出髓核,颈椎间盘切吸术型臂监视下髓髓核钳取出髓核,68,中国特色,：,射频技术,在椎间盘突出物（部）施以治疗射频热凝,中国特色：射频技术,69,何为射频靶点技术？,将射频仪产生的温度作用于因椎间盘突出而引起症状的关键部位。,根据突出物的,大小、形态、位置,，决定靶点的位置。,何为射频靶点技术？将射频仪产生的温度作用于因椎间盘突出而引起,70,射频术中CT片,射频术中CT片,71,二、臭氧消融术,二、臭氧消融术,72,其它的微创方法:,胶原酶溶核术,颈椎切吸+胶原酶溶核二重叠术,颈阔筋膜扩张术,经皮激光盘内减压术,其它的微创方法:胶原酶溶核术,73,颈椎病的治疗手术治疗,颈椎前路手术,颈椎后路手术,颈椎病的治疗手术治疗颈椎前路手术,74,Thank you,Thank you,75,PPT制作思路及技巧,76,PPT制作思路及技巧76,76,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：,逻辑结构问题,制作技巧问题,辅助呈现问题,77,调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑,77,学习目标：,PPT内容：逻辑性强，清晰度高,PPT版面：主题鲜明，整洁美观,PPT动画：理解功能，方便呈现,78,学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明,78,PPT内容如何更有逻辑性？,PPT内容逻辑化原理,PPT内容逻辑化基本格式,79,PPT的逻辑性,PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理79PPT的逻,79,PPT应用场景,产品展示,内部培训,工作汇报,销售提案,80,PPT的逻辑性,PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案80PPT的逻,80,讨论：,请同事为我们做个公司介绍，,听听看你都记住了什么？,小要求：,1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；,2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。,81,PPT的逻辑性,讨论：小要求：81PPT的逻辑性,81,PPT：,如何确定主题方向和逻辑结构呢？,82,PPT的逻辑性,PPT：82PPT的逻辑性,82,目标,分解目标,如何达到的方法,首先，从目的出发,其次，分角度去拆解,最后，从各角度去思考,83,PPT的逻辑性,目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解,83,PPT制作的课件,目标：教会学员PPT制作的方法,调研中发现学员需要解决的问题挺多：,1、逻辑问题；,2、版面问题；,3、技巧问题；,4、呈现问题,5、初学者，什么都需要；,根据大多数学员的问题，小时的课程时间：,1、逻辑问题,2、版面设计,3、部分技巧,相应的方法：,1、查找合适的案例,2、学会相应的方法,3、设计讲的思路和顺序,1,2,2,3,84,PPT的逻辑性,PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员,84,工作汇报,目标：14年营销部门的工作汇报,1,2,分解目标,业务情况,客户维护情况,内部管理情况,3,如何达到的方法,汇总相关业务数据,汇总14年的相关客户信息并分类,汇总14年的内部人员配置及管理情况,85,PPT的逻辑性,工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况3,85,金字塔原理在PPT制作中的应用,主论点,分论点A,分论点B,分论点C,子论点1,子论点2,子论点3,子论点4,子论点5,子论点6,规则一：,主论点对分论点进行概括,规则二：,同一组的分论点按逻辑顺序组织,规则三：,同一组的论点必须属于同一范畴,86,PPT的逻辑性,金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C,86,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词,时间工具,地点工具,三角工具,87,PPT的逻辑性,金字塔逻辑结构的有力工具提炼关键词时间工具地点工具三,87,时间工具,举 例,14年业务节节高升,1季度、2季度、3季度、4季度,今天的工作安排紧凑饱和,上午、中午、下午,高层研讨会议圆满成功,会议前、会议中、会议后,主题+时间工具关键词,试试看！,88,PPT的逻辑性,时间工具举 例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看,88,地点工具,14年业务节节高升,南区、北区、东区,今天的工作安排紧凑饱和,办公室、餐厅、会议室,高层研讨会议圆满成功,接待处、会议室、餐厅,主题+地点工具关键词,试试看！,89,举 例,PPT的逻辑性,地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！89举,89,三角工具,14年业务节节高升,新产品、老产品、创新产品,今天的工作安排紧凑饱和,年度总结、会议记录、明年计划,高层研讨会议圆满成功,时间、人员、流程,主题+三角工具关键词,试试看！,90,举 例,PPT的逻辑性,三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！90举,90,PPT内容完整的基本格式,总,分,总,91,PPT的逻辑性,PPT内容完整的基本格式总分总91PPT的逻辑性,91,小练习,每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲,92,PPT的逻辑性,小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲9,92,PPT内容版面如何更美观？,关键页的设计,如何排版,93,PPT的美观性,PPT内容版面如何更美观？关键页的设计93PPT的美观性,93,关键页设计,封面,目录页,过渡页,正文页,封底,94,PPT的美观性,关键页设计封面目录页过渡页正文页封底94PPT的美观性,94,关键页设计,封面,1,主标题,2,副标题,3,LOGO/公司名称,4,作者姓名/ID,人力资源部王丫丫,95,PPT的美观性,关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作,95,封面设计要素一般是：,图片/图形/图标+文字/艺术字,；,设计要求,简约、大方,，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有,设计感,或,艺术感,；,图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，,避免毫无关联的引用,；,封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；,封面是一个独立的页面，可在母版中设计（,如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框,）。,96,关键页设计,封面,PPT的美观性,封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；96关键,96,简单图文型,多图型设计,设计感风范,PNG图片型,1,2,3,4,97,关键页设计,封面,PPT的美观性,简单图文型123497关键页设计封面PPT的美观性,97,98,关键页设计,封面,PPT的美观性,98关键页设计封面PPT的美观性,98,人力资源部,1,致谢,2,作者信息,99,关键页设计,封底,PPT的美观性,人力资源部1致谢2作者信息99关键,99,封底的设计要和封面保持不同，避免给人,偷懒,的感觉；,封底的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和封面保持一致；,封底的图片（非指作者照片）同样需要和,PPT主题,保持一致，或选择,表达致谢,的图片；,如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个,通用的封底,。,100,关键页设计,封底,PPT的美观性,封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；100关键页,100,4,左右图文型,简单设计型,win8风格型,艺术设计型,1,2,3,101,关键页设计,封底,PPT的美观性,4左右图文型123101关键页设计封底PPT的美观性,101,3,页码,2,页面标识,1,目录,102,关键页设计,目录页,PPT的美观性,3页码2页面标识1目录102关键页设计目录页PPT的美,102,传统型目录,图文型目录,图表型目录,创意型目录,103,关键页设计,目录页,PPT的美观性,传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录103关键页设计,103,传统型目录：,局部设计出新意，画面不足配上图。,104,关键页设计,目录页,PPT的美观性,传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。104关键页设计,104,图文型目录：,一图一文绝妙配，各种组合显创意。,105,关键页设计,目录页,PPT的美观性,图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。105关键页设计,105,图表型目录：,严谨图表灵活用，信手拈来有创意。,106,关键页设计,目录页,PPT的美观性,图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。106关键页设计,106,创意型目录：,灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。,107,关键页设计,目录页,PPT的美观性,创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。107关键页设计,107,目录页标识设计的方法是：,灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。,方法一：,页面标识放在大色块中。,108,关键页设计,目录页,PPT的美观性,目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标,108,方法二：,以边角点缀的形式呈现页面标识。,109,关键页设计,目录页,PPT的美观性,方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。109关键页设计,109,方法三：,页面标识借助其他页面要素融入版面。,110,关键页设计,目录页,PPT的美观性,方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。110关键页设计,110,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在,母版,中设计页码，设计的方法是：,将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的,“”,符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。,111,关键页设计,目录页,PPT的美观性,PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码,111,112,2,章节名称,1,页面标识,3,章节内容,4,页码,关键页设计,过渡页,PPT的美观性,1122章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过,112,113,一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。,不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。,过渡页的,页面标识,和,页码,一般和目录页保持完全的统一；,过渡页的设计在,颜色、字体、布局,等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；,与PPT布局相同的过渡页，可以通过,颜色对比,的方式，展示当前课题进度；,独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的,内容提纲,。,关键页设计,过渡页,PPT的美观性,113一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过,113,114,1,2,3,独特设计的过渡页，展示课程纲要；,图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；,普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。,关键页设计,过渡页,PPT的美观性,114123独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计,114,115,1,一级标题,2,二级标题,4,LOGO,3,页码,关键页设计,标题栏,PPT的美观性,1151一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标,115,116,标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，,仿佛给PPT的每一页都安装了一个,GPS,，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。,标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：,各章节共同部分在母版中“,Office 主题,”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；,如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计,两级标题,；,标题栏一定要简约、大气，最好能够具有,设计感,或,商务风格,；,标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，,不要把逻辑搞混,。,关键页设计,标题栏,PPT的美观性,116标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都,116,117,1,传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；,3,网页导航式的标题栏。,2,一级标题独立背景式设计的标题栏；,关键页设计,标题栏,PPT的美观性,1171传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页,117,118,关键页设计,标题栏,PPT的美观性,118关键页设计标题栏PPT的美观性,118,119,请各组在大白纸上设计出关键页,封面封底目录页过渡页标题栏,119请各组在大白纸上设计出关键页封面封底目录页过渡页,119,120,如何排版,幻灯片母版,PPT母版的作用,美观的排版,排版的要素,PPT的美观性,120如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素,120,121,如何排版,PPT母版,打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。,母版设计什么？,字体、间距、LOGO和每页相同的图案。,PPT的美观性,121如何排版 PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；,121,122,边距,1,行距,2,段距,3,如何排版,排版要素 距离,PPT的美观性,122边距1行距2段距3如何排版 PPT的美观性,122,123,模块对齐,2,边界对齐,1,等距分布,3,如何排版,排版要素 对齐,PPT的美观性,123模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版 排版要素,123,124,左右对称,上下对称,如何排版,排版要素 对称,PPT的美观性,124左右对称上下对称如何排版 排版要素 对称PP,124,125,PPT动画如何设置方便听众观看？,简单动画的个性设计,单个对象的组合设计,多个对象的组合设计,125PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计,125,1.1 基本缩放的“,按字母,”发送效果,基本缩放,基本缩放,从屏幕底部缩小,基本缩放,轻微缩小,基本缩放,轻微放大,基本缩放,从屏幕中心放大,以上动画一般运用在封面的,主标题,请点击观看效果,PPT的动画设计,1.1 基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底,126,1.2 飞入的“,平滑结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,平滑结束,自顶部飞入,平滑结束,自右上部飞入,平滑结束,自左侧飞入,平滑结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在封面的,副标题,请点击观看效果,PPT的动画设计,1.2 飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结,127,1.3 飞入的“,弹跳结束,”和“,按字母,”发送效果,飞入动画,弹性结束,自顶部飞入,弹性结束,自右上部飞入,弹性结束,自左侧飞入,弹性结束,自右侧飞入,以上动画一般运用在内容页的,标题,请点击观看效果,PPT的动画设计,1.3 飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结,128,1.4 动作路径的“,重复,”和“,自动翻转,”效果,这个动画一般可用在,教学演示,上,PPT的动画设计,1.4 动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用,129,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”中的相应设置。,打字机,（非颜色打字机）,“出现”动画设置按字母顺序播放，就有了类似于打字机的效果。,优雅的漂移,“动作路径”动画设置按字母顺序播放，再设置平滑开始和弹性结束。,潇洒的螺旋飞入,“螺旋飞入”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为0.3秒。,雀跃式升起,“升起”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。,曲线向上的逐字展现,“曲线向上”动画设置按字母顺序播放，“计时”“期间”设置为1秒。,请思考,以上各种动画可以在哪种场合中使用呢？,PPT的动画设计,另有其他各种个性设置的动画，点击观看效果，并查看“动画窗格”,130,2.1 “,缩放,”和“,陀螺旋,”的组合,该动画一般运用在正文中的,图片,或,大段文字,PPT的动画设计,2.1 “缩放”和“陀螺旋”的组合该动画一般运用在正文中的图,131,2.2 “,缩放,”和“,放大/缩小,”的组合,“缩放”要点,“放大/缩小”要点,消失点在“对象中心”、期间“0.5S”,尺寸“80%”，“自动翻转”，期间1.1s，重复直至幻灯片结尾。,PPT的动画设计,2.2 “缩放”和“放大/缩小”的组合“缩放”要点“放大/缩,132,弹性效果,踉跄效果,类似的效果有很多，以下是两种以,“动作路径”,为核心的图片动画效果，点击栏目条观看：,PPT的动画设计,弹性效果踉跄效果类似的效果有很多，以下是两种以“动作路径”为,133,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。,同一个对象不同动作的时间关系（执行前后、延迟时间、动作长短、循环次数）是我们学习的重点和关键。,经过上述多个案例，我们可以发现：,简单的公式是：,复杂动作,=,单纯动作,+,时间处理,PPT的动画设计,不论一个动画多么复杂多么绚丽，它都是由最简单的动作组成。经过,134,135,请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,135请各组设计一页动画组合，要求有图形和文字的组合。,135,要点总结,内容不在多，贵在精准；,色彩不在多，贵在和谐；,动画不在多，贵在需要。,文字要少公式要少字体要大,136,要点总结内容不在多，贵在精准；文字要少公式要少,136,