护士长的管理与SO管理方法课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护士长的管理,及,SOP,管理方法,中日友好医院,CCU,护士长的管理 及SOP管理方法,护士长的管理与SO管理方法课件,千万不要把学习管理当作,无关紧要的事，只要你为,了生活不得不工作，那么,几乎总得在某个组织中工,作，于是或者你是管理者，,或者你为管理者而工作。,千万不要把学习管理当作无关紧要的事，只要你为了生活不得不工作,1,、对管理的简单理解,2,、什么是,SOP,的管理方法,3,、领导的艺术,4,、提高管理水平的途径,1、对管理的简单理解 2、什么是SOP的管理方法 3、领导,一、对管理的简单理解,（一）对管理的简单地理解,管理，就是管和理的有机统一。其中，,管是管理的基础，理是管理的飞跃。,管侧重于控制，理侧重于疏导,内涵：,管人：,管住,用活,动态管理资本,做正确的事,（主动进取）,管物：,静态管物,正确地做事,理事：,（被动执行）,一、对管理的简单理解 （一）对管理的简单地理解,管理：就是协调集体活动以实,现组织目标的实践过程。,特别强调,：,管理的主要目的：实现组织,目标,管理产生的前提：集体活动,管理的核心：协调,管理：就是协调集体活动以实,（二）管理的职能,计划,确定目标,组织,领导,控制,对活动进,制定战略,行控制以,确保其计,以及开发,由谁来做,解决冲突,划完成,分计划以,协调活动,决定需要,指导和激,做什么，,励所有参,怎样做，,与者以及,导,致,实现组,织宣称,的目标,（二）管理的职能 计划 确定目标 组织 领导 控制 对活动进,（三）、管理者及领导者,1,、管理者：是指为一个持续运营的企,业，执行各项基本管理功能的人员。,管理者的特点：通常出现在中型乃至,大型企业机构中，他们拥有管理职权、,履行管理职责、享受管理利益。,其中：,管理职权：履行管理职责的保证,管理职责：赋予管理职权的条件,管理利益：承担管理职责的回报,（三）、管理者及领导者 1、管理者：是指为一个持续运营的企,（三）、管理者及领导者,?,领导者：能够影响他人并有管理权利,的人,事得其人,领导的核心,用人,人尽其才,才尽其用,（三）、管理者及领导者 ?领导者：能够影响他人并有管理权利的,二、什么是,SOP,的管理方法,?,S:STANDARD,标准：衡量事物的准则,?,O:OPERATION,程序：事情进行的先后,次序,?,P:PROSESS,过程,.,SOP:,按照事情进行的先后次序，做出,衡量事物的准则的过程。,二、什么是SOP的管理方法 ?S:STANDARD 标准：,程序的制定,（一）程序的制定,1,为谁制定,目的性,.,2,怎样制定,:,?,A,、,为什么制定,准确性,和,预见性,?,B,、,充足的信息,正确性,和,全面性,?,C,、,可实施性,可操作性。,程序的制定 （一）程序的制定 1为谁制定 目的性. 2,?,ICU,气管内吸痰流程,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,1,、仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。,2,、备齐用物：一次性吸痰管、手套、痰稀释液。,3,、耐心向清醒病人做好解释工作。,4,、检查吸引器，压力在,300,400mmh,2,0,一次性吸痰管包装完整无破损，无,过期，型号正确。,5,、鼓励病人自行咳痰或协助病人拍背咳嗽，将痰液咳至主支气管，利于咳,痰减轻痛苦。,6,、接受机械通气的病人，吸痰前后应吸入,100%,氧气,1,2,分钟，已达到预充,氧的作用，可避免发生低氧血症。,7,、进行肺部听诊。松动湿化用注射器的针头，已备湿化用。,8,、撕开吸痰管的一端开口，戴无菌手套，用无菌的方法取出一次性吸痰管，,并将吸痰管绕于一只手上，并保持该手持续无菌，用另一只手分开呼吸,机与气管插管或气切管的连接处，将呼吸机的接头悬挂在呼吸机的支架,上。,9,、痰液粘稠时，可在病人吸气时向气道内注入,5ml,生理盐水后接呼吸机使,湿化液随吸气进入气道，待,1-2,分钟后再行吸痰,?ICU气管内吸痰流程 ? ?,?,?,?,?,?,?,?,?,10,、吸痰动作要轻柔，由浅到深（痰多时）或由深到浅（痰在深,部气管时，可轻轻抖动吸痰管刺激其咳嗽，使痰液咳出）。吸痰,管插到气管插管远端前，要关闭负压，以免过渡抽吸肺内气体，,吸痰管插到气管插管远端后，打开负压吸痰，将吸痰管,360,度旋,转上提。吸痰时要避免在气管内反复上下提插，拔管时要持续施,压，边旋转、边吸引、边退出。吸痰过程中，应随时吸水冲洗吸,痰管，以免痰液阻塞。,11,、观察痰液的量、色、性质，,正确连接呼吸机与气管插管。,12,、吸痰后酌情给予高浓度吸氧,1-2,分钟。,13,、正确摘去手套，整理用物，洗手，为病人擦脸并观察病人情,况及吸痰的效果。,14,、进行肺部听诊，对比吸痰前后的效果。,15,、调整呼吸机管道位置，保证病人安全舒适。,16,、观察病人生命体征及一般情况并确认呼吸机工作正常后方可,离开。,17,、,准确记录痰液的量、色、粘稠度。,? 10、吸痰动作要轻柔，由浅到深（痰多时）或,?,ICU,气管内吸痰程序,1,服装整洁，洗手、戴口罩。,2,评估患者，备齐用物,操作步骤,注意事项,仪表端庄，自我保护。,一次性吸痰管（一次性吸痰管,包装完整无破损，无过期，型号正,确），无菌手套，痰稀释液（必要,时）。,争得患者的配合，将痰液咳至主支,气管。,达到预充氧的作用，可避免发生,低氧血症，以及稀释痰液使痰液易,吸出,压力在,300,400mmH,2,0,始终保持无菌状态,3,耐心向清醒病人做好解释工作，双肺听诊，鼓励病人自行咳痰或协助病人拍背咳,嗽,4,吸痰前给患者吸入,100%,氧气,1,2,分钟（痰液粘稠时，此时可在病人吸气时向气道,内注入,5ml,生理盐水后接呼吸机使湿化液随吸气进入气道）。,5,（给氧同时）检查吸引器,6,撕开吸痰管的外包装，露出管端，戴无菌手套，用无菌的方法取出一次性吸痰管,并将吸痰管绕于一只手上，并保持该手持续无菌，用另一只手分开呼吸机与气管插,管（或气切管的连接处），将呼吸机的接头悬挂在呼吸机的支架上。用摘呼吸机的,手取吸引器的连接管，并与吸痰管连接，同时用该手拇指控制吸引装置，用保持持,续无菌的手将吸痰管漫漫送入气管插管（此时保持无吸引状态）。,将痰液彻底吸出,7,使吸引器呈吸引状态，吸痰动作要轻柔，由浅到深（痰多时）或由深到浅（痰在,深部气管时，可轻轻抖动吸痰管刺激其咳嗽，使痰液咳出）。将吸痰管,360,度旋转,上提。吸痰时要避免在气管内反复上下提插，拔管时要持续施压，边旋转、边吸引、,边退出。观察痰液的量、色、性质，整个过程不超过,15,秒，随时观察患者情况。,8,连接呼吸机与气管插管，立刻冲洗吸痰管。,9,吸痰后酌情给予高浓度吸氧,1-2,分钟,10,将用过的吸痰管饶在一只手上，用另一只手摘去饶有痰管的手套并将该手套包裹,吸痰管，再摘去另一只手套再次包裹吸痰管，放入黄色垃圾袋。整理用物，洗手,以免痰液阻塞吸引管,避,避免发生低氧血症,避免污染环境,11,为病人擦脸调整呼吸机与病人的位置，并观察病人情况，再度双肺听诊，详细记,录。,使病人舒适、安全，观察吸痰的效,果,?ICU气管内吸痰程序 1服装整洁，洗手、戴口罩。 2评,程序如何标准化,?,执行为王,:,为什么经过科学论证的,目标不能变成具体的结果？为什么无懈,可击方按和设计不能变成实际的效果和,绩效？为什么每一次的会议议而不决，,决而不行，行而无果？为什么计划总是,得不到有效落实？其根源在于执行力，,没有执行的计划（不论多么宏伟远大）,等于零。只有让你的程序被所有人严格,执行才称其为标准。构成标准化程序。,程序如何标准化 ?执行为王: 为什么经过科学,程序如何标准化,?,执行将决定一切,没有执行战略只能是梦想,没有执行战略只能是成本,没有执行就没有竞争力,程序如何标准化 ?执行将决定一切 没有执行战略只能是梦,执行是一门系统化的实践活动,?执行不是某一个人的事,?执行不是针对单件事,?执行需要应对变化,?制定可执行的程序,执行是一门系统化的实践活动 ?执行不是某一个人的事 ?执行,程序标准化的优点,?,?,?,?,1,、易于质量管理控制,2,、具有团队意识感,3,、减少差异感,4,、易于操作,程序标准化的优点 ?1、易于质量管理控制 2、具有团队,三、领导的艺术,行为上,1,、定规维度：具有高度定规特,点的领导会向小组成员分配具体,工作,2,、关怀维度：友善而平易近人,公平对待每一个下属,三、领导的艺术行为上 1、定规维度：具有高度定规特点,三、领导的艺术,人格魅力,1,、形象魅力：精神饱满，具有时尚,带头人的作用，领导的品味就是你,这个组织的形象,2,、工作魅力：问题意识（常识、知,识、见识、胆识）,三、领导的艺术人格魅力 1、形象魅力：精神饱满，具有时尚带,三、领导的艺术,有效沟通,?,沟通的基本原则,:,作为护士长不论与下级沟,通还是与上级沟通都要本着明确性、准确性、,需要性、计划性、反馈性、愉快性的原则进行,沟通。,?,有效沟通应注意的问题,:,在与对方沟通时不要,试图去改变对方，只要陈述自己的观点和见解；,要强调共同之处，求同存异；在有不同意见时,先要了解对方的立场以求没有误解对方的意思；,不论在什么情况下不要提出让对方为难或难堪,的意见；保持愉快的态度，不要表露出愤怒、,不耐烦的情绪；在征求意见时要对事不对人，,不能贬低他人抬高自己。,三、领导的艺术有效沟通 ?沟通的基本原则: 作为护士长,三、领导的艺术,有效沟通,?,学会聆听,:,聆听他人的倾诉对管理者来说也,是一种必备的素质，聆听可以准确的理解,对方的意图，以便做出正确的决策。聆听,时不要急于打断对方插入自己的意见，并,在聆听过程中要给予反馈，有时聆听就是,解决问题的方法。这在我们的临床护理中,经常会遇到这样的情况。,三、领导的艺术有效沟通 ?学会聆听:聆听他人的倾诉对管理者,三、领导的艺术,有效沟通,?,学会化解分歧,:,在沟通的环节中，无论采取什,么样的沟通技巧，总会遇到意见分歧的时候，,怎样对待意见分歧并最终达成共识，这是我,们护士长能否成功管理的关键。那么怎样化,解分歧呢？首先，要识别和挖掘出分歧在哪，,找出分歧的原因，然后，找出一个,共同的出,发点，再提出一些具有建设性的反对意见，,说明原因。同时识别并兼顾对方的利益。我,想一名好护士长应该具备这样化解分歧的能,力。,三、领导的艺术有效沟通 ?学会化解分歧:在沟通的环节中，无,三、领导的艺术,激励,?,激励就是激发人的动机，使人产生,内在的动力。,?,认清个体差异，按需分配,?,不要替别人作事，把事交给别人作,三、领导的艺术激励 ?激励就是激发人的动机，使人产生内在,四、提高管理水平的途径,理性思考,1,理性思考的内涵：即用科学的理论与方法思,考管理实践中的问题。,2,理性思考的要求：首先要开阔思路，要求积,累知识转变思维模式；另外要转变观念，,要求要明确转变观念的基本内容。,3,理性思考的目的：通过理性思考实现理性创,新。,四、提高管理水平的途径,护士长虽然在医院里既,不是管理者也称不上领,导，但她肩负的管理责,任及领导魅力却是举足,轻重不可忽视的。,护士长虽然在医院里既不是管理者也称不上领导，但她肩负的管理责,谢谢大家！,希望今后多加强联系,左选琴,通讯地址：中日友好医院,CCU,邮政编码：,100029,联系电话：,64221122,2257,（办）,手机：,13601242666,谢谢大家！ 希望今后多加强联系 左选琴 通讯地址：中日友好医,