支气管扩张剂在COPD中的应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,支气管舒张剂,%,在慢性阻塞性肺疾病中的应%,汇报人,%,e %0,%,支气管舒张剂,1,目录,支气管舒张剂简介,在慢阻肺中的应用,目录,2,支气管舒张剂分类,阝2受体激动剂,抗胆碱药,安气舒翘,甲基黄嘌呤类药物,支气管舒张剂分类,3,支气管舒张剂分类,B2受体激动剂,短效(SABA),效(LABA),沙丁胺醇,沙美特罗,特布他林,福莫特罗,超长效,茚达特罗,支气管舒张剂分类,4,沙丁胺醇气雾剂用法,定量啧雾剂的吸入法,Ventolin,率万托林,开盖摇匀,尽量呼气,将嘴放入口内,硫酸沙丁胺醇,吸入气雾剂,每撒含100微克,使用前请将药品摇匀,20用力块下井深服气默数1、2、3、45,沙丁胺醇气雾剂用法,5,布地奈德福莫特罗粉吸入剂用法,信必可都保三步吸入法,方便易使用,拔,庭松并拔出瓶,确保红色整柄在下方,布地泰德莫特罗粉报入,出,奈德福莫特罗粉,旋,握住底部红色部分和都保中间部分,向某一方向转,转,再向反方向旋转到底,即完成一次装药,在此过程中,您会听到一次咔嗒”声,=,于齿间.用双唇包住吸喊用力且深长地吸气,嘴从嘴部移开,继续屏气5秒钟后恢复正常呼吸,按需,布地奈德福莫特罗粉吸入剂用法,6,沙美特罗替卡松粉吸入剂用法,准纳器的使用方法,用一手握住外亮,另一手的大拇指放在手,柄上。向外推动拇指直至完全打开,和;,沙美特罗替卡松粉吸入剂,和内徽克美将罗(普鉴酸形式)和三,向外推动滑动杆发出咔哒声。一个标准剂,750丙购誓卡松,量的药物已备好以供吸入。在剂量指示窗,每盒会1个准的己,口有相应显示。不要随意拨动滑动杆以免,造成药物的浪费。,先握住准纳器。井使之远离霈。在保证平稳,呼吸的前提下,尽量呼气。切记不要将气,呼入准纳器中,呼尽气后将吸嘴放入口中。由准纳器深深,地平稳地吸入药物,切勿从鼻吸入,沙美特罗替卡松粉吸入剂用法,7,SABA VS LABA,名称,沙丁胺醇,福莫特罗,起效时间,数分钟,1 3min,药效持续时间,46h(亲水性),12h以上(亲水亲脂),用法,按需使用,2次/日,剂型,气雾剂、片剂、注射剂,干粉剂,不良反应,肌肉震颤、心动过速,在COPD中的应用常作为“救急”药物,按,规律使用,需使用,SABA VS LABA,8,不良反应及注意事项,长期使用SABA时容易出现2受体下调,SABA无抗炎作用,长期使用会因缓解症状而忽视气道,炎症的治疗,这是很危险的。,LABA的抗炎作用还存在争论,也不主张单独使用,常,与糖皮质激素(CS)联合。,能增加心肌氧耗、升高血压,增加心律失常和低血钾的,发生率,因此老年患者尤其有心血管并发症者,应充分,注意,尽可能选择吸入制剂而非口服剂型。,不良反应及注意事项,9,问题,布地奈德福莫特罗(信必可)与,沙美特罗替卡松(舒利迭)哪个,更好?,V,沙美特罗替卡松粉吸入剂,问题,10,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,11,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,12,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,13,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,14,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,15,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,16,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,17,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,18,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,19,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,20,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,21,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,22,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,23,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,24,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,25,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,26,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,27,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,28,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,29,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,30,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,31,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,32,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,33,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,34,支气管扩张剂在COPD中的应用课件,35,