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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肝炎患者饮食指导,肝炎患者饮食指导,1,HBV血清学标记的模式和临床意义,意,H6:A抗m1mE抗e抗,急性乙病毒感染,潜伏期后期,急性乙阡早期,大三阳)、愠竹己肝,病复制,活跃,传染性强,急、慢性乙肝,由 HbeAg可抗-Hbe,三阳)急,慢性肝,病毒复制,减弱,传染性弱,肝进入恢复阶段,开始产生免妄力,急性乙感染恢复期,或有既往感染,肝恢复期,已有免疫力,接种乙开疫茁后,或乙肝病毒感染康,复,已有免液力,當性乙耳病毒感染窗一期,求既往乙,肝病毒感染的痕,乙肝恢复,有党疫力,HBV血清学标记的模式和临床意义,2,馨提于,温,也己进入感染科病区,为了,您和他人的健章,请您和您的家,主要内容,人及时领我们为您准备的,性口罩,肝脏的主要功能,肝炎患者的类型,服务,肝炎患者饮食指导:,急性肝炎初期或慢性肝炎发展恶化,慢性肝炎(或肝炎康复期)病人:,肝性脑病(肝昏迷)的营养治疗:,馨提于,3,化学工,食物处理,化学工,4,肝脏的主要功能如下,储存多种形式的能量和重要的营养物质(维,生素、矿物质、糖等,加工处理由消化道吸收的药物,转化成可被,机体利用的形式,肝脏负责着大多数药物的加工,处理,一净化血液,将有毒物质转化为可排出体外的,形式,合成和分解人体蛋白质和其他生命必须的物,质,如白蛋白、胆红素、多种酶(ALT)、凝血因,子、胆固醇、激素等。,肝脏的主要功能如下,5,什么是肝炎?,肝炎是肝脏炎性疾病的总称,由甲、乙,戊等不同类型的肝炎病毒引起,最常见的肝炎病毒包括甲型肝炎病毒,(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙,型肝炎病毒(HCV)。,乙型肝炎是全世界最普通的肝炎病毒感,染,由乙型肝炎病毒引起,其主要传播,途径为血液和体液。慢性乙肝如果不经,治疗,很多患者会发展为肝硬化、肝癌,最后发展为肝衰竭而威胁到患者的生命,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾,感染过乙肝病毒,其中3.5亿人为慢性乙,肝感染者,每年约有100万人死于乙肝感,所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。我国,是乙肝高发区,高达1亿人长期携带乙肝,病毒,慢性乙肝患者约2000多万人,每,年有30万人死于乙肝及其相关疾病,什么是肝炎?,6,慢性肝资,性肝,度欲不擐,在急性肝炎初期或慢性肝炎发展恶化:,病人常感倦怠、厌食、纳差、脂肪吸收障碍。注意,1此时不可强迫进食。饮食供应须量少、质精、易消,化,尽可能照顾病人口味。可用低脂流食或半流食,2如病人恶心、拒食或食量太少无法满足其生理需要,可由静脉输入葡萄糖、维生素和电解质以维持基本营,养和保持水和电解质平衡;,3对急性暴发型肝炎病人可采用静脉营养,4如病人病情急剧变化,血氨高有肝昏迷先兆,则应减,少其蛋白质摄入量,或短时间内采用无蛋白质饮食。,慢性肝资,7,慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食基本是,平衡膳食,其具体要求是:,热能的供给应适当,热能要充足,但不宜过高。充足的热能,有助于组织蛋白合成,肝细胞再生及肝,功能恢复。病毒性肝炎成人患者一日以,20002500kca(8371046MJ)热,量为宜。必要时,还应根据病人体重、,有无发热及病情轻重作适当调整。肥胖,患者则根据具体情况适当限制热量,控,制饮食。,过多的热会带来脂防肝,并影,肝功的统复。,慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食基本是,8,供给质优、量足、产氨少的蛋白质,应供给肝炎患者充足优质的蛋白,质,理由如下,(1)有助于补充因肝功能下降造成,的蛋白质利用不足。,肝炎时多种蛋白代谢酶的合成,受影响,酶的活性异,常,使蛋白质利用不足):,(2)供给足量优质蛋白质可以维持,氮平衡(肝炎时,蛋,白质分解加强,容易出现负氮,平衡),(3)高蛋白有利于肝细胞损伤的修,复与再生,促进肝功,能恢复。,自“,供给质优、量足、产氨少的蛋白质,9,注意:,采用高蛋白饮食治疗肝炎,有其有利的一面。但是蛋白质代,谢过程产生多量废物,会增加肝、肾负担。如超出肝脏的解毒能,力,可使血氨升高成为肝昏迷的潜在诱因。因此,不能片面强週,高蛋。保持各种氨基酸的适当配比,提高蛋白质的质量比单纯,强调数量更为重要,蛋白质供给可按每人每日每kg体重152g计算(占总热量的,16%左右),如有腹水并无血氨增高者,每日每kg体重供给蛋白,质23g;如有血氨增高者,则应限制蛋白质摄入量。应选择富含,优质蛋白质的食物,特别要多供给鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶,黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等含支链氨基酸多的食,物;要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基,酸多的食物。,注意:,10,肝炎患者饮食指导课件,11,肝炎患者饮食指导课件,12,肝炎患者饮食指导课件,13,肝炎患者饮食指导课件,14,肝炎患者饮食指导课件,15,肝炎患者饮食指导课件,16,肝炎患者饮食指导课件,17,肝炎患者饮食指导课件,18,肝炎患者饮食指导课件,19,肝炎患者饮食指导课件,20,肝炎患者饮食指导课件,21,肝炎患者饮食指导课件,22,肝炎患者饮食指导课件,23,肝炎患者饮食指导课件,24,肝炎患者饮食指导课件,25,肝炎患者饮食指导课件,26,肝炎患者饮食指导课件,27,肝炎患者饮食指导课件,28,肝炎患者饮食指导课件,29,肝炎患者饮食指导课件,30,肝炎患者饮食指导课件,31,肝炎患者饮食指导课件,32,
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