呼吸系统疾病用药知识课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,呼吸系统疾病用药,1,编辑版ppt,呼吸系统疾病用药1编辑版ppt,呼吸系统结构图,2,编辑版ppt,呼吸系统结构图2编辑版ppt,一、常见的呼吸系统疾病,感冒,哮喘,咳嗽,支气管炎,慢性咽炎,扁桃体炎,3,编辑版ppt,一、常见的呼吸系统疾病感冒支气管炎3编辑版ppt,二、常见的呼吸系统疾病用药,（一） 感冒,治疗方案,首先注意休息，保暖、多饮水,根据症状服药治疗：,(1),鼻塞、流清涕,：扑尔敏、麻黄碱、氯雷他定,(2),咳嗽,:,干咳无痰,-,咳必清,枸,橼酸喷托维林片,、右美沙芬,；,痰粘稠不易咯出,-,盐酸氨溴索,，,咳嗽痰多：,半夏糖浆,，,刺激性咳嗽,：咽炎片、,磷酸苯丙哌林片,4,编辑版ppt,二、常见的呼吸系统疾病用药（一） 感冒4编辑版ppt,普通感冒的治疗方案,(3),发热、头痛,1,）多饮水、流质饮食,2,）阿司匹林维生素C分散片,3,）感冒灵 维生素,B,另外可用以下主推品种：,桑菊感冒片、感冒清热颗粒、抗病毒口服液、氨咖黄敏,(4),咽喉疼痛、扁桃体炎,：咽立爽、银黄颗粒、蒲公英颗粒、咽炎片、蒲地蓝消炎片,(5),便结：,三黄片、 牛黄解毒片、牛黄上清片、一清胶囊,5,编辑版ppt,普通感冒的治疗方案(3)发热、头痛5编辑版ppt,按中医分的感冒类型及治疗,(1),风寒感冒：,恶寒重、发热轻、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞声重、 时流清涕，喉痒，咳嗽、痰稀白、口不渴或渴喜热饮、脉浮紧、苔薄白。,用药原则：辛温解表（多发汗）为主,：,风寒感冒颗粒。,流,风寒咳嗽颗粒、四季感冒片、氨咖黄敏胶囊,搭配用药：,风寒感冒颗粒,+,橘红痰咳颗粒,+VC,6,编辑版ppt,按中医分的感冒类型及治疗(1)风寒感冒：6编辑版ppt,按中医分的感冒类型及治疗,(2),风热感冒：,发热较重、微恶风、汗出不畅、头胀痛、咳嗽、痰粘或黄、咽燥、喉红肿疼痛、鼻塞、流黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮紧。,用药：,风热感冒颗粒、桑菊感冒片、抗病毒口服液、,柴黄颗粒、羚羊感冒片、板蓝根颗粒、桑 菊感冒片、银翘解毒片、感冒止咳颗粒、双黄连、金感胶囊等,联合用药：,桑菊感冒片,+,罗红霉素胶囊,+,牛黄上清片,7,编辑版ppt,按中医分的感冒类型及治疗(2)风热感冒：7编辑版ppt,风寒感冒,与,风热感冒,的鉴别,风寒,低烧或无、无汗,无,打喷嚏、流清鼻涕,痰薄白、口不渴或喜热饮,风寒,低烧或无、无汗,无,打喷嚏、流清鼻涕,痰薄白、口不渴或喜热饮,风热,有汗热不退,眼发干或眼屎多,不喷嚏、鼻涕黄浊,痰粘稠、口渴,面红唇赤，小便赤黄等其他热症表现,8,编辑版ppt,风寒感冒与风热感冒的鉴别风寒风寒风热8编辑版ppt,按中医分的感冒类型及治疗,(3),暑湿（肠胃）感冒：,身热、恶风、汗少、肢体酸重、疼痛、头昏胀痛、咳嗽痰粘、涕浊、心烦、口渴、胸闷、小便短赤、苔薄黄而腻。,用药：,霍香正气丸、十滴水。,联合用药：藿香正气液+盐酸吗啉胍片+诺氟沙星胶囊（儿童禁用）,9,编辑版ppt,按中医分的感冒类型及治疗(3)暑湿（肠胃）感冒：9编辑版pp,(4),表里两感（风寒和风热混合型感冒）,症状为高热、恶寒、头痛眩晕、四肢酸痛、咽喉肿痛、大便干燥、小便发黄、舌苔薄黄、舌头红赤。,1.,成药有：,小柴胡冲剂、四季感冒胶囊,2.,西药有：复方氨酚烷胺,，酚咖麻敏等。,如有咽喉肿痛搭配使用清热消炎类成药如双黄连胶囊、一清胶囊、炎立消胶囊等或加配抗生素类。,10,编辑版ppt,(4)表里两感（风寒和风热混合型感冒）症状为高热、恶寒、头痛,流行性感冒,病因,：流行性感冒是,病毒,所致的呼吸道传染病，好发于冬季，以经常形成世界性流行为其主要特征。此症传播力极强，且易引起,肺部感染,。患者呼吸道分泌物内所含的大量病毒，可借飞沫传染他人，患者最初,2,3,日内传染性最强。,11,编辑版ppt,流行性感冒 病因：流行性感冒是病毒所致的呼吸道传染病，好发于,流行性感冒,症状：,有头痛、发热、体温可高达,39,以上，两眼胀痛，四肢疼痛，疲乏，有时眼结膜充血，鼻塞、流涕，咽喉干痛，小儿常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状，甚至发生惊厥。,呜呜，真难受、,12,编辑版ppt,流行性感冒 症状：有头痛、发热、体温可高达39以上，两眼胀,流行性感冒,流感发病急，局部或全身症状严重，根据全身症状分为四型：,A,单纯型,B,肺炎型,C,胃肠型,D,神经型,13,编辑版ppt,流行性感冒 流感发病急，局部或全身症状严重，根据全身症状分为,流行性感冒,治疗,：,1,、 一般治疗：,应注意休息，多饮水，半流质饮食,2,、 对症治疗,14,编辑版ppt,流行性感冒 治疗：14编辑版ppt,流行性感冒,3,、 抗病毒药物的选用：,（,1,）吗啉胍（病毒灵） （,2,）利巴韦林（病毒唑）,（,3,）金刚烷胺（金刚胺） （,4,）抗病毒口服液,（,5,）,复方氨酚烷胺胶囊,（,6,）甘和茶（茶）,（,7,）桑菊感冒片 （,8,）蒲地蓝消炎片,（,9,）小柴胡颗粒 （,10,）感冒清热颗粒,（,11,）双黄连,（,12,）风寒感冒颗粒,15,编辑版ppt,流行性感冒 3、 抗病毒药物的选用：15编辑版ppt,流行性感冒,感冒用药注意事项：,避免滥用阿司匹林,：胃病、孕妇、过敏体质、婴幼儿,-,肾功能不全,发热忌乱用药（轻中重）,别滥用退热药,16,编辑版ppt,流行性感冒 感冒用药注意事项：16编辑版ppt,流行性感冒,抗生素合理应用,滥用镇咳药坏处多,麻黄碱,与,氨茶碱,不能同服,氨茶碱,与,维生素,C,不能同服,YOU AND ME,，水火不容、,17,编辑版ppt,流行性感冒 抗生素合理应用YOU AND ME，水火,流行性感冒,前列腺炎（肥大）者慎用,扑尔敏,患有高血压患者慎用,康泰克,感冒通,：小儿、胃溃疡、老年人、肝肾功能不全者慎用,白加黑片,：高血压，心脏病，甲状腺病患者慎用,18,编辑版ppt,流行性感冒 前列腺炎（肥大）者慎用扑尔敏18编辑版ppt,（二）咳嗽,起因：,（,1,）感冒,（,2,）上呼吸道感染,（,3,）急性支气管炎,（,4,）慢性支气管炎,（,5,）支气管哮喘,19,编辑版ppt,（二）咳嗽 起因：19编辑版ppt,咳嗽,西药治疗,（,1,）,刺激性,干咳或,阵咳,用川贝清肺糖浆、蜂蜜、百合固金口服液、苯丙哌林或喷托维林（咳必清）,（,2,）,激烈咳嗽,用,苯丙哌林,、右美沙芬或咳必清,（,3,）,白天,咳嗽宜用,苯丙哌林,，,晚上,咳嗽用,右美沙芬,20,编辑版ppt,咳嗽 西药治疗20编辑版ppt,咳嗽,（,4,）,感冒咳嗽,用白加黑、感冒止咳颗粒,（,5,）,喉头发痒,或,疼痛,的咳嗽宜控制感染，应尽早服用抗生素,（,6,）痰液粘稠用盐酸氨溴索,（,7,）痰多用,半夏糖浆,（,8,）咳痰不爽用川贝枇杷胶囊,（,9,）久咳用川贝雪梨糖浆、秋梨润肺膏,21,编辑版ppt,咳嗽 （4）感冒咳嗽用白加黑、感冒止咳颗粒21编辑版ppt,咳嗽,（,10,）寒咳：风寒咳嗽颗粒,（,11,）热咳：清肺抑火片、复方蛇胆川贝散,22,编辑版ppt,咳嗽（10）寒咳：风寒咳嗽颗粒22编辑版ppt,咳嗽,服用止咳药注意事项：,长期服用,甘草片,会上瘾；,有些止咳药不宜用水送服，如复方甘草合剂、咳嗽糖浆、养阴清肺糖浆、川贝清肺糖浆等，这些药宜服后宜在粘膜壁保留下来，服时尽量让其在咽喉部多停留一会儿，或于晚间含服。,23,编辑版ppt,咳嗽 服用止咳药注意事项：23编辑版ppt,中药饮片调理,罗汉果：,清热润肺，利咽开音，滑肠通便。,胖大海：,清热润肺.利咽开音，润肠通便,冬虫夏草:,补肾益肺，止血化痰。用于肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸痛，久咳虚喘，劳嗽咯血。,金银花:,清热解毒，疏散风热。用于痈肿疗疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。,24,编辑版ppt,中药饮片调理罗汉果：清热润肺，利咽开音，滑肠通便。24编辑版,中药饮片调理,川贝母：,清热润肺，化痰止咳，散结消痈。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，痰中带血。,菊花：,散风清热，平肝明目，清热解毒。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花，疮痈肿毒。,燕窝：,补肺养阴，补虚养胃，滋阴润燥,25,编辑版ppt,中药饮片调理川贝母：清热润肺，化痰止咳，散结消痈。用于肺热燥,（三） 哮喘,特征,：,好发于冬季和春季。,用药,：首选沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林（博利康尼片）、,注意,：对伴有心动过速或,不宜,使用,沙丁胺醇,的患者可用氨茶碱。,26,编辑版ppt,（三） 哮喘 特征：好发于冬季和春季。26编辑版ppt,哮喘,中成药,：通宣理肺颗粒、桂龙咳喘宁胶囊、,麻杏止咳糖浆、气管炎丸、喘息灵胶囊。,27,编辑版ppt,哮喘 中成药：通宣理肺颗粒、桂龙咳喘宁胶囊、麻杏止咳糖浆、气,（五） 支气管炎,症状,：,临床主要表现以咳嗽、咳痰为主。,咳嗽初起常为干咳或病初有少量粘液痰，随着咳嗽加重，痰黄增多为粘液脓性，偶见痰中带血。胸骨后灼痛或钝痛或紧闷感。咳嗽咳痰后可消失或减少，呼吸道表现约在,2-3,周消失，急性支气管炎如反复发生（超过两个月）会发展为慢性支气管炎,。,28,编辑版ppt,（五） 支气管炎 症状：临床主要表现以咳嗽、咳痰为主。,支气管炎,治疗：,（,一）一般治疗以后，适当休息多饮水,（二）抗生素：,发热、脓痰、白细胞增高,，常用阿莫西林、阿奇霉素,（三）对症治疗：,镇咳，祛痰,（消炎止咳片、强力枇杷露、了哥王胶囊等）,（四）抗过敏（扑尔敏）,29,编辑版ppt,支气管炎 治疗：29编辑版ppt,急性支气管炎,常识判断：,急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，23日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。,用药原则：祛痰止咳类+抗生素,联合用药：镇咳宁+青霉素 V 钾,板蓝根颗粒+头孢克肟,发热时可服用对乙酰胺基酚片,咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清（枸橼酸喷托维林）,痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平（溴己新,伴哮喘时可口服氨茶碱、氢溴酸右美沙芬口服液、,盐酸氨溴索、强力枇杷露、头孢拉定、阿莫西林、琥乙红霉素、 阿奇霉素等。,30,编辑版ppt,急性支气管炎常识判断：急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道,慢性支气管炎,慢性咳嗽，咳痰是慢性支气管最突出的表现，起病缓慢常因感冒、受凉而反复发作。,31,编辑版ppt,慢性支气管炎慢性咳嗽，咳痰是慢性支气管最突出的表现，起病缓慢,慢性支气管炎,症状,：,咳嗽，咳痰，喘息、感染,治疗,：积极控制感、祛痰、增强体质,用药,：,支气管舒张剂,（氨茶碱）,博利康尼、咳速停、咳特灵胶囊,满山白糖浆、强力枇杷露,联合用药：咳特灵胶囊+青霉素 V 钾,肺宁胶囊+头孢克肟,32,编辑版ppt,慢性支气管炎症状：咳嗽，咳痰，喘息、感染32编辑版ppt,慢性咽炎,识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。,用药原则：对症药物+抗炎药+含片,一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类。包括：复方鱼腥草合剂，众生丸， 喉痛灵片，清咽片，山香圆片，板蓝根颗粒，克拉霉素，罗红霉素 、头孢拉定，阿莫西林，开喉剑喷雾剂、螺旋霉素，VC片 等,联合用药：咽炎片+阿奇霉素+润喉片,33,编辑版ppt,慢性咽炎识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎,扁桃体炎,常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。,用药原则：对症药物+抗生素+保健含片,一般用药：蒲地蓝消炎片、头孢、左氧氟沙星、阿齐霉素、 蒲公英颗粒、清开灵、咽立爽、炎可宁片,联合用药：蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片,莲芝消炎滴丸+左氧氟沙星+含片,34,编辑版ppt,扁桃体炎常识判断：扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症,谢谢,!,35,编辑版ppt,谢谢!35编辑版ppt,