骨科手术八大风险课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,骨科手术八大风险,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,骨科手术八大风险骨科手术八大风险11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。骨科手术八大风险意识与处理,嵩明县人民医院麻醉科李柱娇,主要内容,风险防范要点,二、术前并存疾病,失血,四、骨粘合剂并发症,五、止血带风险,六、脂肪栓塞,七、深静脉血栓与肺血栓,八、体位风险,作文教学是衡量语文教学的重要尺度，语文老师应该重视作文教学，它不仅是重点的教学内容，而且也是一个不易抓好的教学问题。针对这个问题，我在作文教学中不断地摸索，引导学生热爱生活，关心他人，细心观察，鼓励他们积累与思考，在作文中表达自己的独特感受，以促进他们语文素养的全面发展。下面浅谈我在初中作文教学实践中的几点尝试：,一、 观察生活与积累素材,生活是写作之源，也就是说作文就是生活。正如叶老所云：“写文章不是生活的一种点缀，一种装饰，而就是生活的本身”。“写文章就是说话，作文就是用笔说话”。学生们是否也这样看待呢？不尽然，有些学生常常抱怨作文没啥可写。其实生活中不是没啥可写，可写的东西很多，我们缺少的是发现，只要留心观察，留心思考，生活中的东西是写不完的。有时候，原原本本地照录生活，就是好文章，一位女中学生这样写自己的妈妈：,星期天，我们几个女生约好一起去“交?H大厅”玩。刚吃过早饭，她们都骑着车子在门外等我。我急忙换了衣服，推出车子打打气，回到房间拿钱包。正要往外走，妈妈说，“今个是星期天，上哪去？”我说去大厅。妈妈说：“小闺女家，光学着疯！”我推起车子刚走两步，妈妈着急地说：“几个人可要走一块，别走散了。”我满不在乎地说：“知道了！”还没走到门口，又喊道：“忘记告诉你了，到大厅寄车子时，放好钥匙和牌子，进商店时，小心钱包，别让人给偷走了。”我假装大声地回应道：“知道了。”我骑上车子离家门老远，还听见妈妈在嘟嘟囔囔说些什么，只是我听不清楚啦。,这篇作文就是写出了生活的特点：活生生的生活，有情有趣的生活。它写出了一位母亲真实具体的爱，使读者如见其人，如闻其声。可见写作与生活关系多么重要。,有了生活，仅仅是有了写作之源，生活是杂乱无序、漫无边际的，需要整理、取其精华，进行材料的积累，并充实到文章中，才能使文章富有文采。而这对中学生来说，尤其重要。例如，有一位写作功底颇深的男同学，他的积累记录本有好几大本，其中摘录了中外名言警句，名人轶事，报刊选段，诗文精华等等内容。正因为他养成了经常积累素材的好习惯，从而使他在中考中作文获得了高分。还有我国清代作家蒲松龄的聊斋志异是文学史上影响深远的文言短篇小说集。蒲松龄在道边柳下铺上芦席，备好茶水和烟草，有人路过便邀请他们歇息纳凉，请他们讲各地的风土人情、奇闻异事，听到新鲜有趣处便用笔记录心得。晚上回到家里，再加工整理。这样经过20年的辛勤劳动，终于写成了这部享誉中外的杰作。由此可见，深入生活，积累素材对于写作是何等的重要。,二、 培养兴趣，激发想象,初中生平时生机勃勃，机智敏捷，思想活跃。可一上作文课，大多数学生似乎立刻变得头脑迟钝起来，面对老师布置的作文，无从下笔。究其原因，是他们缺乏写作兴趣。因此，要想提高他们的写作水平，首先要培养他们的写作兴趣。初中生常常想入非非，喜欢想象，所以不妨选些学生最感兴趣的课文，注意抓住课文中最能触发学生想象的诱导物，进行点拨，激发学生的想象力。比如，我们在讲皇帝的新装时，就采用这种方法，让学生想象皇帝举行完大典之后的情景。结果，想象了二十几种不同的结局。同样在学变色龙时，我也让学生想象小说中的结尾，说奥楚蔑洛夫穿过广场径直走了，假如遇见将军的哥哥两个人会说些什么呢？学生们想出了十多种不同的对话，从而刻画了不同的人物形象，反映了人物的特点。每当这个时候学生都会精神大振，容光焕发，老师让学生自由发言时，人人跃跃欲试，个个畅所欲言，整个课堂气氛十分活跃。再也见不到以前作文课上死气沉沉的影子了，时间久了再让学生写其他的作文，也似乎是下笔如有神。由此，我觉得培养学生的想象力，使学生对写作产生兴趣，是提高学生写作水平的最好途径。,三、 及时点拨，学有所循,初中语文课本有各种体裁，内容丰富多彩。因此，只要遇到精彩片段，我就会引导学生模仿。如学到看戏一文中的“她圆润的歌喉在空中颤动，引起一片深远的回音”这段精彩的描写时，我就引导学生朗读白居易的琵琶行中的名句“大弦嘈嘈如急雨，小弦切切如私语，嘈嘈切切错杂弹，大珠小珠落玉盘”接着让学生口头作文，学生积极思考，踊跃发言，几分钟内就有反映各种音响的精彩片断说出来了。如一位同学说道：“元旦晚会上，初一几位同学唱贺新年这首歌曲时，我听着，听着就沉浸在无限欢乐之中，眼前仿佛出现了一张张春花般的笑脸，耳边响起一阵阵欢快的道喜声，心里滚过一串串珍珠”。这样有效地锻炼了学生的口头表达能力，提高了作文水平，加深了对课文的理解，收到了一举多得的效果。,另外，我每教完一篇课文，就布置与课文相关的作文题。大部分是让学生思考，下节课以提问的形式完成。如让学生说出作文题的题眼及写作提纲，小部分要求写在作文本上，如教完小桔灯一文后，我就出了小桔灯续写，我和小姑娘比童年王春林家的变化；学完孔乙己，我就出了议论性的作文题孔乙己为何不清醒浅谈文中的笑等。从而培养学生勤于思考，善于思考的好习惯。,作文是学生心灵的写照，倾吐了他们喜怒哀乐之情。于是我总是用真诚的批语，及时给予褒贬，让学生充满了积极向上的精神。我觉得作文的批语也能怡悦学生心灵，提高学生的心理素质。作文教学不是件容易的事，教师必须在教学理论中不断探索，在教学实践中获得启发，不断总结经验，才能于学生有所裨益。,一、农村数学课外作业目前存在的问题,课外作业作为一种培养学生自主学习和提高学习效率的重要手段，在农村数学教学活动的开展中还存在部分缺陷。部分老师布置的课外作业过量，学生无法按时完成作业，繁重的作业负担会让学生产生逆反心理，并对数学这门学科逐渐失去兴趣。而单调枯燥的作业更是会让学生心浮气躁，完成作业马虎随意，根本达不到布置课外作业的目的。由于学生发展的不平衡，数学教师在布置作业时要结合学生们的具体情况，让课外作业设计的真正能够巩固和提升学生的数学学习能力。,对于农村教学教育的发展，我们不能忽视一个关键因素就是经济发展水平的不平衡。部分家庭受教育水平较低，对教育的重要性认识不够充分，对学生的课外作业不闻不问。而部分家长由于能力有限，心有余而力不足，对学生在作业中遇到的问题束手无策。由于经济等原因，农村家长在为学生创造良好的家庭学习氛围和提供丰富的学习资料时存在不足。,农村学生在放学之后往往需要帮助做农活，这使得学生完成自己作业的时间十分有限。而家长由于农忙等现实情况，孩子放学后往往无人看管，部分自觉性不强的学生在放学之后并不能及时回家，按时完成作业。而由于孩子天生具有活泼好动的天性，对新事物存在极强的好奇心，往往会因为虫鸣鸟叫等外界的干扰不再专注于课外作业中。,二、优化课外作业的方案,1.提高学生的学习热情，培养学生的综合能力数学教学课程的目标之一就是培养学生的学习兴趣，树立学习数学的信心和决心。只有当学生对数学这门课程怀揣着热爱和探索，才能对数学的学习保持持久的学习动力。基层数学教师在设计作业时要结合学生的身心发展特点，结合学生的年龄、能力和水平，力求让布置的数学课外作业符合学生的水平能力，让学生喜欢和乐意去完成数学作业，并能在完成数学作业之后获得荣誉感和满足感。让兴趣带领学生完成数学课外作业，此举能让布置作业的目的与功效事半功倍。,学习数学课程不仅仅是让学生学习到书本上的各种数学知识，教育学生纸上谈兵并不是教学目标的重点，教学的最终目的是让学生在学习之后能够举一反三，提高学生学习数学的自主学习能力，养成良好的学习习惯。如此一来，基层教师在重视提高自身课堂教学能力的同时还要注重课外作业的设计，丰富多样的课外作业形式能在无形中帮助学生提高。,2.设计开放型作业，让学生在实践中求知中小学生往往对新生事物有着浓厚的兴趣，因此教师可以在设计数学课外作业的过程中加入学生需要自主探索的环节。学好数学知识不仅仅是公式和数字的简单重复，而是需要在掌握基础知识的基础上充分应用所学到的知识解决具体的问题。直接输入的知识往往不能让学生印象深刻，而自己通过实践探索出来的知识往往能让学生印象深刻。基层数学教师在设计课外作业是可以结合生活中的实例，让他们成为数学学习中的主导者。如学生在学习完百分比之后，可以放学生分成学习小组，探索商场里那种货物占比重最大，根据百分比计算出那种折扣力度最诱人。从而让学生应用所学到的知识解决具体存在的问题。,我们的生活中无处不充斥着数学问题，面对农村教学资源不充足的情况下，农村教师可以利用生活中存在的数学现象帮助学生提升数学能力。在设计数学课外作业时，数学教师可以利用生活中的场景布置生活性课外作业，如，布置学生在与家长出门购物时，计算下所买物品的总价，或是利用有限的钱物如何购买满足家长要求的商品。数学的灵活使用能让学生拉近生活与数学的距离，让他们意识到数学与生活息息相关，从而增强学生学习数学的动力。,3.具体问题具体分析，阶梯式设计作业教师在设计数学课外作业的时候，要充分考虑到学生的个体差异性。受智力、环境、性格、习惯等因素的影响，学生在成长学习过程中天生存在差距。在设计数学作业时，如果不考虑学生学习能力的差距，眉毛胡子一把抓，这样布置出来的作业并不能起到提高学生能力的目的。,结合学生发展的具体情况，具体问题具体分析，在设计数学课外作业时充分将学生的发展差距纳入考虑之中。教师在设计课外作业时可以阶梯式布置作业，注重巩固基础知识的同时不忘学生数学能力的拔高。基础弱的学生注重基础知识的掌握，而能力略强的学生可以尝试拔高和提升。这样，不同阶段的学生在完成数学课外作业时都能获得成就感和满足感，而这也使得教师设计数学课外作业的主要目的得以实现。,结语：课外作业作为课堂的延伸，科学有效的设计数学课外作业能够在课外督促学生学习，从而巩固课堂内所学习的知识，提高学生的学习成绩。同时，更重要的一点是，科学合理的设计数学课外作业能够锻炼学生独立自主学习的能力，提高学生思考的逻辑能力。,骨科手术八大风险11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使,1,骨科手术八大风险意识与处理,嵩明县人民医院麻醉科李柱娇,骨科手术八大风险意识与处理,2,主要内容,风险防范要点,二、术前并存疾病,失血,四、骨粘合剂并发症,五、止血带风险,六、脂肪栓塞,七、深静脉血栓与肺血栓,八、体位风险,主要内容,3,风险防范要点,慎于术前,正于术中,善于术后,风险防范要点,4,二、术前并存疾病,)与骨科病因无关的疾病,高血压,冠脉疾病,术前心绞痛,术中心肌缺血,术后心梗,二、术前并存疾病,5,心脏传导障碍,心衰,哮喘,慢阻肺(COPD),肺气肿,慢支炎,心脏传导障碍,6,对策:,术前应得到控制,规范治疗,病情稳定,对策:,7,(二)与骨科病因相关的疾病,通气功能损伤,张力性气胸,大量血胸,肺挫伤,(二)与骨科病因相关的疾病,8,心脏压塞,脑创伤,急腹症,出血,休克,心脏骤停,心脏压塞,9,骨科手术八大风险课件,10,三、失血,1、骨折部位单侧闭合损伤失血量,盆骨折15002000m,髂骨骨折5001000ml,股骨骨折8001200m,胫骨骨折350500m,200500m,尺桡骨折300m,单根肋骨骨折100150m,三、失血,11,骨科手术八大风险课件,12,骨科手术八大风险课件,13,骨科手术八大风险课件,14,骨科手术八大风险课件,15,骨科手术八大风险课件,16,骨科手术八大风险课件,17,骨科手术八大风险课件,18,骨科手术八大风险课件,19,骨科手术八大风险课件,20,骨科手术八大风险课件,21,骨科手术八大风险课件,22,骨科手术八大风险课件,23,骨科手术八大风险课件,24,骨科手术八大风险课件,25,骨科手术八大风险课件,26,骨科手术八大风险课件,27,骨科手术八大风险课件,28,骨科手术八大风险课件,29,骨科手术八大风险课件,30,骨科手术八大风险课件,31,骨科手术八大风险课件,32,骨科手术八大风险课件,33,骨科手术八大风险课件,34,骨科手术八大风险课件,35,骨科手术八大风险课件,36,骨科手术八大风险课件,37,骨科手术八大风险课件,38,骨科手术八大风险课件,39,骨科手术八大风险课件,40,骨科手术八大风险课件,41,骨科手术八大风险课件,42,骨科手术八大风险课件,43,骨科手术八大风险课件,44,骨科手术八大风险课件,45,骨科手术八大风险课件,46,骨科手术八大风险课件,47,骨科手术八大风险课件,48,骨科手术八大风险课件,49,骨科手术八大风险课件,50,骨科手术八大风险课件,51,骨科手术八大风险课件,52,骨科手术八大风险课件,53,骨科手术八大风险课件,54,骨科手术八大风险课件,55,骨科手术八大风险课件,56,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,57,