白细胞形态课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,白细胞形态,1,白细胞形态1,血细胞成熟过程规律,胞体,：大,小 （ 巨核 小,大）,胞浆,：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色,越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细,胞、巨核细胞成熟度。,胞浆,染色,：深蓝（原始）,-,蓝色（早幼）,-,浅蓝,（中幼）,-,粉色,颗粒,变化：由无颗粒（原始）,-,噬天青颗粒（早,幼）,-,特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱,粒）。,胞浆,量,： 有少,-,多,2,血细胞成熟过程规律胞体：大小 （ 巨核 小大）2,胞核,：,体积：由大,-,小，成熟红细胞无核,染色质：细致疏松,-,粗糙紧密快状,核膜：不显著,-,显著,核仁：清楚,-,不清,-,消失,胞核与胞浆体积之比,： 大,-,小,细胞发育成熟过程：由原始,-,早幼,-,中幼,-,晚幼,-,成熟细胞,3,胞核：3,白细胞,粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,4,白细胞粒细胞4,粒细胞系统,在正常外周血中约占,45%-70%,中性粒细胞,在粒细胞系统占绝大部分,嗜酸性粒细胞小于,5%,，嗜碱性粒细胞小于,1%,5,粒细胞系统 5,粒细胞系统,原始粒细胞,早幼粒,中幼粒,(,特异性颗粒）,中性颗粒 嗜酸性 颗粒 嗜碱性 颗粒,中幼粒 中幼粒 中幼粒,晚幼粒 晚幼粒 晚幼粒,杆状核 杆状核 杆状核,分叶核 分叶核 分叶核,6,粒细胞系统 原始粒,正常白细胞形态,7,正常白细胞形态7,原始粒细胞,1.,细胞核圆居中或稍偏,2.,染色质细致 淡紫红色细颗粒网状，均匀，平坦，无浓聚,3.,核仁明显 淡兰色小核仁,3-5,个，外凸,4.,胞浆中无颗粒 淡蓝色，量少,5.,胞体圆形或椭圆行 直径,1220m,8,原始粒细胞 1.细胞核圆居中或稍偏 8,原始粒细胞,9,原始粒细胞 9,原始粒细胞,10,原始粒细胞 10,原始粒细胞,11,原始粒细胞 11,原始粒细胞,12,原始粒细胞 12,早幼粒,1.,核有偏位，,2.Golgi,区发育,（核附近,有,淡染区,），,3.,染色质,聚集,，,颗粒增多,4.,胞体较原始细胞大,胞浆稍多,5.,核仁,1-4,个或消失,13,早幼粒1.核有偏位，13,早幼粒,14,早幼粒14,早幼粒,15,早幼粒15,早幼粒,16,早幼粒16,原粒,I,型,II,型 早幼粒,17,原粒I型 II型 早幼粒,中幼粒（,胞浆出现特异性颗粒）,颗粒鉴别,中性颗粒：非常细小密集，呈粉黄底色，不透亮,嗜酸性颗粒：比中性颗粒大，大小一致，圆形，,桔黄色或灰黄色,嗜碱性颗粒：大小不一，暗褐色，分布散乱，覆,盖核上,18,中幼粒（胞浆出现特异性颗粒）颗粒鉴别 18,中幼粒阶段特点,胞体圆形或椭圆性，直径,15-20m,核偏于一侧，肾型或半圆型,染色质粗网状，凝聚，核仁消失。,注,：,以颗粒的特性划分嗜酸性，嗜碱性，中性粒细胞，自中至晚、杆、分叶核粒细胞的划分，完全以细胞核的变化为依据。,19,中幼粒阶段特点胞体圆形或椭圆性，直径15-20m19,中性中幼粒,20,中性中幼粒20,中性中幼粒,21,中性中幼粒21,中性中幼粒,22,中性中幼粒22,中性中幼粒,23,中性中幼粒23,中性中幼粒,24,中性中幼粒24,中性中幼粒,25,中性中幼粒25,中性中幼粒,26,中性中幼粒26,中性晚幼粒,直径,10- 16m,，胞核肾型，有凹陷，凹陷度在假设圆径,1/2-3/4,，小于,1/2,为中幼粒，大于,3/4,为杆状核,27,中性晚幼粒 直径10- 16m ，胞核肾型，有凹陷，,中性晚幼粒,28,中性晚幼粒28,中性晚幼粒,29,中性晚幼粒29,中性晚幼粒,30,中性晚幼粒30,中性晚幼粒,31,中性晚幼粒31,中性杆状核,直径,10-13m,，胞核如杆状、带状，胞核之凹陷度大于,3/4,，染色质凝固块状。,32,中性杆状核 直径10-13m，胞核如杆状、带状，胞核,中性杆状核,33,中性杆状核33,中性杆状核,34,中性杆状核34,中性杆状核,35,中性杆状核35,中性杆状核,36,中性杆状核36,中性分叶核,直径,10-13m,，核呈分叶状，叶与叶之间有,一丝,相连或,完全断开,，,中性粒细胞的核分为,2,5,叶,37,中性分叶核 直径10-13m，核呈分叶状，叶与叶之间,中性分叶核,38,中性分叶核38,中性分叶核,39,中性分叶核39,中性分叶核,40,中性分叶核40,中性分叶核,41,中性分叶核41,嗜酸性中幼粒,胞质内布满粗大、大小一致、圆形、排列紧密、橘红色、有立体感的嗜酸性颗粒,42,嗜酸性中幼粒胞质内布满粗大、大小一致、圆形、排列紧密、橘红色,嗜酸性中幼粒,43,嗜酸性中幼粒43,嗜酸性晚幼粒,嗜酸性晚幼粒细胞胞质充满嗜酸性颗粒，有时可见深褐色颗粒。,44,嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒细胞胞质充满嗜酸性颗粒，有时可见深褐,嗜酸性晚幼粒,45,嗜酸性晚幼粒45,嗜酸性晚幼粒,46,嗜酸性晚幼粒46,嗜酸性晚幼粒,47,嗜酸性晚幼粒47,嗜酸性杆状核,嗜酸性杆状,核粒细胞形,态杆状核粒,细胞，胞质,中充满黄色,嗜酸性颗粒,48,嗜酸性杆状核嗜酸性杆状48,嗜酸性杆状核,49,嗜酸性杆状核49,嗜酸性杆状核,50,嗜酸性杆状核50,嗜酸性粒细胞分叶核,分为,2,叶,呈“八”字状,51,嗜酸性粒细胞分叶核分为2叶51,嗜酸性粒细胞分叶核,52,嗜酸性粒细胞分叶核52,嗜酸性粒细胞分叶核,53,嗜酸性粒细胞分叶核53,嗜酸性粒细胞分叶核,54,嗜酸性粒细胞分叶核54,嗜酸性粒细胞分叶核,55,嗜酸性粒细胞分叶核55,嗜酸性粒细胞分叶核,56,嗜酸性粒细胞分叶核56,嗜酸性粒细胞分叶核,57,嗜酸性粒细胞分叶核57,嗜碱性中幼粒,嗜碱性中幼粒细胞胞质及核上含有数量不多、粗大、大小不一、分布凌乱、深紫黑色的嗜碱性颗粒。由于颗粒覆盖核上，胞核轮廓不清。,58,嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒细胞胞质及核上含有数量不多、粗大、大,嗜碱性中幼粒,59,嗜碱性中幼粒59,嗜碱性中幼粒,60,嗜碱性中幼粒60,嗜碱性中幼粒,61,嗜碱性中幼粒61,嗜碱性晚幼粒,嗜碱性晚幼粒细胞胞质及核,上少量嗜碱颗粒，胞核轮廓不清,62,嗜碱性晚幼粒嗜碱性晚幼粒细胞胞质及核62,嗜碱性晚幼粒,63,嗜碱性晚幼粒63,嗜碱性晚幼粒,64,嗜碱性晚幼粒64,嗜碱性杆状核,嗜碱性杆状核粒细胞胞核形态模糊，轮廓不清，胞质内及核上有少许嗜碱性颗粒,65,嗜碱性杆状核嗜碱性杆状核粒细胞胞核形态模糊，轮廓不清，胞质内,嗜碱性杆状核,66,嗜碱性杆状核66,嗜碱性杆状核,67,嗜碱性杆状核67,嗜碱性分叶核,由于大量嗜碱性颗粒散布在,细胞核上，分叶状态看不清楚。,68,嗜碱性分叶核 由于大量嗜碱性颗粒散布在68,嗜碱性分叶核,69,嗜碱性分叶核69,嗜碱性分叶核,70,嗜碱性分叶核70,嗜碱性分叶核,71,嗜碱性分叶核71,嗜碱性分叶核,72,嗜碱性分叶核72,嗜碱性分叶核,73,嗜碱性分叶核73,嗜碱性分叶核,74,嗜碱性分叶核74,中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较,75,中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较75,病理状态下中性粒细胞形态变化,76,病理状态下中性粒细胞形态变化76,多分叶核粒细胞,中性分叶粒细胞核分叶超过,5,叶甚至可达,10,叶者,77,多分叶核粒细胞中性分叶粒细胞核分叶超过5叶甚至可达10叶者7,多分叶核粒细胞,78,多分叶核粒细胞78,多分叶核粒细胞,79,多分叶核粒细胞79,中性粒细胞中毒颗粒,胞体体积稍大，周边不清，胞浆灰蓝色或暗灰色，其间布满粗，重，暗紫色的颗粒，有时可伴空泡,80,中性粒细胞中毒颗粒胞体体积稍大，周边不清，胞浆灰蓝色或暗灰色,