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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,男,,25,岁,以,“,鼻塞,流脓涕个月,”,为主诉入院,病史,:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。近期病情加重,常伴有呼吸困难。无特殊治疗,日常生活尚能处理。,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院 病史:,1,体格检查,:体温,36.3,,脉搏,70,次,/,分,呼吸,33,次,/,分,血压,100/80mmHg,。一般状况佳,神志清楚,查体合作。心肺听诊无异常,腹软,无压痛。,体格检查:体温36.3,脉搏70次/分,呼吸33次,2,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。鼻前庭无脓痂、皮肤无红肿、溃烂、皲裂。前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。颈部无包块;无声音嘶哑。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。鼻前庭无脓痂、皮,3,问题,1,:,根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,结合病史及辅助检查,初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断? 结合病,4,问题:尚需进行哪些检查?,鼻内镜检查,影像学检查:,CT X,线,上颌窦穿刺冲洗法,问题:尚需进行哪些检查?鼻内镜检查,5,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄,,,可先考虑鼻腔手术治疗。,问题:如何为该病人确定治疗方案?,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术,6,问题,4,: 术前准备时,应给予病人哪些药物?,鼻腔内应用糖皮质激素滴鼻剂药液,改善通气和引流。,问题4: 术前准备时,应给予病人哪些药物? 鼻腔,7,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,影像学检查:CT X线,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术治疗。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,收缩或湿润鼻腔粘膜,用于检查或治疗鼻腔、鼻窦等疾病。,用棉球或纸巾擦去外流的药液。,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,心肺听诊无异常,腹软,无压痛。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,3,脉搏70次/分,呼吸33次/分,血压100/80mmHg。,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,3,脉搏70次/分,呼吸33次/分,血压100/80mmHg。,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。,问题5:简述应如何给病人进行正确用药?,问题,5,:简述应如何给病人进行正确用药?,运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的问题5:简述应如何给病人,8,滴鼻法目的:,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,保持鼻腔润滑,防止干燥结痂,收缩或湿润鼻腔粘膜,用于检查或治疗鼻腔、鼻窦等疾病。,滴鼻法目的:保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,9,滴鼻法用物准备,滴鼻药物,少许纸巾,滴鼻法用物准备滴鼻药物,10,滴鼻法步骤,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,滴鼻法步骤清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免,11,滴鼻法步骤,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,滴鼻法步骤 患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰,12,滴鼻法步骤,.,双侧鼻腔滴入药液,3,5,滴,;,滴药时,瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,滴鼻法步骤 .双侧鼻腔滴入药液35滴;滴药时,瓶口勿触,13,鼻科病人护理 ppt课件,14,鼻科病人护理 ppt课件,15,滴鼻法步骤,4.,滴药后,用食、拇二指轻轻捏鼻翼数次,以使药液充分与鼻腔粘膜接触发挥药效作用。,滴鼻法步骤 4.滴药后,用食、拇二指轻轻捏鼻翼数次,以使药,16,滴鼻法步骤,休息,分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,用棉球或纸巾擦去外流的药液。,滴鼻法步骤 休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,17,滴鼻法注意事项,滴鼻药均属外用药,体位要正确,点药时,流到咽喉部的药液应及时吐掉 。,滴药时,滴管口或瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,滴鼻法注意事项,18,谢谢!,谢谢!,19,问题,1,:,根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,结合病史及辅助检查,初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断? 结合病,20,滴鼻法步骤,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,滴鼻法步骤 患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰,21,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术治疗。,影像学检查:CT X线,滴药时,滴管口或瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,用棉球或纸巾擦去外流的药液。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,双侧鼻腔滴入药液35滴;滴药时,瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。,滴鼻药均属外用药,体位要正确,点药时,流到咽喉部的药液应及时吐掉 。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,保持鼻腔润滑,防止干燥结痂,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术治疗。,保持鼻腔润滑,防止干燥结痂,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,一般状况佳,神志清楚,查体合作。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,问题4: 术前准备时,应给予病人哪些药物?,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,鼻前庭无脓痂、皮肤无红肿、溃烂、皲裂。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,滴药后,用食、拇二指轻轻捏鼻翼数次,以使药液充分与鼻腔粘膜接触发挥药效作用。,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,滴药时,滴管口或瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,收缩或湿润鼻腔粘膜,用于检查或治疗鼻腔、鼻窦等疾病。,运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。,影像学检查:CT X线,前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,问题:如何为该病人确定治疗方案?,运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,滴鼻药均属外用药,体位要正确,点药时,流到咽喉部的药液应及时吐掉 。,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,3,脉搏70次/分,呼吸33次/分,血压100/80mmHg。,滴药时,滴管口或瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,影像学检查:CT X线,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,一般状况佳,神志清楚,查体合作。,影像学检查:CT X线,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术治疗。,结合病史及辅助检查,初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,保持鼻腔引流通畅,达到治疗目的,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,前鼻镜检查示中鼻甲肥大,中鼻道变窄,呼吸畅通度减弱,鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血,鼻中隔无偏曲。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,保持鼻腔润滑,防止干燥结痂,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,由于该患者伴中鼻甲肥大,中鼻道变窄, 可先考虑鼻腔手术治疗。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,问题1: 根据临床特点,并做出初步的临床诊断?,病史:半年前无明显诱因反复出现鼻塞,流脓涕,伴头痛,嗅觉减退。,患者仰在床上,头伸出床边,使鼻孔向上,取仰卧头低位,使鼻腔低于口及咽喉部。,影像学检查:CT X线,男,25岁,以“鼻塞,流脓涕个月”为主诉入院,3,脉搏70次/分,呼吸33次/分,血压100/80mmHg。,休息分钟即可缓缓坐起,恢复正常体位。,外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。,清洁鼻道,用纸巾擤出鼻内分泌物或洗鼻后,以避免其对药效的干扰,,滴鼻法步骤,.,双侧鼻腔滴入药液,3,5,滴,;,滴药时,瓶口勿触及鼻孔,以免污染药液。,近期病情加重,常伴有呼吸困难。男,25岁,以“鼻塞,流脓涕,22,
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