常见外科疾病手术后的体育康复课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十一章常见外科疾病手术后,的体育康复,第十一章常见外科疾病手术后,1,第一节腹部外科手术后,的体育康复,、疾病概述,腹部外科手术的种类很多,从单纯涉及腹壁,的疝气修补手术到胃肠切除等大手术,可涉及,腹部的所有器官和组织,如肝、胆、胰、脾、,胃、肠、肾、输尿管和膀胱、子宫及其附件,以及血管等。,第一节腹部外科手术后,2,在损伤较小的手术后,一般术后第23天就可下,地活动,病情恢复快,术后1周拆除手术缝线后就,可恢复正常或基本正常的生活。在损伤较大的手,术后,尤其是在老年人和接近膈肌的上腹部手术,后,容易出现一些需康复介入的并发症,在损伤较小的手术后,一般术后第23天就可下,3,废用综合症,并发,症,肺并发症,腹胀和尿潴留,废用综合症,4,废用综合症是由于手术创伤、疼痛、身,体虚弱及并发症等原因,使患者较长时,间卧床、活动量不足引起的。,肌肉萎缩,肺感染,褥疮,心肺功能下降,关节李缩废用综合症,肌力及耐力下降,体位性低血压,尿潴留,深静脉血栓,骨质疏松,废用综合症是由于手术创伤、疼痛、身,5,体育康复措施,对年老体弱、心肺功能差及预计手术创伤大、,术后易出现并发症的患者,术前应进行针对性的,肌力强化、心肺功能训练等。术后马上开始康复,体育康复措施,6,在安全的前提下,早活动、早下床,尽早恢复术前,的各种活动水平。,术后12天可主动或被动地活动四肢,多数患者术,防治废用综合症后2-3天就可取床边座位、站立,逐渐过渡到步行,逐渐增加活动量,对手术切口已愈合拆线,但体力尚未完全恢复者,进一步加强体育锻炼,视情况釆取步行、功率自行,车、慢跑等。,尽早取坐位,以便于胸廓活动,改善胸式呼吸幅,度。坐位下腹腔脏器下移,可减少腹腔脏器对膈,防治肺并发症肌的压追,有利于腹式呼吸,横膈刺激法,咳痰:手按伤口、深吸气、胸式呼吸,药物治疗、腹部按摩、腹肌锻炼、针灸等,防治腹胀和尿潴留早期床上翻身和下床活动是刺激胃肠蠕动的最,好方法。,在安全的前提下,早活动、早下床,尽早恢复术前,7,横膈刺激,治疗者把手置于患者,上腹部近剑突下位置,在呼气时手指轻轻向后,上方加压,在转入吸气,團1横与胸廓及腹部的解訓排列,的瞬间,迅速地向上方,滑晶邻近下都所的园柱区域称作凌品的对合带,(头侧)加压刺激膈肌,随后在吸气时间断快,速地刺激膈肌。,横膈刺激,8,体育康复机制、效果和意义,术后尽早进行体力活动和锻炼可有效地预防或减,轻卧床活动量不足所引起的废用性的器官和组织功,能衰退,通过逐渐增加活动量可使减退的功能尽早,恢复。横膈刺激法通过反复的刺激膈肌,可使膈肌,收缩増强,活动幅度增大,从而改善肺通气,防治,肺部并发症。总之,腹部外科手术后通过体育康复,可使患者并发症减少,较快地恢复体力、正常生活,和工作,从而提高生活质量。,体育康复机制、效果和意义,9,第二节胸部外科手术后,的体育康复,疾病概述,胸部手术涉及乳腺、心肺、食管、纵隔和大血管等。常见的手,术类型包括乳腺癌手术、食道癌手术、肺癌和肺结核手术等。,乳腺癌根治手术是将整个患病乳房和其皮肤,以及其周围组织,连同胸肌及其筋膜,腋窝,锁骨下所有脂肪组织和淋巴结整块切除。手,术范围上至锁骨、下至腹直肌前鞘上段、外,至背阔肌前缘、内至胸骨旁或中线。由于手,术损伤大,术后容易出现术侧胸廓表面和肩,关节周围软组织挛缩(癜痕),影响术侧胸,廓和肩关节活动。术后由于淋巴结清扫,淋,巴回流障碍,慢性期常常岀现淋巴性手臂水,肿,伴发感染。,第二节胸部外科手术后,10,常见外科疾病手术后的体育康复课件,11,常见外科疾病手术后的体育康复课件,12,常见外科疾病手术后的体育康复课件,13,常见外科疾病手术后的体育康复课件,14,常见外科疾病手术后的体育康复课件,15,常见外科疾病手术后的体育康复课件,16,常见外科疾病手术后的体育康复课件,17,常见外科疾病手术后的体育康复课件,18,常见外科疾病手术后的体育康复课件,19,常见外科疾病手术后的体育康复课件,20,常见外科疾病手术后的体育康复课件,21,常见外科疾病手术后的体育康复课件,22,常见外科疾病手术后的体育康复课件,23,常见外科疾病手术后的体育康复课件,24,常见外科疾病手术后的体育康复课件,25,常见外科疾病手术后的体育康复课件,26,常见外科疾病手术后的体育康复课件,27,常见外科疾病手术后的体育康复课件,28,常见外科疾病手术后的体育康复课件,29,常见外科疾病手术后的体育康复课件,30,常见外科疾病手术后的体育康复课件,31,常见外科疾病手术后的体育康复课件,32,常见外科疾病手术后的体育康复课件,33,常见外科疾病手术后的体育康复课件,34,常见外科疾病手术后的体育康复课件,35,常见外科疾病手术后的体育康复课件,36,常见外科疾病手术后的体育康复课件,37,常见外科疾病手术后的体育康复课件,38,常见外科疾病手术后的体育康复课件,39,常见外科疾病手术后的体育康复课件,40,常见外科疾病手术后的体育康复课件,41,常见外科疾病手术后的体育康复课件,42,