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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑卒中患者的作业治疗完整版本,46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。,47、采菊东篱下,悠然见南山。,48、啸傲东轩下,聊复得此生。,49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。,50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。,脑卒中患者的作业治疗完整版本脑卒中患者的作业治疗完整版本46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。,47、采菊东篱下,悠然见南山。,48、啸傲东轩下,聊复得此生。,49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。,50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。脑卒中的作业治疗,COMPANY NAME,武汉大学中南医院康复医学科,张英,概述,脑卒中( Stroke)又称脑血高发病率:180/10万,管意外,是一组急性脑血,管疾病。由于急性脑血管,高死亡率:120/10万,破裂或闭塞,导致局部或,全脑神经功能障碍。,高致残率:70-80%,中风偏瘫,体育教学是实现学校体育目的任务的基本途径,其实施过程及其效果与多种因素相关。但对于相关因素的认定,目前国内说法不一,有“二因素”、“三因素”、“四因素”不等。根据系统“要素结构功能”基本理论,不同观点指导下,必然产生不同的整体效应。,一、准确把握相关因素及其职能,对于体育教学,国际上并无统一定论。就国内而言,无论是体育理论,还是学校体育学和体育教学论中,虽都有过界定,但其说不尽同。归纳起来,其共同点是:体育教学是根据学校教育计划和体育教学大纲安排进行的;体育教学必须向全体学生传授体育卫生保健知识和人体运动技术技能,并通过学习掌握和运用的过程,锻炼学生身体,形成多种身体技能,提高机体工作能力,增进健康,增强体质;体育教学是一个促进学生身心全面发展的“教育过程”;体育教学是教师教和学生学的“双边活动过程”。,因此,潜心探求其相关因素,协调其关系,就成为事关体育教学整体效率和效益的首要课题。鉴于上述认识和理解,考察体育教学过程及其效果的相关因素,凡是从事过体育教学的教师都不难发现,它至少与教师、学生、教材和媒介手段等因素相关。对此,国内习称教学的“四大要素”,早已形成共识。但仔细加以考察之后,就会深刻感觉到,上述各因素效能是否得到应有发挥,又当怎样发挥其功能才会使体育教学过程的整体效率更高、产生的效果更好,实实在在又无时无处不涉及到一个评估的问题。评估事关效度,离开评估的体育教学无疑是盲目的,必然影响实现教学目标的速度水准。若站在管理学角度观察,体育教学过程中,管理者教师和被管理者学生都是人,而人是管理的核心,其积极性则是管理的动力。且人的积极性发挥程度与管理效能成正比。而科学评估则直接影响到师生积极性和创造性发挥的程度。显然,评估又是体育教学过程中一个不可缺少的重要因素。此外,上述四个因素的职能活动一般都是特定的教学环境中发生,离开了特定教学环境,体育教学同样无法进行或没有好的效果。,媒介手段,凡指教学过程中,教师用来直接或间接地向学生传递知识技能和思想情感的、刺激学生学习活动的各种交流形式或工具。包括讲课、讲解、示范、教具模型演示、电视技术、讨论、辅导、答疑、练习、游戏、比赛以及体育场地器材设施等,其主要职能是传递信息,促进学生学习。,二、树立整体观点追求整体效应,前已述及,体育教学过程及其效果受到多方面因素的作用与制约,这些因素又都处在不断变化发展中,且每一因素的变化都会引起其它因素的变化和整体的变化;而整体目标的变化发展,又会要求各个因素发生相应的变化。这就揭示驾驭体育教学过程至少必须思考两个层次方面的问题。,其一,从微观上看,在具体教学工作中,就要根据各因素互为条件、相互作用产生的各种变化所构成的千变万化的教学情境,实行动态对应协调。事实上,有经验的教师总是以每一具体教学情境的独特性为依据,确定具体的教学内容、目标、手段方法及评估标准,不时运用反馈调节其教学行为,以增强体育教学过程的针对性和实效性,并为此创造积累了大量有益的经验。它集中反映了教师们出色的工作,已引起了广大体育教师及其主管部门的普遍重视,并视为搞好体育教学的得力举措常抓不懈。对此,我以为不无道理。这是因为教师既是教育者、组织者、管理者,又是具体操作者,对体育教学过程及其效果负全面责任,起着决定性、关键性作用。,其二,从宏观上看,就要树立整体观点,提高整体效应。这因为体育教学过程是一个由多种因素构成的十分复杂的动态过程,且几十年体育教学实践表明,尽管广大体育教师不辞辛劳地工作,可体育教学的整体效果仍然很不理想,显示原因决非单方面的。,进而言之,体育教学过程的整体功能,又并非各相关因素功能简单相加,也不是无原则的追求单因素夺魁可以获得的。因此,必须在追求各因素同步发展的同时,努力促进其协同配合,优化组合结构,使之在实现体育教学目标前提下,充分发挥其个体功能,才能获得较为理想的集体矢量,即“整体大于部分之和”。总之,由于认识上、操作上的原因,各因素在发展速度和水平上存有差异是客观存在的;在各因素间的有机结合上,尚待研究的问题也许更多。但为了从根本上全面大幅度增强体育教学过程的整体效应,加速体育教学目标实现,对其相关因素实行“齐抓共管”“综合治理”实乃当务之急。,“化学是一门以实验为基础的学科。实验教学可以激发学生学习化学的兴趣,帮助学生形成化学概念、获得化学知识和实验技能、培养观察和实验能力,还有助于培养实事求是、严肃认真的科学态度和科学的学习方法。”充分认识实验教学在化学教学中的地位和作用,切实采取措施加强实验教学,是提高化学教学质量的重要环节。通过多年的化学教学,我想谈谈在初三化学教学中加强实验教学的重要性。,一、积极创造条件,培养学生学习化学的兴趣,化学实验教学的首要任务是如何激发学生对学习化学的兴趣,并使这种“短暂”的兴趣能够稳定地保持并得以发展,从而提高他们学习化学的主动性和积极性。我在教学中主要抓了以下三点:,1、注重演示实验,在课堂教学中,演示实验最能调动学生的情绪,激发他们学习的兴趣和求知欲。新大纲规定的31项演示实验内容,在各章节中共安排了85个课堂演示实验。对这些演示实验,我全部安排在45分钟课堂教学中完成,并力求做到演示操作规范、实验现象明显、分析表述准确简练。对部分演示实验装置或实验操作还作了适当的补充和改进,以增强实验效果。如,在分子这一节的教学中,补充了氨的挥发、碘在酒精中扩散的实验,加深了学生对分子运动的感性认识;在燃烧和缓慢氧化的教学中,对白磷的燃烧演示实验进行改进,向烧杯的热水中缓缓通入O2,可看到热水中的白磷与O2接触后,也开始燃烧,产生火光。演示结束后,我请学生思考3个问题:(1)为什么铜片上的白磷能燃烧,红磷不能燃烧?(2)水中的白磷需要什么条件才能燃烧?(3)红磷能不能燃烧?接着再补充演示红磷燃烧的实验,将少量红磷放在铁纱网上,直接在酒精灯火焰上加热,请学生观察红磷在空气中燃烧的现象,最后指导学生阅读教材内容,归纳总结出燃烧的条件。学生反映,这样学既能理解,又记得牢。,2、从生活中的小实验入手,当我第一次向学生布置绪言课的家庭小实验观察蜡烛色态、构造及点燃时的现象,并与课本第5页习题3配合作为家庭作业时,学生感到很新奇。而第二次布置家庭小实验用玻璃杯、饭碗和小蜡烛来测定空气中氧气的含量,学生开始产生兴趣,大多数学生在家里动手做了这个实验,有的成功了,也有的不成功。第二天到课堂上七嘴八舌询问老师,经过简要解释和指导后,有的同学回家又重复做了这个实验,一旦做成功了,其兴奋之情自不必说,学习化学的兴趣也随之激发出来了。家庭小实验的开发,不仅丰富了学生的课余生活,使学生扩大了视野,培养了动手实验能力和观察分析能力,而且由于它们与课堂教学内容同步,也对知识的理解和巩固起到了促进作用。,二、引导学生自主探究 体现实验活动情境,实验能帮助学生认识和理解科学的发现过程,培养学生的创造性思维。因此,教师要尽可能地创设实验,引导学生自主探究。例如,在“二氧化碳制取的研究与实践”教学时,首先引导学生对比分析氧气和氢气的制取装置,得出设计气体制取装置的一般思路,然后根据二氧化碳的反应原理,由学生自主设计并装配一套满意的装置,组装完毕后,再由各组骨干同学作介绍其装置的优点,最后由全班学生作出评价。这种教学方式,有利于调动学生创造性思维和积极性。 在学生这些自主探究过程中,要经常提出一些能激发学生创造欲望和创造兴趣的问题,尽量给学生多一些动手的机会,让学生在手脑并用的活动中迸发出创造的火花来。,三、适当增加规律实验 提高学生探究能力,在实际教学中,可以根据需要,适当补充一些实验,既可以增加学生的动手机会,激发学生学习的兴趣,又可以提高实验的探索性。例如,在“酸溶液与金属氧化物反应”这一环节教学中,可以补充由学生分组做氧化铜与稀盐酸、稀硫酸反应的实验,原料易得,实验易做,并且现象明显。通过这个实验和铁绣的主要成分氧化铁与稀盐酸、稀硫酸的反应实验,更能使学生理解能与金属氧化物反应生成盐和水的规律,便于学生得到和掌握规律。这样既激起学生学习兴趣,又能使学生所学知识更系统化深刻化,效果非常好。,四、恰当改进实验方案 丰富学生实验情感,我国著名无机化学家戴安邦说过,实验室是培养全面化学人才的最好场所。由此,化学实验在化学探究和学习中所起的作用非同一般。挖掘和开发化学实验在化学探究性学习中的功能,对于进一步激发学生的学习兴趣,进一步转变学生学习方式意义极大。新课程新理念也认为,要重视知识与能力的协调发展。让学生亲历实验过程,不管实验成功与否,目的在于让学生体悟探究过程,培养学生的探究意识。例如,“用5%的过氧化氢溶液加热分解放出氧气”实验中,可用带火星的小木条检验,会观察到小木条复燃的现象。然而我们的实验却不能观察到这样的现象,看不到火星变旺,而发现会熄灭。是什么原因呢?它是由过氧化氢溶液浓度引起的,还是由于分解产物中有大量水蒸气造成的呢?让学生分组去探究。一组可试验10%、15%、20%等多种浓度的过氧化氢溶液,一组可加长导管,待生成的水蒸气冷却后,再用带火星的小木条去测试。结果发现原因均存在。于是引导学生去改进这一方案。方案一:使用20%的过氧化氢溶液,加热温度不要太高,尽量减少水分蒸发,有大量气泡冒出时,把带火星的小木条伸入即可;方案二:生成的气体通过盛有生石灰的干燥管,再用带火星的小木条去检验。,总之,化学是以实验为基础的学科,在教学中教师应提倡和鼓励学生通过化学实验进行研究性学习、创新型学习,充分发掘化学实验在研究性学习、创新型学习中的功能和作用。让学生通过实验去发现和探究解决问题的办法,在化学实验中培养学生的科学素养,是实现学生的学习方式由被动学习向主动探究性学习、主动创新型学习转变的有效途径,是化学实验的真正目的。,脑卒中患者的作业治疗完整版本46、寓形宇内复几时,曷不委心任,1,脑卒中的作业治疗,COMPANY NAME,武汉大学中南医院康复医学科,张英,脑卒中的作业治疗,2,概述,脑卒中( Stroke)又称脑血高发病率:180/10万,管意外,是一组急性脑血,管疾病。由于急性脑血管,高死亡率:120/10万,破裂或闭塞,导致局部或,全脑神经功能障碍。,高致残率:70-80%,中风偏瘫,概述,3,概述,认知障碍,言语障碍,心理障碍,功能障碍,运动障,碍,ADL障碍,吞咽障碍,感觉障碍,概述,4,概述,上肢及手的功能是区别人和动物的重要部分,生活中,地绝大部分功能性运动都需要手参与,据统计手功能占人体,全部功能性活动的60%,概述,5,作业治疗定义与职责,通过选择性的作业活动去治疗有身体或精神疾患,的人或伤残人士,以使患者在生活的各方面可达至,最高程度的功能水平和独立性。,-世界作业治疗师联盟(WFOT),以作业活动作为治疗媒介,针对日常生活作业功能,要求患者学能行之,行而达之,作业治疗定义与职责,6,上肢功能康复,控制疼痛,今软组织牵伸,诱发肌肉活动,心简单的主动训练,够物和抓握训练,操作和灵活性训练,双手训练,上肢功能康复,7,上肢功能康复,简单的主动训练,上肢功能康复,8,上肢功能康复,上肢功能康复,9,上肢功能康复,上肢功能康复,10,镜像治疗,镜像治疗( Mirror Therapy mt是利用平面,镜成像的原理,将健侧活动的画面复制到患侧,让患者想象患侧运动,通过视错觉、视觉反射,及虚拟现实,结合康复训练项目而成的治疗手,段,镜像治疗,11,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,12,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,13,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,14,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,15,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,16,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,17,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,18,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,19,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,20,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,21,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,22,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,23,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,24,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,25,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,26,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,27,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,28,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,29,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,30,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,31,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,32,脑卒中患者的作业治疗完整版本课件,33,41,、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间,才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是:在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,34,
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