脑梗塞护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑梗死的护理,脑梗死的护理,1,脑梗塞定义:述,脑梗塞又称缺脑梗塞常见,血性脑卒中,临床类型:,是指由于脑部1、脑血栓形成,血液供应障碍2、脑栓塞,缺血、缺氧引,起的局限性脑3、腔隙性脑梗死,组织的缺血性,坏死或脑软化,脑梗塞定义:述,2,病因,血管壁病变:最常见是动脉粥样硬,化所致的血管损害,血液流变学异常及血液成分改变:,如高脂血症、血小板减少性紫癜等,血流动力学改变:如高血压、低血,压、心律失常等,病因,3,脑梗塞护理课件,4,发病特点,多发于50岁以上中老年人或患有动,脉硬化者,多伴有高血压、冠心病,糖尿病等病史。发病前可有头痛、,头昏、肢体麻木等,约1/4的患者,发病前有TIA病史。,发病特点,5,发病特点,常在安静休息时发病,不少患者在,睡眠中发生,次晨发现不能说话,侧肢体瘫痪。多数患者意识清楚,生命体征一般无明显改变;神经系,统体征视病情而定,多表现为偏瘫,失语。,发病特点,6,临床表现(一),1、根据脑血管闭塞的部位和范围:,(1)颈内动脉:最多见,临床表现,最复杂,常表现为:病变对侧,肢体有不同程度瘫痪及感觉障碍,优势半球损害可有运动性失语;,眼动脉受累可出现同侧单眼一过性,失明,同侧霍纳征;病变侧颈动,脉捕动减成消生,临床表现(一),7,临床表现(二),(2)大脑中动脉:较多见,主干闭,塞出现对侧偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲(即三偏),在优势半球还有,失语。,(3)椎基底动脉:常出现眩晕、眼,球震颤、复视、构音障碍、吞咽困,难、共济失调、交叉瘫等症状。基,底动脉主干闭塞时出现四肢瘫、意,识障碍、球麻痹,常迅速死亡。,临床表现(二),8,临床表现(三),2、根据症状及体征的演进过程可分,为三种:,(1)可逆性缺血性神经功能缺失:,发病后神经功能缺失症状较轻,持,续24h以上,一般72h恢复,最长,不超过3周,临床表现(三),9,临床表现(四),(2)进展性脑卒中:指发病后神,经功能缺失症状在48h内逐渐进展,或呈阶梯式加重,严重者最后可出,现昏迷甚至死亡。,(3)完全性脑卒中:指发病后神,经功能缺失症状较重较完全,常于,6h内达高峰,患者可出现完全性,偏瘫、昏迷。,临床表现(四),10,脑梗塞护理课件,11,脑梗塞护理课件,12,脑梗塞护理课件,13,脑梗塞护理课件,14,脑梗塞护理课件,15,脑梗塞护理课件,16,脑梗塞护理课件,17,脑梗塞护理课件,18,脑梗塞护理课件,19,脑梗塞护理课件,20,脑梗塞护理课件,21,脑梗塞护理课件,22,脑梗塞护理课件,23,脑梗塞护理课件,24,脑梗塞护理课件,25,脑梗塞护理课件,26,脑梗塞护理课件,27,脑梗塞护理课件,28,脑梗塞护理课件,29,脑梗塞护理课件,30,脑梗塞护理课件,31,脑梗塞护理课件,32,脑梗塞护理课件,33,脑梗塞护理课件,34,脑梗塞护理课件,35,脑梗塞护理课件,36,脑梗塞护理课件,37,脑梗塞护理课件,38,