医院医生重症病例汇报模板ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医院医生重症病例汇报模板,1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克,医院医生重症病例汇报模板医院医生重症病例汇报模板1、战鼓一响，法律无声。英国,2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理法律，也-即明示道理。爱科克,3、法律是最保险的头盔。爱科克,4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。塞内加,5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克病例汇报,郑州市中医院ICU丁志欣,一般情况,患者*,男,36岁,劳务工人。,入院时间:2013.12.0211:00,主诉:突发上腹痛10小时。,长期以来，思想品德课以老师为中心，忽视学生主体地位的现象相当普遍。这种高耗低效的教学，不但不能调动学生学习的积极、主动性，而且无法培养学生的自主学习能力和合作探究能力。为改变这种教学现象，多年来，通过反复实践、探索，自己创设了“导读-导思-导议-导练-导结”“导学案”教学模式，这种教学模式，能有效改变课堂教学中学生自主性不够，课堂教学结构松散、零乱，教学效率低下等问题，有利于发挥自主、互助、反思、练习、补偿等关键性学习环节作用。下面略述这种“导学案”的特点和实施方法。,1创设情境问题，激趣启思导读,教育家杜威指出：“为了激活学生思维，必须有一个实际的经验情景作为思维的开始阶段。”因此，老师要精心创设情境问题，把情境的生活性、趣味性和问题的思想性、启发性结合起来，以激发学生学习的兴趣，开启学生思维的闸门。在创设情境问题时，教师要尽量联系学生的生活实际和经验世界，灵活运用语言描绘、 故事讲述、音乐渲染、电影播放、角色扮演、多媒体展示等手段，进行激趣启思。如珍惜学习机会一课，老师可先播放一些贫困地区极其艰苦的教学环境以及先进地区和落后地区教学条件比较的录像资料，让学生直观地体会自己能拥有优越的教学环境的幸福感，从而认识到要好好珍惜学习机会，认真学习的重要性；然后再设计问题引导学生读书思考，这样就能自然地激发学生继续学习的强烈欲望。点燃学生学习的兴趣之后，老师就可呈现学习目标和自学提纲了，用目标和提纲引导学生读书。自学提纲的设计要从教学实际出发，将“三维目标”细化为具体问题，既要突出学习的重难点，又要注意问题的层次性，同时还要对自学时间、内容、方法、标准、检测等提出明确要求。,2指点读书方法，自学独思质疑,呈现学习目标和学习提纲后，学生就可先进行文本的阅读，通过自学独思，摄取有用信息，建构知识体系，发现疑点问题，尝试解疑答疑。为了更好地培养学生自主学习能力，老师要及时指点学生的读书方法。如，在引导学生阅读、思考时要求学生：一要按自学提纲自学，明确学习方向、任务和要求；二是自学完后，要对所学内容进行加工整理，检查自己学习达标情况，并做好笔记。在阅读文本时，先指点学生进行粗读，了解所学课题在哪一节，哪一章，从整体上把握知识的逻辑性和系统性，然后结合新框题的标题，快速浏览全文，大体感知内容；接着就要求他们进行细读和深读。在读的过程中，围绕所学框题，依照提纲问题，努力从课文中寻找答案和要点，设法厘清“是什么”、“为什么”、“怎么样” 等知识。如果遇到不能独立解答或解答不全面的问题，就要做好读书笔记，以便在合作探究和老师解惑答疑时解决。,3引导合作探究，合议解决疑问,小组合作学习是解决独学疑问的有效途径和方式。在合作学习过程中，学生个体可以自由地展示自己学习体会，与同伴分享学习心得，同时通过互学，集聚集体智慧，解决个人不能解决的问题，让合作学习共同体成员，在互相启发、互相探讨、互相合作中获得知识，生长智慧，提升能力。在合作学习中，老师要重视学生的展示，一者可以利用它尽量收集学生共同关注的焦点性问题、共性度高的疑难问题，以便进行有针对性地答疑解惑，二者可以利用它充分了解学生学习的过程、方法、习惯以及心理等方面的问题，以便进行适时、适当的点拨和指导。受小组合作学习形式的影响，学生展示的范围、展示内容的层次、展示问题的共性度往往会不同，我们要充分利用各种展示形式，如问题性展示、层次性展示、互动性展示和生成性展示等，调动学生学习的积极、主动性，引导学生进行“兵教兵”、“兵练兵”、“兵带兵”、“兵强兵”活动，有效促进学生的学习，提升他们学习的能力和质量，帮助他们实现共同进步。,4创设达标训练，促进目标达成,达标训练是促进学生学用结合，实现知识的有效迁移，提高学科能力的重要途径。为实现有效训练，老师对训练的方法、时间、内容、要求等等，要作全面考量，具体来说，应注意以下几点：一是练习过程要在学生弄清基本理论和观点的基础上进行；二是所设计和选择练习题，必须掌握好梯度，充分考虑各个层面的学生；三是要引导学生总结观察、分析问题和解决问题的依据、方法和思路，培养学生的学科能力；四是练习的目的不在于给学生分等，而是了解学生掌握学习的程度；五是重视练习的反馈与诊断功能，以激发学生进一步学习的愿望。尤其是选题，应进行慎重考虑，精心设计。教师可根据学习目标，围绕重难点，创设能够综合当堂教学目标的一两个生活情景，设置一些相关问题，让学生回到生活中解决问题，从而把传递知识同陶冶情操、提高觉悟、指导道德行为有机地结合起来。,5及时检测反馈，归纳总结提升,检测评估，归纳总结，是“导学案”学习中最后一个环节，也是最重要的环节。学生学了什么，学得怎样，老师要对他们进行及时检测、评估，以便及时发现问题，进行补救。测评主要以基础知识、重点内容为主，测评的方式可以灵活多样，或笔试，或问答；或质疑，或评述。总之，要把知识点和能力点落实到位，做到知识不掉链，能力不架空。与此同时，老师还要引导学生学会反思、总结，通过不断反思自己的学习方法，学习过程，学习习惯等，以促进学生认知和元认知能力的提高。,On High School Chinese Teaching Reform,ZHANG Baojie,（Liaohe Oilfield first High School， Panjin， Liaoning 124010）,Abstract The new curriculum standards put forward new requirements for high school language teaching， reform is urgently needed. This article focused on the practical problems of high school language， to explore new ways to improve high school curriculum standards of language teaching.,1 新课程标准未能被正确解读,（1）教师没有理解新课程理念的真正内涵。按照新课程标准的要求，高中教师应该做的是培养学生自主学习、同学之间的团队合作、深入探讨问题的精神。在传统高中语文教学中，高中语文教师的讲课方式主要是“一言堂”，仅仅是教师在前面讲，学生在下面听，没有互动，这种传统根深蒂固，所以，新课程标准出现以后，部分高中语文教师并不能完全适应和理解这个标准，使用的是新教材，但是讲课方式仍然和以前一样，并不能培养学生自主思考等能力，使得课程改革进行得不够彻底。,（2）虽然，在新课程改革中要求高中语文教师加强与学生的互动，但不是意味着为了让课堂活跃起来，教师可以加入与课堂无关的内容。真正意义上的互动，是要求高中语文教师寓教于乐，将语文知识以轻松的方式教授给学生，而不是仅让学生感动快乐就可以，致使学生不能很好地掌握知识，提高其自身的语文素养。,（3）使用多媒体辅助教学存在的问题。多媒体教学是科学技术不断发展的成果，由于多媒体教学方便、形象、生动，很受教师和学生的欢迎。事物都具有两面性，有好的一面，就有坏的一面。多媒体教学在辅助传统课堂教学方面存在两个严重弊端，即有的学校只是把多媒体教学作为摆设，很少使用；有的学校则是过多的依赖于多媒体教学，甚至是滥用。多媒体教学只是教师授课的一种辅助方式，用得少，学生就少了一种学习的帮助；用得多，就会减少学生记忆和理解的时间。有时，授课内容并不适合采用多媒体教学，例如，一些诗歌，是需要学生亲自去体会、去朗读、去理解，而不是只让学生在多媒体上走马观花地看一遍。所以，为了符合新课程改革的标准，高中语文教师应该适当利用多媒体来辅助传统课堂教学。,（4）语文选修课程方面存在问题。新课程标准中要求：“高中语文选修课程是在必修课程基础上的拓展与提高学校及教师应充分发挥积极性和创造性，努力创造条件，建设满足社会发展需求和学生愿望的选修课。”新课程标准这种要求的目的是迫使高中语文教师积极进行语文选修课程的开发，并且在各个学校不断开展普及。可是，在现实环境中，大多数的学校并没有实力进行语文选修课程的开发；而有能力进行选修课程开发一些学校，教育部门规定开设什么科目，高考大纲上有什么科目，这些学校就开设什么科目。这种做法只是对新课程标准的应付，是对高考的应付，并没有真正解读新课程标准。这些学校把选修课和必修课划为同一标准，即高考的考试科目。其实，如果高中语文教师能够把选修课开发真正落实，那么，选修课就能发挥其应有的作用，提高学生的语文素养。但是，高中语文教师的个人能力有限，在开发语文选修课的时候，会遇到各种各样的困难，例如，高中语文教师的个人知识水平会影响语文选修课的开发质量，而且，高中语文教师个人开发一项课程会出现经济短缺问题。所以，应该以高中语文教师为语文选修课程开发主力，学校等方面给予全方面的支持。,2 新课程标准下高中语文教学改革应该采取的对策,（1）加强对教师的培训，提高教师素质。新课程标准推出后，对高中语文教师来说是一种新的挑战。因为，高中语文教师一直以来都是以传统教学观念进行教学的，面对新课程标准的要求，以传统方式进行教学的教师不能在第一时间适应和完全理解新课程标准的要义，所以，对高中语文教师进行相关的培训势在必行。这样的培训对高中语文教师意义重大，培训后的高中语文教师不但可以提高自己的业务能力，还可以完善自己的专业知识，顺利转变自己的教学理念，紧跟时代的脚步。而且，这种培训可以是高中语文教师真正理解新课程改革的要求，改变以往授课方式，提高学生自主学习能力、终身学习能力。,（2）处理好活跃的课堂气氛与培养学生语文素养的关系。新课程标准中，提出要打造和谐、轻松、健康的授课环境，在课堂上一定要以学生为主体，在语文知识学习中尤其要树立学生的自主探究的能力。新课程标准的真正理念是为教师和学生提供一个可以平等探讨知识的平台、逐步实现个性化教学，让学生得到德育与智育全方面的发展。因此，一些高中语文教师为了活跃课堂氛围，过于注重形式，不能达到培养学生语文素养的目的。要想解决这个问题，高中语文教师应该以让学生积累语文知识，拥有较好的语感、较强的阅读能力、写作能力与交际能力为目的，以多媒体教学等活跃课堂氛围的方式为手段。并且，高中语文教师也要提高自身专业水平，充分发挥新课程标准的优点，不断提高学生的语文素养。,（3）建立师生之间的互动。新课程标准中规定，教学是教师的教与学生学的统一。因此，学生和教师没有主次之分，他们是平等的存在，在课堂互动中，他们可以无障碍交流和沟通，在思想和情感上产生共鸣。由此可见，教师与学生的互动不能流于表面形式，不能只是语文课堂上简单的对话、问答。在语文课堂教学中，教师要掌握学生的求知欲，并且通过调动学生的求知欲来调动学生在课堂上的学习热情，激发学生主动探索的精神。与此同时，在语文课堂教学过程中，高中语文教师要采用自主、探究的学习习惯，让语文课堂充满活力，让学生在轻松快乐的环境中学习，使其一点点养成学生自主学习的良好习惯。而且，高中语文教师也要考虑到学生的个体差异，激发出每一个学生的学习的热情，使学生的语文素养得到整体提升。,（4）合理设置课堂教学内容。新课程标准的主要目的就是通过改进课堂教学，不断提高学生的语文知识与能力，通过不断改进教师授课过程与方法，不断加强学生的自主性，提高学生之间的团队合作精神，所以，高中语文教师的授课内容要进行科学规划，不仅要完成教学大纲里的任务，还要高度重视培养学生的综合能力。高中语文教师在授课时，一定要重点训练学生的写作能力，这种写作能力可以通过写周记和日记的方式来培养。而学生的口语交际能力，可以通过组织学生在课堂上讨论、辩论来训练和培养。,（5）教师要转变角色。新课程标准的要求是，把学生作为语文课堂的主体，让学生自主学习，激发起学生的学习热情，发挥学生的主体地位，让课堂不再处于严肃和紧张的氛围下。而且，在今后的语文教学中，高中语文教师一定要坚定自己的任务，做一个语文课堂的组织者与引导者。高中语文教师作为引导者，要熟悉自己的每一个学生，并且根据他们的差异，对学生进行个性化教育。如此一来，高中语文教师的教学任务不断加重，工作量也不断加大。一句话，高中语文教师一定要适应时代的发展，摒弃自己的旧习惯、旧观念，快速进入角色，提高教学质量，不断加强学生的语文素养，让学生在自主学习中探索，逐步养成自主学习的良好习惯。,医院医生重症病例汇报模板1、战鼓一响，法律无声。英国医院,1,病例汇报,郑州市中医院ICU丁志欣,病例汇报,2,一般情况,患者*,男,36岁,劳务工人。,入院时间:2013.12.0211:00,主诉:突发上腹痛10小时。,一般情况,3,现病史,10小时前饱餐大量肉食后,突然出现上腹部痛疼痛,呈持续性绞痛,伴汗出、恶心,无呕吐、发热、腹泻等,未重视及诊治。后腹痛逐渐加剧,不能忍受,伴全身乏力,大汗出,无排气及大便,工友急拨120接入,急诊查腹平,片排除穿孔,为进一步诊治收入普外科。,现病史,4,既往史,既往体健,未系统体检,否认高血压、糖尿病等病史。,个人史:生于平顶山汝州县,近12年在郑州打工。否,认吸烟史及饮酒嗜好。,婚姻史:未婚。,既往史,5,中医四诊,望神:神志清楚,精神萎靡,表情痛苦,望色:面色少华,双目少神;,望形:发育良好,营养中等,体型适中,体质一般;,望态:强迫屈膝位,姿势协调,平车推入;,声音:语言清晰,语声无力,气促,无呃逆等异常声音;,气味:无特殊气味,舌象:舌质红,苔黄腻;脉象:弦数。,中医四诊,6,体格检查,T: 373C P: 116 bpm R: 23 bpm BP: 95/74 mmHg,急性痛苦病容,强迫屈膝位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,HR116bpm,律齐,未闻及杂音。腹部平坦,腹肌紧张,全腹,压痛、反跳痛阳性,肝脾肋下未触及,莫非征阴性,肠,鸣音低弱,0-2次/分,双下肢无水肿,体格检查,7,辅助检查,心电图:窦性心动过速,R,胸片,腹平片,辅助检查,8,辅助检查,心电图:窦性心动过速,胸片,腹平片:,胰腺CT,辅助检查,9,辅助检查,胰腺CT:,辅助检查,10,辅助检查,胰腺CT,描述:肝脏大小、形态正常,肝内可见点状钙化影,肝脏密度不均匀,略,低于脾脏,胆囊体积增大,囊内未见异常密度影。片内所示胰腺体积,尚可,周围可见液性低密度影包绕,与周围组织脂肪间隙分界不清,双侧肾前筋膜增厚,脾脏长约6个类单元未见异常。双肾大小、形态未,见异常,实质内未见异常密度影,集合系统未见分离。腹膜后未见肿,大的淋巴结。片示食管胃可见插管影。肠管周围及膀胱后方可见液性,低密度影。,诊断:1.胰腺炎,建议治疗后复查,2.脂肪肝、肝脏钙化、脾大;,3.双肾SCT平扫未见明确异常;,4.腹水、盆腔积液。,辅助检查,11,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,12,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,13,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,14,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,15,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,16,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,17,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,18,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,19,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,20,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,21,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,22,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,23,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,24,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,25,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,26,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,27,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,28,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,29,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,30,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,31,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,32,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,33,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,34,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,35,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,36,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,37,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,38,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,39,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,40,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,41,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,42,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,43,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,44,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,45,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,46,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,47,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,48,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,49,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,50,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,51,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,52,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,53,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,54,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,55,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,56,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,57,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,58,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,59,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,60,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,61,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,62,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,63,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,64,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,65,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,66,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,67,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,68,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,69,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,70,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,71,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,72,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,73,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,74,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,75,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,76,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,77,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,78,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,79,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,80,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,81,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,82,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,83,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,84,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,85,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,86,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,87,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,88,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,89,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,90,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,91,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,92,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,93,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,94,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,95,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,96,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,97,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,98,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,99,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,100,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,101,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,102,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,103,医院医生重症病例汇报模板ppt课件,104,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,105,