糖尿病饮食治疗 ppt课件

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。什么是糖尿病?,新课改下对课堂的要求是师生互动、心灵对话的舞台。教学也逐渐成为师生间和学生间互想交流和学习的过程,比仅仅是以前的教师一味的教,学生一味的听的“尴尬局面”。中学英语课程标准(实验稿)要求:英语课程要面向全体学生,注重素质教育,增强实践能力,培养创新精神。在我国,英语作为一门外语,也将是很多人的第二语言,而我们知道学生的外语知识主要是通过课堂学习中习得,英语教学离不开有效的课堂提问。笔者结合自己多年的一线教学经验发现:有效的课堂提问必然匹配于成功的英语教学,当然,教师行动也无形之中影响着教学的整个过程和教学的效果。,一、研究的必要性,我国教育家叶圣陶先生曾说过:“教师之为教,不在全盘授与,而在相机诱导。”他认为,教师的教不应该仅仅局限于教给,也不可全部给予学生结果和结论。而应该通过好的提问来循循善诱,授予学生渔而非鱼,只有这样方见:“必令学生运其才智,勤其练习,领悟之源广形,纯熟之巧弥深。”可见:课堂提问是教学语言中极其重要的一部分,当然也是启发学生思维的主要方式。,二、研究的方法,1、问卷调查法,主要是通过对本人所执教的山西省临汾是隰县第三中学的教师和学生?取问卷的方式了解教师和学生对于有效的英语课堂提问的了解状况、课堂提问的学校开展情况、对当下课堂提问的建议和方法等,最后进行总结,得出:有效课堂提问的一些做法和解决策略。,2、文献研究法,主要是通过对国内和国外的关于课堂提问有效性及英语课堂教学的相关研究书藉、学术论文进行梳理,通过知网和万方等数据库查阅。总结得出:关于提升课堂提问的效果,以求为我们一线英语教师课堂提问的有效提出好的方法和对策。,3、访谈法,主要是通过对本人所执教的山西省临汾是隰县第三中学的教师和学生?取集体讨论和个别访谈(电话 、QQ、Email等)得到教师和学生对于有效的英语课堂提问的中存在的问题和建议。,三、调查的结果,本次问卷分两个部分发放,第一个部分的测试对象是山西省临汾是隰县第三中学的教师的英语教师,一共有30名英语教师参加了问卷,回收问卷30份,回收率100%;第二个部分是对山西省临汾是隰县第三中学的学生发放,所学校的600名初中生发放,共收回问卷591份,回收率98.5%。,(一)教师对于课堂提问的有效性都持赞成的态度,也都表示愿意为了学生改善和改变课堂提问,做好课堂提问环节。但实际上真正利用好课堂提问时间的教师并不多,没有精心设计课堂提问环节,或者是干脆采用随堂提问的方式提问,得出:我校初中英语教师在英语课堂上的提问率不高。,(二)学生喜欢英语课课堂提问的,尤其是课程中间互动交流环节。学生们大部分对教师的课堂提问的互动环节关注度极高,也就是说课堂提问改变了学生对英语课堂的关注度;在课堂提问的有效性来看,几乎所有的学生都认为课堂提问有一定的效果,不光增添了英语课堂的趣味性,而且加深学生对于英语知识的记忆。得出:我校初中学生对英语课堂提问的环节非常喜欢。,(三)另外通过调查我们还发现:1、教师对于英语课课堂提问不够重视;2、教师对子英语课课堂提问内容的质量不高;3、教师课堂提问的节奏把握不好;4、教师课堂提问后的处理不当。,四、调查的结果分析,从上述的分析中可以发现,影响初中英语教师课堂提问有效性的因素比较多,既有学校教学管理方面的因素,又有教师和学生本身的因素,三者共同作用决定了初中英语教师提问有效性。学校和学生都应当更好参与到英语课堂提问教学实践中来,但是在所有的因素中教师方面的因素是处在核心地位的,对于英语课堂提问的有效性有着决定的作用,他们的提问方式、对提问的态度、提问的方法和对提问时间及细节的把握直接决定了学生的接受度,所以主要应当从提高教师的提问艺术方面来提高课堂提问的有效性,促进英语课教学。,(一)根据课堂提问的要求提升教师素质,(二)按照教学任务做好提问准备,(三)合理选择所提问题,(四)综合运用各种提问技巧,当今学生,一提起写作文就感到精神压力大,像背着一块沉重的磨子,无力推动,更无从下笔。因此,如何改变中学生写作中“少、慢、差”的现状,激发学生写作的激情与灵活,打开他们的写作思路,就成了老师在教学过程中亟须解决的首要问题。我根据平时自己的作文教学,谈点感悟,与各位同仁共享。,一、情境创设可以激发写作动机,初中语文书对于作文的编排,注重了写作兴趣和写作方法的指导,每次写作要求都设计了精美的导语,注意了方法的指导。因此,作文前充分利用好教材中的导语,用热情洋溢的感情,抑扬顿挫的语调设计语境,会激起学生情感的波澜,让学生心理亢奋,触发写作动机,产生写作欲望。例如语文版七年级上第二单元,要求学生写一个人物。作文前,教师可以利用单元说明中的导语:本单元的几篇课文,分别写了母系、养母、老师和著名的科学家,他们都有一颗爱心,读了这些文章,我们不由得肃然起敬,因为他们都是高尚的人。结合自己的生活和学习经历,追想一个熟悉的人,他给你留下哪些深刻的印象或特征?你也想将他写出来,倾诉对他的感情吗?由此引导,学生不免会产生想要把这些东西写出来的欲望。有了写作的动机,他们就会主动思考,积极整理材料,最终写出文章。,二、观察生活可以积累写作素材,观察对于写作的重要性在于要激起学生记录生活、抒发感受的欲望。学生写作的材料从哪里来,很显然来自生活。只有让学生留心观察,进入生活情景中,才能感悟生活,积累写作的素材,唤起学生情感,激发写作冲动。如学生读了写景状物的文章后,要求学生描写景物,而且时值秋,正是带领学生实景观察的好时机。怎样观察呢?教师首先要有“意”要求学生既注意秋天的田野的主体景色,又注意山林、小河等的局部特征;既注意观察秋天的自然景观,又注意感悟秋天的人文景观。由于学生身临其境,身心不但受到感染,而且对秋天的神韵也有了具体的印象,写文章才自然会想到观察的情景和内容,不免会情不自禁,精神愉悦,学生的写作激情就会显著提高。,三、读写结合教给学生写作技法,“授之以鱼,不如授之以渔。”以读带写,以写促读,以语文教材为写作的例子,凭借这个例子举一反三,练成阅读和作文的熟练技能。阅读是写作的先导,没有读的“耕耘”就没有写的“收获”。在教学中,教师可以充分利用教材中的课文作为写作的范文,深入剖析,解读文章的技法,让学生运用课文的技法,举一反三,融会贯通。如教学小巷深处一文时,对课文写作的方法进行了深入的分析:这是一篇写人的文章,写人无疑是要表现人物的性格,本文主要表现母亲的勤劳俭朴、宽厚仁慈。文章在表现人物某一方面的品质时,分别用不同的事件来揭示其精神世界,这一方法我们归纳为分类陈述法,并要求学生在写作时借鉴这一作文写法,很好地做到了以课文为例子,授以写作技法的教学目的。这其实就是教给了学生写作的“金钥匙”。,四、指导评改可以升格作文,作文课上,教师选择各类题材及等级的作文,让学生走上讲台朗读自己的作文,然后由该文的作者谈自己的作文构想,再由同学们用一两句话评价作文的亮点并提出修改建议。最后,由教师对学生的评价作必要的简短点评,并评出最佳作文,并对不够成功的作文指导修改办法,“点石成金”,提升作文质量。这样,既训练了学生口语表达的能力,又帮助学生获得了更多的信息,而且可以促使他们认真写作,大胆参与,积极思考。,评的目的,是为了改,然后促进写,每次作文讲评后我都增加了一个“作文升格”的环节。,帮助学生作文升格,应把握以下几点:一是让学生确立发表意识(作文给同学,老师阅读,就是发表),鼓励学生写作后札记,作好同学互评,争取逐步在班内、校内,各级刊物上发表。二是每次作文都要根据同学或老师的修改意见进行修改,使作文升格。三是在班内公开展示修改后的升格作文,激励学生提升作文品位。,综述,作文教学应关注生活,关注经典习作,读写结合,反复锤炼,不断升格,从而培养学生浓厚的创作兴趣,激发他们的写作欲望,从而提高他们的写作能力。,糖尿病饮食治疗怎样思想,就有怎样的生活糖尿病饮食治疗糖尿病饮,1,糖尿病饮食治疗 ppt课件,2,糖尿病饮食治疗 ppt课件,3,糖尿病饮食治疗 ppt课件,4,糖尿病饮食治疗 ppt课件,5,糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于,7.0,毫摩尔,/,升,和,/,或餐后两小时血糖大于或等于,11.1,毫摩尔,/,升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:,1,1,型糖尿病,发病年龄轻,大多,30,岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症,酸中毒,为首发症状,血清胰岛素和,C,肽水平低下,,ICA,、,IAA,或,GAD,抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。,2,2,型糖尿病,常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有,高血压,,,血脂异常,、,动脉硬化,等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。,临床诊断,糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和,6,血糖升,高,尿糖升,高,肾功能,损害,多种并发症,血糖升高尿糖升高肾功能损害多种并发症,7,视力进行性下降直至失明!,失 明,眼底出血及渗出,眼底有新生血管,视力进行性下降直至失明!失 明眼底出,8,头晕、肢体麻木,严重者瘫痪、死亡,严重者瘫痪、死亡,9,警惕:很多患者无胸痛症状!,心肌梗死,心力衰竭,胸闷、胸痛,警惕:很多患者无胸痛症状!心肌梗死胸闷、胸,10,肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭,肾脏早期损害,微量的蛋白尿,肾脏损害加重,大量的蛋白尿,肾 衰 竭,肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭肾脏早期损害肾脏,11,足溃疡逐渐加重,重者截肢,截 肢,足 溃 疡,足 坏 疽,足溃疡逐渐加重,重者截肢 截 肢,12,痛觉过敏或,痛觉丧失,肢端麻木,腹泻,活动受限,肌无力,肌萎缩,便秘,痛觉过敏或肢端麻木腹泻活动受限便秘,13,减轻胰岛负担,减肥,降低餐后高血糖,纠正已发生的代谢紊乱,预防和治疗急性并发症,减轻胰岛负担减肥降低餐后高血糖纠正已发生的代谢紊乱预,14,糖尿病饮食治疗 ppt课件,15,计算每天的总热量,确定三大营养物质的比例,合理热量分配,计算每天的总热量,16,波氏法:,标准体重(公斤)=身高(厘米)-105,波氏法:,17,举例:,某患者,标准体重,60kg,轻度体力劳动,总热量=60kg 35 kcal/kg/d=2100kcal/d,举例:,18,粗算法,主食固定,按体力需要,每日主食如下:,休息病人,,200,250,克,轻体力劳动者,,250,300,克,中等体力劳动者,,300,400,克,重体力劳动者,,400,克以上,每日新鲜蔬菜,500,克以上,牛奶,250,毫升,鸡蛋,1,个,瘦肉,100,克,豆制品,50/100,克北豆腐,烹调用油,15,30,克,盐,6,克,可运用食物互换法,避免饮食单调,粗算法主食固定,按体力需要,每日主食如下:,19,1/3,1/3,1/3,2/5,2/5,1/5,早餐,中餐,晚餐,1/31/31/32/52/51/5早餐中餐晚餐,20,总量控制、结构合理,人体能量供应主要来源于碳水化合物,占总摄入量的50-60%,提倡高纤维素食物,总量控制、结构合理,21,糖尿病人应改变喝粥的习惯,注意粥不要煮得太烂,建议在喝粥时,加入凉拌绿叶蔬菜一起吃,糖尿病人应改变喝粥的习惯,22,南瓜里含有丰富的膳食纤维,可以延缓餐后血糖的升高。,南瓜含糖量较高,大量食用仍会升高血糖,所以吃南瓜时要,在食物中扣除相应,的热量。,南瓜里含有丰富的膳食纤维,可以延缓餐后血糖的升高。,23,多吃坚果可以预防老年痴呆,糖尿病人不宜吃坚果,一般坚果含糖量尽管不多,但它含油脂高,所以热量很高,容易导致血脂升高。,改掉嗑瓜子的习惯。,多吃坚果可以预防老年痴呆,24,动物脂肪多吃可以导致胆固醇升高,引起动脉硬化。,多吃素油也会提供很高的热量,也不能多吃。,应该尽量多吃汤菜、凉拌菜和煲汤。,动物脂肪多吃可以导致胆固醇升高,引起动脉硬化。,25,空腹血糖7.0mmol/L者可适量饮酒,每周饮酒控制在1-2次以内,不饮烈性酒,啤酒200-350毫升/次,葡萄酒100毫升/次,血糖不稳定者禁忌饮酒,空腹血糖7.0mmol/L者可适量饮酒,26,糖尿病人吃水果有窍门,血糖控制比较正常的情况下少量吃水果;选择在两餐之间,选择低糖分瓜果(猕猴桃、黄瓜、苦瓜等),每天摄入的食物中热量中要扣除相应的部分。,糖尿病人吃水果有窍门,27,含糖量在47,:,西瓜、草莓、白兰瓜等,。,含糖量在810:,梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。,含糖量在913:,苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。,含糖量在14以上,:,柿子、鲜红枣、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。,含糖量在47:西瓜、草莓、白兰瓜等。,28,如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替,如血糖过高不宜吃水果可以用黄瓜西红柿代替,29,无糖食品只是不含有蔗糖,但是淀粉、脂肪、蛋白质等其它成分还是很高,因此也不能无所顾忌多吃。,粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃,但要从食物中扣除相应热量。,无糖食品只是不含有蔗糖,但是淀粉、脂肪、蛋白质等其它成分还是,30,糖尿病人可以吃一些补品(西洋参、黄芪等),提高免疫力,但目前没有证据称它们能降血糖。,糖尿病人可以吃一些补品(西洋参、黄芪等),31,饥饿感是糖尿病的一种症状,越是病情不稳时,饥饿感明显,这种饥饿感与低血糖时的饥饿感不是一回事,可采用低热量、高容积、含碳水化合物少的蔬菜补充,解决饥饿问题,饥饿感是糖尿病的一种症状,越是病情不稳时,饥饿感明显,32,五谷杂粮:荞麦、燕麦、玉米等,豆类和豆制品:蛋白尿患者慎用,多种新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜及海带、木耳、魔芋等,适量动物蛋白质:肉、蛋、奶,尤其是鱼类、贝类等,五谷杂粮:荞麦、燕麦、玉米等,33,甜食:包括含糖饮料和高糖分的水果,富含胆固醇的食物及动物脂肪,饮酒 :如果酒瘾较大,只可饮少量红酒,甜食:包括含糖饮料和高糖分的水果,34,先菜后饭,血糖平安,先饭后菜,血糖翻番,饭前喝汤,苗条健康,饭后喝汤,越喝越胖,先菜后饭,血糖平安,35,糖尿病饮食治疗 ppt课件,36,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,37,
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