皮肤科病案讨论课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,病例讨论,华西医院皮肤科,病例讨论,1,病史,患者,女,21岁,今主诉:,全身红斑,口腔糜烂7天,加重伴发热5天,病史,2,病史,现病史,发病前因左侧磨牙疼痛,自服“止痛片”。7天,前躯千、四肢及颜面部出现散在红色粟粒至花生米,大小红斑,轻微瘙痒,无发热、水疱、糜烂、渗液,等,伴口腔渍疡,疼痛不适,5天前,咽痛不适,无咳嗽、咳痰、鼻塞等。自,服“新康泰克,抗病毒口服液”后出现发热(体温,41,身皮疹加重逐渐增多,性质同前,口腔,糜烂加重,张口困难。双眼睑红肿,双眼分泌物较,多,伴寒颤,无咳嗽、咳痰、心慌,地医院就诊,予“地塞米松”等(具体不详)治疗,后无明显好转,既往史无特殊。,病史,3,体格检查,内科查体:,T39.1P100次/分R22次/分Bp120/80mmHg,急性病容,浅表淋巴结未扪及。双扁桃体,不大,咽轻微充血。心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音轻,未闻,及干湿鸣。腹平软,无压痛反跳痛,肝脾,未及,移浊阴性。双下肢不肿。,体格检查,4,体格检查,今专科查体:,颜面、躯干、四肢见大片暗红色斑片,未,见水疱,尼氏征阴性。,口唇糜烂明显,糜烂面上覆盖血痂,张口,困难。,双眼球结膜充血明显,分泌物较多。,外阴未见皮损。,体格检查,5,辅助检查,血常规:RBC425101,HGB99gL,WBC,10.001091,N65.8%,PLT38710,生化:ALT101IU,AST40IUL,肾功未见异,常,大小便常规未见异常。,辅助检查,6,病例摘要,患者,女,21岁。,因“全身红斑,口腔糜烂7天,加重伴发热5天”,入院。,发病前牙痛,自服“止痛片”。7天前躯干、四肢,及颜面部出现大小不一红斑,伴口腔溃疡。5天前,咽痛不适,自服“新康泰克,抗病毒口服液”,后出现发热(体温41)。全身皮疹加重,口腔,糜烂加重。双眼睑红肿,双眼分泌物较多,伴寒,颤,既往史无特殊,病例摘要,7,病例摘要,内科查体:T39.1P100次/分急性病容,咽轻微充血。,专科查体:颜面、躯干、四肢见大片暗红,色斑片,未见水疱,尼氏征阴性。口唇糜,烂明显,糜烂面上覆盖血痂。双眼球结膜,充血明显,分泌物较多。外阴未见皮损,辅查:血常规:RBC4.251012/L,HGB,99g/L,WBC10.00109/L,N65.8%。肝,功:ALT101IU/L,AST40IU/L。,病例摘要,8,该病的完整诊断?,该病的诊断依据是什么,该病的治疗原则是怎么?,试述激素在皮肤科使用的适应症和副作用,是什么?,该病的完整诊断?,9,皮肤科病案讨论课件,10,皮肤科病案讨论课件,11,皮肤科病案讨论课件,12,皮肤科病案讨论课件,13,皮肤科病案讨论课件,14,皮肤科病案讨论课件,15,皮肤科病案讨论课件,16,皮肤科病案讨论课件,17,皮肤科病案讨论课件,18,