急腹症影像诊断新进展ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急腹症影像诊断新进展,于德玲,急腹症影像诊断新进展,1,概述,s急腹症是腹部急性疾患的总称。,常见的急腹症包括急性闻尾炎、胆囊炎、溃,疡病穿孔、腹部外伤、肠梗阻、肠系膜血管,栓塞、泌尿系结石、宫外孕等,此外,脊柱外伤或脊髓疾病,全身性的疾患,如,败血症、低血钾,甚至胸膜炎、两下的大叶性肺,炎及膈面的心肌梗塞。,均可出现急腹症的临床症状和影像表现,概述,2,其病因复杂多样,病情急重,变化迅速,而且常常没有特异性,容易造成临床上,的误诊和漏诊。在当今循证医学的时代,已经不可能单凭临床经验作出诊断。,近年随着医学检测手段的提高,尤其是,多排螺旋CT的广泛应用,大大提高的疑,难急腹症的抢救成功率并改善了预后。,其病因复杂多样,病情急重,变化迅速,3,常用的影像检查方法,腹部平片:站立位仰卧位,侧卧水平位、仰卧水平侧位,站立侧位,碘水造影:小肠梗阻,钡灌肠检查:结肠梗阻,CT:急性胰腺炎、腹部外伤、肠梗阻,sMH:MRcP、MRU,B超:费用低,便捷,胆系结石尤为敏感,常用的影像检查方法,4,常见急腹症的cT表现,一)阑尾炎,是最常见的外科急腹症,一般根据临床,症状及体征大多可得到正确诊断,MDCT除显示阑尾形态及结石外还可以,显示阑尾周围脓肿、炎症浪及范围以及,周围结构的粘连情况。,主要CT征象:阑尾肿胀(d6mm)、,壁厚(2mm)、阑尾周围炎性改变。,常见急腹症的cT表现,5,女,79岁,脑梗塞住院期间,出现发热、腹痛2天,女,79岁,6,50岁,腹痛1天,无发热、血象不高,50岁,腹痛1天,7,急腹症影像诊断新进展ppt课件,8,胰腺炎,MDCT诊断急性胰腺炎的准确性极高,不但能,限限的签质喜,现丞肿及胰腺炎向腹膜后间各个方向,散的范围。,砉克的,晰的显示胰炎的并发症及胰周血豪罴,对指导临床治疗及评价预后起着重要作用。,兽续;增后肤服均匀理化/巴强化的,船信,出血坏死型:整个胰眼密度不均匀出血部,扫T偵值明显增高,坏死区为低密度,增,胰腺为不均与强化,胰腺炎,9,XUEHUI,Ex:17834,坏死性胰腺炎门静脉主干、,MV、脾V及下腔V血栓形成,XUEHUI,10,急腹症影像诊断新进展ppt课件,11,急腹症影像诊断新进展ppt课件,12,急腹症影像诊断新进展ppt课件,13,急腹症影像诊断新进展ppt课件,14,急腹症影像诊断新进展ppt课件,15,急腹症影像诊断新进展ppt课件,16,急腹症影像诊断新进展ppt课件,17,急腹症影像诊断新进展ppt课件,18,急腹症影像诊断新进展ppt课件,19,急腹症影像诊断新进展ppt课件,20,急腹症影像诊断新进展ppt课件,21,急腹症影像诊断新进展ppt课件,22,急腹症影像诊断新进展ppt课件,23,急腹症影像诊断新进展ppt课件,24,急腹症影像诊断新进展ppt课件,25,急腹症影像诊断新进展ppt课件,26,急腹症影像诊断新进展ppt课件,27,急腹症影像诊断新进展ppt课件,28,急腹症影像诊断新进展ppt课件,29,急腹症影像诊断新进展ppt课件,30,急腹症影像诊断新进展ppt课件,31,急腹症影像诊断新进展ppt课件,32,急腹症影像诊断新进展ppt课件,33,急腹症影像诊断新进展ppt课件,34,急腹症影像诊断新进展ppt课件,35,急腹症影像诊断新进展ppt课件,36,急腹症影像诊断新进展ppt课件,37,急腹症影像诊断新进展ppt课件,38,急腹症影像诊断新进展ppt课件,39,急腹症影像诊断新进展ppt课件,40,急腹症影像诊断新进展ppt课件,41,急腹症影像诊断新进展ppt课件,42,急腹症影像诊断新进展ppt课件,43,急腹症影像诊断新进展ppt课件,44,急腹症影像诊断新进展ppt课件,45,急腹症影像诊断新进展ppt课件,46,急腹症影像诊断新进展ppt课件,47,急腹症影像诊断新进展ppt课件,48,急腹症影像诊断新进展ppt课件,49,急腹症影像诊断新进展ppt课件,50,急腹症影像诊断新进展ppt课件,51,急腹症影像诊断新进展ppt课件,52,急腹症影像诊断新进展ppt课件,53,急腹症影像诊断新进展ppt课件,54,急腹症影像诊断新进展ppt课件,55,急腹症影像诊断新进展ppt课件,56,急腹症影像诊断新进展ppt课件,57,急腹症影像诊断新进展ppt课件,58,急腹症影像诊断新进展ppt课件,59,急腹症影像诊断新进展ppt课件,60,急腹症影像诊断新进展ppt课件,61,急腹症影像诊断新进展ppt课件,62,急腹症影像诊断新进展ppt课件,63,急腹症影像诊断新进展ppt课件,64,急腹症影像诊断新进展ppt课件,65,急腹症影像诊断新进展ppt课件,66,急腹症影像诊断新进展ppt课件,67,急腹症影像诊断新进展ppt课件,68,急腹症影像诊断新进展ppt课件,69,急腹症影像诊断新进展ppt课件,70,急腹症影像诊断新进展ppt课件,71,急腹症影像诊断新进展ppt课件,72,急腹症影像诊断新进展ppt课件,73,急腹症影像诊断新进展ppt课件,74,急腹症影像诊断新进展ppt课件,75,急腹症影像诊断新进展ppt课件,76,急腹症影像诊断新进展ppt课件,77,急腹症影像诊断新进展ppt课件,78,急腹症影像诊断新进展ppt课件,79,急腹症影像诊断新进展ppt课件,80,急腹症影像诊断新进展ppt课件,81,急腹症影像诊断新进展ppt课件,82,急腹症影像诊断新进展ppt课件,83,急腹症影像诊断新进展ppt课件,84,急腹症影像诊断新进展ppt课件,85,急腹症影像诊断新进展ppt课件,86,急腹症影像诊断新进展ppt课件,87,急腹症影像诊断新进展ppt课件,88,急腹症影像诊断新进展ppt课件,89,急腹症影像诊断新进展ppt课件,90,急腹症影像诊断新进展ppt课件,91,急腹症影像诊断新进展ppt课件,92,急腹症影像诊断新进展ppt课件,93,