手术后并发症的风险评估和预防措施课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术后并发症的风险评估和预防措施,手术后并发症的风险评估和预防措施手术后并发症的风险评估和预防措施手术后并发症的风险评估制度,和预防措施,主讲人:宋宋,手术后并发症的风险评估制度,术后并发症的管理,是围手术期管理的关键环节,采取有效措施预防并发症的发生是重中之重,旦发生术后并发症要及时采取针对性处理措施,确保围手术期病人安全,保证手术效果,特制定,本制度,当前农村中学语文教师采用多媒体教学时不同程度地存在着以下问题：,（一）教学内容不能体现语文学科特点。语文学科因其丰富的想象空间和人文内涵，对培养学生的创新精神有着十分有利的因素，它具有“模糊性”、“文学性”、“人文性”和“实践性”的特点。其中，“模糊性”是说学生对一部作品的解读过程是一个再创造的过程，“一千个读者就有一千个哈姆雷特”，这种独特性决定了学生对作品的理解和评价是不确定的；“人文性”是说任何一篇课文，它都或多或少地打上了本民族、本传统文化、本语言习惯的烙印，它们均包涵了丰富的人文内容。语文学科的这些特点决定了语文教学必须具有本学科的特点。可农村中为数不少的语文教师在利用多媒体教学时，只发挥了多媒体的容量大的功能，把众多的知识点或练习题通过屏幕，铺天盖地涌向学生，使学生应“抄”不暇，一堂课下来，学生除了头昏脑胀、囫囵吞枣地消化着这些知识之外，学生的独特思维、创新情感、完美人格根本得不到锻炼，语文学科的主要功能得不到贯彻，这是变相地扼杀语文啊！,（二）教学过程角色本末倒置。钱梦龙老师在他的“三主”教学法中提出，要以学生为主体，教师为主导，训练为主线。新课标也强调语文课堂教学要让学生“自主探究合作”，教育学家布鲁纳认为学生是有解决问题的积极心态，有探索解决问题的倾向，并能主动灵活地组织信息。这些都充分说明了在课堂教学中，必须以学生为主体、教师为主导。可现在却有相当部分的语文教师，在多媒体教室里，高高在上，利用自己早已制作好了的课件，按着鼠标，一路地“点”下去，教师坐在转椅上，口若悬河，口吐飞沫，学生坐在下面，鸦雀无声，宛若沉默的羔羊；教师以主角身份，活灵活现地表演，学生充当看客，随着变换的图片，跟着老师的思维，被动地接受，根本谈不上自主合作探究。教学过程不仅应该是一个基于一般认识规律的特殊的认识过程，而且还应该是一个使学生获得充分发展的过程。这就注定了学生在整个教学过程中始终是认识的主体和发展的主体；教师只能是主导，教师的“教”只能服从学生的“学”，违背了这条准绳，怎么能不本末倒置?,（三）教学方法单一，教学手段形式化。时下农村中小学语文教师利用多媒教学，均有着共同的模式：教师稳坐转椅，按着鼠标，脸部呆板地向学生作“报告”；学生“陶醉”在眼花缭乱的图片中，没有思考空间。这种单一的、形式化的教学方法最大的缺点是师生间拉开了距离，没有了眼神的交流和肢体语言的交流，学生不能从教师丰富多彩的表情、声情并茂的语言和灵巧变化的手势中领悟到作品所蕴含的深层的内容。把这种单一的流于形式的方法称作多媒体教学，那可真贻笑大方。语文课堂教学应该是各式各样的、丰富有趣的。语文教学方法种类繁多，总的来说，可分为以教为主的方法，以学为主的方法，教、学兼重的方法。其中以教为主的方法又可分为讲授法、串读法，以学为主的方法又可分为讨论法、研究法，教、学兼重的方法又可分为问答法、情境教学法。只有掌握好多种语文教学方法，你才能在平时的课堂教学中游刃有余，才能真正做到教师寓教于乐，学生寓乐于学。,当然，采用多媒体教学，是新课标的要求，是当今语文教学的要求，掌握了多媒体手段，语文教师就如虎添翼，语文教学改革的腾飞就指日可待。这就需要我们的语文教师尽快地了解语文教学规律，掌握好多样的教学方法和手段，使语文教学折射出时代的光芒，放射出耀人的火花，使语文学科产生深远而又无穷的魅力。,电脑的发明及信息技术的发展使人类进入了信息时代和网络时代，时下多媒体教学进入了寻常教室。随着教育事业的日新月异，课程改革的逐步深入，运用多媒体辅助教学已经越来越引起人们的重视。信息技术和课程整合已经成为教学的常规手段。而在课堂上运用信息技术，通过声、光、色、图等信息可直接刺激学生的听觉和视觉，刺激学生思维积极性，促使学生感知迅速、记忆牢固、想象丰富，为学生提供直观形象、生动活泼、丰富多彩的学习环境，无疑给英语课堂教学注入了新鲜的血液，改变了传统的注重认知、灌输、封闭的英语课堂教学模式，构建了一个和谐的课堂。,一、多媒体激发了学生学习英语的兴趣，启发了学生英语的思维能力,学生的学习兴趣对鼓舞他们的学习动机，激发学习积极性起着决定作用。英语多媒体教学真正使学生做到想学、乐学、善学。多媒体以其特有的声、光、形、色的特点，能创造丰富多彩的语境，使课堂教学情景化、交际化，引导学生在接近真实的语境中开展听、说、读、写的练习，使学生的各方面综合能力得到训练。同时，由于电教媒体传播教学信息时有生动形象性、直观趣味性等特点，适应了中学生的年龄和心理特征，满足了他们旺盛的求知欲和强烈的猎奇心理，激发了他们的学习兴趣。在初中英语教学过程中，经常会遇到生日、看病、就餐等特殊情景，要想创设真实情景就得准备大量的实物、道具，费时又费力。但是如果运用电教媒体来展示情景对话，效果就会大不一样。色彩鲜明的人物画面，配以对话性的文字（从外部飞入），再配以适合的音乐。如描述生日时，播放Happy Birthday这首歌，再对重要文字进行加亮、加粗、闪烁、放大等，这样就形成了栩栩如生、鲜明灵活的教学情景，很大程度上吸引了学生的注意力，激发了学生的学习兴趣。学生有了兴趣，才会想学，才会乐学，才会主动去学。,二、多媒体营造了学习氛围，搭建起口语交际的平台,众所周知，我国学生学习英语往往缺乏一定的语言环境，缺乏语言实践的机会，而实际教学中又往往只注重句型和词汇的学习，忽视句型的具体应用。因而，不少学生能从原型例子和教材练习中获得固定的、孤立的知识点，但将这些知识迁移到实际生活情境的能力比较差，当他们遇到与之不同场合下的现实问题时就束手无策。而通过多媒体，我们能在课堂上模拟现实生活的情景。如我在教句型“Can I help you？”时，通过PowerPoint设计了几个情景：（1）你去商店买东西；（2）一名学生帮助一位老人过马路；（3）一名学生主动帮助一位外国人认路。学生在这些模拟现实生活的情景中边看边说，不仅熟悉了“Can I help you？”，而且知道使用这句话的具体环境，它所表达的意思，以及其他一些相关句子的用法。在基于情景的教学中，学生既要考虑所处的场合，又要使所表达的内容前后连贯，也就是要把符合环境要求的一些句子组织在上下连贯、前后呼应的语篇中。在学习“Can I help you？”句型时，根据前面设计的情景，我采用对话的形式，使学生情不自禁地联想到以前学过的知识。,三、多媒体突显了教学重难点，优化了课堂教学效率,运用多媒体教学可以有效地利用有限的教学时间。课堂时间毕竟是有限的，如何提高课堂效率是教学的根本。传统的课堂形式单一，教法缺乏多样性、趣味性，造成学生分化，效率低的弊病。在多媒体教学过程中教材的呈现则是多通道、多元化的。集合声音、图像、动画和文字为一体，这样，抽象或枯燥的内容具有生动活泼的表现形式，可以调动学生参与活动，调动学生积极性，发挥学生潜力，从而达到最佳学习效果。,教师准确合理地处理教材是影响教学质量的重要因素。如何将教材重点突出，难点突破是关键点，而多媒体就是教师突出重点，突破难点的手段之一。语音教学时，使用多媒体可以保证学生发音的准确率，可以吸引学生的注意力。画面上声音和口形的变化学生可以一目了然，通过反复的听和读，学生得到充分的练习，而且非常感兴趣。,多媒体的运用给英语课堂教学注入了新鲜的血液，让我们充分品尝到了英语教学过程的欣喜。但由于信息技术与课程整合仍然处于实践探索中，尤其是在我们农村中学，所以理论与实践层面都出现了一些误区和偏差，以致在运用多媒体教学时，我常有无奈的尴尬。,总之，多媒体不仅是一种展示手段，解决如何教的问题，还是一种辅助工具，解决如何学的问题。把多媒体技术同英语学科教学结合起来，既是时代发展的必然要求，又是优化英语学科课程和创建和谐课堂的有机组成部分，必然会促进教育教学质量全面提高。当然，信息技术与英语的整合教学还有很长的路要走，还有待于我们进行深入的研究与探索，未来的多媒体教学中，我会立足实践，扬长避短，为这朵科技奇葩大放异彩而不懈努力。,（阜宁县新沟实验学校）,手术后并发症的风险评估和预防措施手术后并发症的风险评估和预防,1,手术后并发症的风险评估制度,和预防措施,主讲人:宋宋,手术后并发症的风险评估制度,2,手术后并发症的风险评估制度,术后并发症的管理,是围手术期管理的关键环节,采取有效措施预防并发症的发生是重中之重,旦发生术后并发症要及时采取针对性处理措施,确保围手术期病人安全,保证手术效果,特制定,本制度,手术后并发症的风险评估制度,3,充分的术前准备,选择恰当的手术时机,术前讨论时,对疾病的诊断、手术方式、可能发,生的并发症及采取的预防措施进行充分的讨论。,严格履行告知义务,向患者及家属说明手术的必,要性、手术方式、风险、可能发生的并发症和预,后,征得患方同意,并在手术知情同意书上签字。,4,术前适应性训练,(1)练习床上大小便,(2)教会患者正确的咳嗽、排痰(深呼吸)方法;,(3)指导患者如何保持良好的心理状态,保证充,足的睡眠;,(4)戒烟、戒酒。,术前适应性训练,5,按照各专业的诊疗常规,进行充分的术前准备。,术前进行全面的手术风险评估:对于可能影响术,后恢复的因素如肺炎、血糖异常、心脑血管病变,水、电解质及酸碱平衡紊乱等应全面评估,采取,必要的干预措施,选择手术时机,以降低术中,术后风险。,按照各专业的诊疗常规,进行充分的术前准备。,6,二、手术后处理,防治可能发生的并发症,在医师的指导下,摆放适宜的术后体位,手术医师在术后3日内每日查看病人,麻醉医师,术后48小时内访视患者,观察病情变化有记录。,针对不同手术、术后的不同时期和病人的具体情,况,提前采取有效的预防措施,有针对性的观察,患者是否出现早期并发症的表现,做到早发现,早处理。,二、手术后处理,防治可能发生的并发症,7,仔细检査手术切口(包括各种引流管)观察切口,对合及愈合情况,发现异常及时处理,术后连续3天书写病程记录,内容包括患者生命,体征、病情变化、治疗方案及预防和处理并发症,的措施。,注意术后感染的预防和处理,合理使用抗菌药物。,仔细检査手术切口(包括各种引流管)观察切口,8,根据病情、手术性质及麻醉方式,做好手术后护,理及术后康复指导。,在对病情全面评估的前提下,鼓励术后患者床上,活动及早下床活动,逐步增加活动量和活动范围,根据病情、手术性质及麻醉方式,做好手术后护,9,卧床活动:病人麻醉作用消失清醒后,可进行深,呼吸及有效咳痰、翻身、四肢屈伸等运动。,离床活动:根据手术种类及身体情况,在对患者,进行全面评估后,先坐在床边做深呼吸和咳嗽,再在床旁站立、行走,逐步增加活动范围、次数。,卧床活动:病人麻醉作用消失清醒后,可进行深,10,留,11,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,12,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,13,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,14,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,15,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,16,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,17,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,18,手术后并发症的风险评估和预防措施课件,19,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,20,