经口气管插管病人的口腔护理汇编课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,【管理资料】经口气管插管病人的口腔护理汇编,26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。,【管理资料】经口气管插管病人的口腔护理汇编【管理资料】经口气管插管病人的口腔护理汇编26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。经口气管插管病人的口腔护理,由于气管插管和牙垫的存在,按传统的,口腔护理方法(即口腔擦洗法),无法有效地,对患者的口腔进行彻底地清浩,而经口气,管插管患者口腔感染的机会增加,且口咽,部分泌物有潜在误吸的危险。,作为教师在教学过程中，如何进行创造性教学，使学生具有创新意识。是教师的应该深入研究的课题。本文就数学教学过程中如何进行培养学生创造思维一些做法作一些探索。,一、 要克服对创新认识上的偏差,说到创新教育，往往想到的是脱离教材的活动，如小制作、小发明等等，或者是借助问题，让学生任意去想去说，说的离奇，便是创新，走入了另一个极端。其实，每一个合乎情理的新发现，别出心裁的观察角度等等都是创新。一个人对于某一问题的解决是否有创新性，有在于这一问题及其解决是否别人提过，而关键在于这一问题及其解决对于这个人来说是否新颖。学生也可以创新，也必须有创新的能力。教师完全 能够通过挖掘教材，高效地驾驭教材，把与时代发展相适应的新知识、新问题引入课堂，与教材内容有机结合，引导学生再去主动探究。让学生掌握更多的方法，了解更多的知识，培养学生的创新能力。,二、调控好课堂气氛，激发学生创新意识,心理学研究表明，教学环境与学生学习有着必然的联系，良好的课堂气氛能使学生学习的思维处于最佳的状态，而紧张的课堂气氛难以调动起学生学习的积极性。教师在教学中的主导作用就是为每一个学生创设形形色色的舞台，营造一种师生之间和谐、平等、民主交往的良好数学课堂氛围，促使学生愉快地学习数学，激发学生对数学问题肯想、敢想的情感。对学生中具有独特创新想法要特别呵护、启发、引导，不轻易否定，切实保护学生“想”的积极性和自信心。这为学生的创新能力起到积极的推动作用。在课堂教学中，只有在愉悦、和谐的课堂气氛下学生的学习热情才会高涨，课堂参与积极性高。因此，创设愉悦和谐的课堂环境是学生主动创新的前提。,三、 培养学生的联想能力,充分信任、尊重学生，鼓励学生提出问题，发表不同意见。在解题思维上允许“百家争鸣”，对学生提出与众不同的意见，给予支持，鼓励学生的质疑。鼓励学生大胆猜想。在教学中师生互相交流，和谐互动，探求合理，最佳的解题途径和方案，激发学生的求知欲望，激发学生的想象力，开发学生的创造潜能。探求中让创新思维的翅膀，自由自在地异想开天空中飞翔，要注重教学过程，从学习思考中得到思维的发展。爱因斯坦说：想象力比知识更重要，因为知识是有限的，而想象力概括着世界一切。我们可经通相似类比联想，在教学通过同类形的问题供学生分析归纳，再抽象。寻找规律。通过数形联想，掌握相关联想。让学生思维空间更广阔。解决问题的方法更多。在学习中注意学生的逆向思维，让思维更活跃。使问题的解决更容易。,四、要有建立新型的师生关系的理念,教师不能高高在上，不能把学生看成过去的那种“徒弟”，要创设宽松氛围、竞争合作的班风，营造创造性思维的环境。,首先，要使学生积极主动地探求知识，发挥创造性，必须克服那些课堂上教师是主角，少数学生是配角，大多数学生是观众、听众的旧的教学模式。教师应以训练学生创新能力为目的。保留学生自己的空间，尊重学生的爱好、个性和人格，以平等、宽容、友善的态度对待学生，使学生在教育教学过程中能够与教师一起参与教和学之中，做学习的主人，形成一种宽松和谐的教育环境。只有在这种氛围中，学生才能充分发挥自己的聪明才智和创造想象能力。,其次，班集体能集思广益，有利于学生之间的多向交流，在班集体中，取长补短。课堂教学中有意识地搞好合作教学，使教师、学生的角色处于随时互换的动态变化中，设计集体讨论、查缺互补、分组操作等内容，锻炼学生的合作能力。值得注意的是，任何合作，都不要让有的学生处于明显的从属地位，都是应细心把握，责任确定到每个学生，最大限度地调动学生的潜能。,五、教师要有开明意识，鼓励学生发难,教师应当充分地鼓励学生发现问题，提出问题，讨论问题，解决问题，通过质疑、解疑，让学生具备创新思维、创新个性、创新能力。教师运用有深度的语言，创设情境，激励学生打破自己的思维定势，从独特的角度提出疑问。鼓励学生进行批判性质疑。批判性质疑是创新思维的集中体现，科学的发明与创造正是通过批判性质疑开始。让学生敢于对教材上的内容质疑，敢于对教师的讲解质疑，特别是同学的观点，由于商榷余地较大，更要敢于质疑。能够打破常规，进行批判性质疑，并且勇于实践、验证，寻求解决的途径，是具有创新意识的学生必备的素质。培养学生对复杂问题的判断能力，在课堂教学中随时体现。设计一些复杂多变的问题，让学生在自己的判断来加以解决，或用辩论形式训练学生的判断能力，使学生思维更具流畅性和敏捷性，发表出具有个性的见解。,结语：创新教育是知识经济时代教育的主旋律，也是新世纪发展的必然。数学教育在新世纪的竞争中担当着非常重要的角色。因此，教师要具有创新的意识，才能更好地培养学生的创新能力。,本文在分析导游基础课程特点和中职学生学情的基础上，探讨如何在教学过程中充分利用项目教学法，改变以往“教师讲，学生听”被动的教学模式，创造学生主动参与、自主协作、探索创新的新型教学模式，以增强学生学习的主动性和能动性，提高学生的考证通过率。,一、课程特点和学生学情概况,导游基础知识是全国导游人员资格考试科目之一，也是学校导游服务管理课程中的一门核心课程。从2016年开始导游考试由各省份统考改变为全国统考，原有的导游基础分为全国导游基础知识和地方导游基础知识两门课程。不管是全国导基还是地方导基，涉及内容都很广泛，主要有历史、文化、民族民俗、宗教、古代建筑和园林、主要地区及景点知识等方面，内容广泛且知识点繁多。,中职学生文化基础较薄弱，在学习的主动性方面有所欠缺，按照以往传统教学方法，以教师教为主，尽管尽量避免了“满堂灌”，但学生习惯性地依赖老师，学习处于被动状态，对于知识点的掌握也大多处于死记硬背的状态，特别是针对主动性差的学生而言，课下基本不会主动复习，教学效果不理想。在此情况下，笔者尝试在教学过程中充分利用项目教学法，创造学生主动参与、自主协作、探索创新的教学方式，让学生学习由被动接受转变为主动探索，每个项目结束时，学生基本能掌握知识点，学习效果非常明显。,二、项目教学法在教学过程中的体现,课程设计：课前分配教学项目-合理分组-小组协作查找资料-各小组讲解知识点-教师和其他小组点评-总结概括。,以我校现用教材导游基础知识第九章广西各地市第一节南宁为例。学生分为5组。第一组任务为讲解南宁市概况；第二组为介绍南宁自然景观中的青秀山、大明山、九曲湾、嘉和城景区；第三组为介绍南宁自然景观中的动物园、良凤江、金花茶、九龙瀑布景区；第四组为龙虎山、武鸣伊岭岩、武鸣花花大世界园林、上林三里洋渡、上林大龙湖景区；第五组为南宁主要人文景观。要求学生课前通过图书馆、网络等方式查找准备资料，小组协作按照设计的情景，组织语言，设计出合理的导游词。这里对情境的设计就要求要很明确，这样学生才能够便于设计导游词。,如在第一组“南宁概况”的讲解中，教师为学生创设的情境是：你从飞机场接到游客后正在去往南宁某宾馆的旅游大巴上，针对第一次来南宁的游客，你将如何介绍南宁市的历史和概况？学生根据所设情境，在导游词创作上便有了固定的开头和结尾。根据每组的任务，同样设计其它小组的情境。,此外，为了增强学生讲解的效果，在教辅工具上利用多媒体设备，制作相应的PPT课件或展示一些图像，能更好地让学生融入到场景中，激发学生的灵感。学生们把自己所学的书本知识同实地讲解有机地结合起来，很快进入角色找到了做导游的感觉，增强了自信，有了成就感，也有了紧迫感。尝到了做“导游”的甜头，也感受到了做“导游”的难度。这样学习就有了动力，大大激发了他们学习专业课程的兴趣。,三、教学过程的思考与分析,（一）教学结构井然有序，重难点突出。在教学中，充分结合了全国导游考试大纲中的要求，在项目设立的时候就对学生强调了重点内容，在学生自主准备资料的时候，能够确保对知识点的掌握。,（二）在项目教学法的具体实践中，教师的作用不再是一部百科全书或一个供学生利用的资料库，而成为了一名向导和顾问。如何更好地引导学生如何在实践中发现新知识，掌握新内容，对教师引导和把控课堂节奏也提出了挑战。,（三）理论与实践并重是达到教学目标的重要保证。在实际操作流程中，坚持理论与实践并重的原则，既不能为了应付导游证考试而要求学生死记硬背，也不能为了强化学生的导游讲解技能而忽视学生对于理论知识的掌握。学生作为学习的主体，通过独立完成项目把理论与实践有机地结合起来，不仅提高了理论水平和实操技能，而且又在教师有目的地引导下，培养了合作、解决问题等综合能力。,（四）教师在观察学生，帮助学生的过程中，开阔了视野，提高了专业水平。项目教学法是师生共同完成项目，共同取得进步的教学方法。如通过对“南宁概况”的讲解，学生不仅能掌握南宁行政区域知识点，还对南宁的历史变革和发生的历史事件都有了整体行性掌握。对于一些历史事件的探讨，充分体现了教师主导、学生主体的教学模式，师生问答，学生阅读、讨论、教师补充知识贯穿始终，学生充分参与到课堂之中，体现了自主学习、合作学习、探究学习的教学理念，也符合现代社会对学生自主性、能动性的要求，项目教学法在这里也得到了较好的体现。,四、结语,项目教学法不但重视知识传授，而且重视知识应用，它把学生作为教学中心，强调学生的主观能动作用，注意调动学生的学习自觉性和主动性，注重学生基本技能和综合能力培养，教师和学生之间双向互动，学生有较多实践和体验机会，听、看、做、思、练五环相扣，充分激发学生学习兴趣，主要目的在于培养学生的自学能力、观察能力、动手能力、研究和分析问题的能力、协作和互助能力、交际和交流能力以及生活和生存的能力。,实践证明，项目教学法是一种能大面积提高教学质量的有效的课堂教学模式，在职业教育中项目教学法有其独特的优势，在实践中也得到了学生们一致的肯定，已经取得明显效果，学生能够快速适应职业岗位需要，受到企业好评和欢迎。笔者相信，只要教师树立以学生发展为本的现代教育思想和持之以恒的教学改革精神，导游基础课程的教学方法一定会更加完善。,【管理资料】经口气管插管病人的口腔护理汇编26、机遇对于有准,1,经口气管插管病人的口腔护理,经口气管插管病人的口腔护理,2,由于气管插管和牙垫的存在,按传统的,口腔护理方法(即口腔擦洗法),无法有效地,对患者的口腔进行彻底地清浩,而经口气,管插管患者口腔感染的机会增加,且口咽,部分泌物有潜在误吸的危险。,由于气管插管和牙垫的存在,按传统的,3,近年来,随着国内外对呼吸机肺炎(VAP)的,临床研究,发现患者口咽部细菌的定植和,误吸是导致(vAP)的主要原因之一,因此,做好经口气管插管患者的口腔护理具有特,别重要的意义。,近年来,随着国内外对呼吸机肺炎(VAP)的,4,、口腔冲洗护理,操作前准备:,用备物备:吸痰管、冲洗管、负压吸引,装置、生理盐水、20m注射器、听诊器、,手电筒、清洁牙垫、系带、儿童牙刷等。,、口腔冲洗护理,5,口腔冲洗护理,病人准备,(1)向患者和家属做好解释工作,说明操,作的必要性,以取得其配合,需要2人进行,操作。,(2)操作者分别站在患者头胸部两侧,置,患者头偏向一侧,床头抬高15-30,头,部垫高,使下颌尽量靠近胸骨柄,减少和防,止误吸的发生,观察患者的心率,呼吸,口腔冲洗护理,6,sao2的变化,加大氧流量46min,要求,Sao295%。,(3)听诊双肺呼吸音,以判断肺部是否有,痰鸣音,进行气管内吸痰,用气囊测压器测,量气囊内的压力,压力应达到25cmH2O,气囊充气应足够,防止冲洗液流入呼吸道,测量气管插管末端到门齿的距离,并记录,sao2的变化,加大氧流量46min,要求,7,操作中护理:,解开固定气管插管的系带和胶布,站在,患者左侧的护士用左手食、中指固定气管插,管,右手置于患者额部,固定患者头部。进,行冲洗时取出牙垫,如患者牙关紧闭可从日,齿处插入开口器,将气管插管置于口角一侧。,操作中护理:,8,用手筒观察口腔黏膜有无充血、水肿、溃疡、,分泌物及舌苔变化。充分吸净呼吸道及口腔内分泌物,后,20m注射器抽吸生理盐水接冲洗管,从上口角插,入,吸引管从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽,部、硬颚进行缓慢冲洗,边冲洗边用吸痰管将口腔,内液体吸净,一侧冲洗干净后同法进行对侧口腔冲洗,直至吸出液澄清为止,用手筒观察口腔黏膜有无充血、水肿、溃疡、,9,边冲洗边吸引,注水速度不可过快,吸,引量应与冲洗量相当或略多。,咽喉部及舌根部吸引的吸引,边吸引边旋,转外移,彻底吸净咽喉部积聚在声门与气,厦的分泌物。,边冲洗边吸引,注水速度不可过快,吸,10,吸引压力维持在0.040.06MPa,操作过程,中密切观察惠者的呼吸、面色、Sao2的变,化,注意有无呛咳、呕吐,如有异常立即,停止操作。对附着在气管壁及牙间隙不易,清除的粘附物,可用儿童牙刷予以擦除,对舌苔黄厚者,要轻轻刮除。,吸引压力维持在0.040.06MPa,操作过程,11,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,12,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,13,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,14,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,15,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,16,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,17,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,18,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,19,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,20,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,21,经口气管插管病人的口腔护理汇编课件,22,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,23,