慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,慢性阻塞性肺疾病急性加重期的,护理查房,慢性阻塞性肺疾病急性加重期的,1,病史汇报,姓名:李先碧,性别:女,年龄:72岁,婚姻状况:已婚,职业:农民,文化程度:文盲,民族:汉族,报帐方式:新农合,病史陈述者:本人,入院时间:2019年2月,18日08时41分,主诉:反复咳嗽咳痰30+年,加重伴喘累1年,再,发1天。,病史汇报,2,病史汇报,*诊断,1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期,原发性高血压2级高危,左房、左室增大,多源性房性心动过速,心功能级,3、慢性胃炎,病史汇报,3,病史汇报,现病史,患者30年前受凉后开始出现咳嗽、咳黄痰,以后每年发病多次,以冬春季节发病多,常因受,凉诱发,每年持续3个月以上,经治疗或者气候,变暖后缓解。曾多次在外诊断为“慢性支气管炎,肺气肿”并行输液治疗,长期院外口服药物治疗,(具体药物不详,)但仍每年发病,近一年症状,加重,伴静坐休息时喘累。1天前,患者受凉后,上诉症状再发并加重,咳黄白色黏痰,痰量较前,明显增加,感心慌、气促,腹胀纳差。其他无不,适,病史汇报,4,病史汇报,现病史,患者在当地卫生院输液治疗后无好转,且咳嗽咳痰加,重,遂于我院治疗,门诊以“慢性阻塞性肺病急性加重期”,收治住院。,患者有高血压病史10+年,最高血压达160/?,mmHg,院外间断口服降压药,近期未口服,未正规监,测血压。,病史汇报,5,病史汇报,*现病史,患者患病以来,神志清楚,精神、食欲、睡眠均差,大便减少,小便正常,体重无明显异常。,病史汇报,6,病史汇报,既往史,患者既往体质差。有“慢性胃窦炎,胆囊炎”多,年,既往曾患“胃溃疡”病史,经治疗后好转。否认糖尿病,病史,传染病史,手术史,对头孢类抗生素过敏。,个人史,生于本地,否认异地及疫区居留史,无不良嗜好。,病史汇报,7,病史汇报,婚育史,适龄结婚,丧偶,育1子3女,子女均体健,关,系和睦。,月经史:,14岁5天/28天-35天49岁,家族史,父母均亡,无家族遗传倾向疾病史,病史汇报,8,护理评佑,患者神志清楚,呼吸急促,轮椅推入病房,自主体位,查体合作,。,生命体征:T36.1P126次/分R26次/分,BP143/ 85mmHg,无疼痛,基本生理:饮食差、大便减少,小便正常、,睡眠差、绝对卧床休息、自理能力45分,部分不能自理。,心理及精神状态:知晓疾病,能积极配合治,疗,护理评佑,9,护理评佑,安全风险,压疮风险评估( Braden评分):18分,轻度危险。,跌倒风险评估( Morse评分):45分,中度危险,不存在自杀、走失的危险,有病情突然加重的潜在风,险,护理评佑,10,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,11,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,12,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,13,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,14,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,15,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,16,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,17,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,18,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,19,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,20,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,21,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,22,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,23,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,24,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,25,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,26,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,27,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,28,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,29,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,30,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,31,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,32,慢性阻塞性肺病伴急性加重期护理查房ppt课件,33,