静脉输血的护理常规课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静脉输血的护理常规,静脉输血的护理常规静脉输血的护理常规静脉输血的护理常规,王春燕,5/1,学习内容,掌握静脉输血的目的及适应症,熟直被物品的中为一,掌握常见输血反应的临床表现、处理及预防,掌握输血的注意事项,一、新数学课程标准与“数学探究性学习”,新数学课程标准提出：“人人学有价值的数学；人人都能获得必需的数学；不同的人在数学上得到不同的发展。”这种观点认为“数学是一项人类活动”，应让学生通过自己的发现去学习数学、获取知识，实现数学的再发现和再创造，从而促进学生个人潜能的开发。“动手实践、自主探索、合作交流”的数学探究性学习方式被证明是达成这一目标的有效途径。,二、中考数学命题方向与“数学探究性学习”,近几年，各地中考数学试题中涌现出了一大批贴近实际、格调清新、富有创意的探究性试题。通过对这些新题型的研究，不仅能使学生有效地提高数学应试技巧，而且能有力地推动学生“发现潜能”的开发。这要求我们要遵循“以人为本”的精神，营造一种“问题情境一建立模型一解释、应用与拓展”的“探究性学习”教学模式。这其中数学建模和数学应用是核心、关键。,三、“数学探究性学习”的四种模式,探究性学习的模式大致可分为以下四种：“知识发生”型、“问题解决”型、综合应用型、小课题研究型。每种模式都可借助数学实验、数学建模或探究性课题等形式来实现。下面就以中考试题中出现的探究性考题为例进行探讨。,以“探索知识的发生过程”为背景的探究性学习模式。,例（2004年河北省）我们知道：由于圆是中心对称图形，所以过圆心的任何一条直线都可以将圆分割成面积相等的两部分（如图1）。,探索下列问题：,（1）在图2给出的四个正方形中，各画出一条直线（依次是：水平方向的直线、竖直方向的直线、与水平方向成45角的直线和任意直线），将每个正方形都分割成面积相等的两部分。,（2）一条竖直方向的直线m以及任意直线n，在由左向右平移的过程中，将六边形分成左右两部分，其面积分别记为S1和S2。,1）请你在图3中相应图形下方的横线上分别填写S1与S2的数量关系式（用“”连接）。,2）请你在图4中分别画出反映S1与S2三种大小关系的直线n，并在相应图形下方的横线上分别填写S1与S2的数量关系式（用“”连接）。,（3）是否存在一条直线，将一个任意平面图形（如图5）分割成面积相等的两部分？请简略说明理由。,解析：1、2略，3存在。对于任意一条直线L，在从平面图形的一侧向另一侧平移的过程中，直线L将图形分割为两部分，面积分别为S1、S2。由S12（或S1S2）的情形，逐渐变为S1S2（或S12）的情形过程中，一定会存在S1=S2的时刻。因此，一定存在一条直线，将一个任意的平面图形分割成面积相等的两部分。,评析：该题型利用已有数学模型（反射、对称性），经过大胆猜测，解决新问题，涉及模型的观察、猜测的检验、结果的评估，着重培养学生探究模型的能力。由于猜测具有未知性、探索具有不确定性，因此，评估显得尤为重要：一是评估猜测是否科学，检验策略是否合理；二是对整个思维过程进行评估，看在问题解决过程中有没有值得总结的经验。,一、体育游戏的起源,哺乳动物也有简单的游戏，如母猫常与仔猫摔跤角力，教育仔猫作“捉鼠”的游戏，使子代更好的适应环境。人类的游戏是伴随着人类的出现而产生。古代人为了使子代适应环境，往往借助游戏培养他们的生存斗争能力，如追逐跳跃、攀登、爬越、投射、游水、角力等简单游戏。随着社会的发展和科技文化的进步，游戏不断地发展和完善，到战国时期，我国（孟子告子上书中开始有游戏的文字记载。到唐朝，游戏有了长足发展，并将繁复的游戏进行分门别类。体育游戏出现于原始社会后期。从此，游戏成为激发学生的学习兴趣、调节体育教学气氛和情绪的一种重要手段。,二、体育游戏的分类,为了便于选择和配合教学工作，可将体育游戏作如下划分：按组织形式可分为分队游戏和不分队游戏。“分队游戏”要求每队人数、体力大致均等，并在相似条件下进行活动，队员的集体观念和竞赛意识强；“不分队游戏”的规则较简单，队员的集体观念和竞赛意识差。按发展体质可分为速度游戏、力量游戏、耐力游戏和灵敏游戏。按活动负荷可分为小运动负荷游戏、中运动负荷游戏和大运动负荷游戏。按基本活动能力可分为奔跑游戏、跳跃游戏、投掷游戏、负重游戏、对抗游戏等等。,游戏的内容和活动形式具有可塑性、虚构性的特点，所以，根据教学的需要，一种类型的游戏可改编为另一种类型的游戏或一型多用。,三、体育游戏的作用,体育游戏必须遵循为体育教学服务的宗旨，也就是说，体育游戏应具有锻炼身体、促进体育技能的训练、富有娱乐激趣、发展智力和陶冶情操的作用。,发挥游戏特点进行思想品德教育。体育游戏与其他单项体育运动不同，往往具有一定的情节，在此情节中反映出一定的思想内容。通过游戏能加强人与人、个人与集体、小集体与大集体的来往和联系，有利于培养学生严于律己、宽于待人和维护集体的良好品格。,在游戏中，学生为了取胜，必须克服种种困难，处理各种不断变化的情况，需要他人的支持和帮助，需要依靠集体的智慧和力量，因此，无形之中使学生受到我为人人、人人为我、团结友爱、互助合作、敢于拼搏的思想教育。例如在（拔河游戏）、（接棒游戏）等活动中，使他们体验到只有在集体中才能显示个人的力量，因而增强了集体主义的意识。,游戏能激发学习兴趣。高中的体育课是复习、提高初中的运动项目，尤其是职业高中的体育课是以锻炼身体和培养学生运动习惯为其主要目的，更使学生感到单调乏味，兴趣低落。兴趣是学习的向导，也是学习的强大动力；有趣就会乐学，有趣就会人迷地钻研和勤学苦练，正如俄国教育家乌申斯基所说“没有丝毫兴趣的强制性学习，将会扼杀学生探索真理的欲望。”欲使学生对体育课产生兴趣，变“要我学”为“我要学”，发挥他们在教学中的主体作用，首先要激发学生学习体育的兴趣。体育游戏具有趣味性的特点，能调节教学气氛，激发学生学体育的情绪和兴趣，是青少年喜爱的体育活动。例如“练跑”是体育运动的基本功，尤其是对场地狭窄、体育器材欠缺的职业高中，跑步是一项经常性的锻炼运动。如果单一的跑，势必使学生感到枯燥乏味，认为练跑既苦又累，不感兴趣，甚至敬而远之。若将单调乏味的练跑融化于引人兴趣的游戏之中（如障碍赛跑游戏、十字接力赛跑游戏、拾物游戏、变速赛跑游戏等等），由此产生好奇心、猎奇感，极大的调动学生练跑的积极性和主动性，必然唤起他们乐于参与，使学生寄苦于甜，寄累于乐，他们想象中的苦和累，不但没有防碍练跑，反而成为自身的一种享受，乐于积极参与，刻苦练习。在完成练跑的同时，还培养了学生吃苦耐劳、奋勇拼搏的精神。,游戏能促进技能的训练。各项体育技能的训练虽然具有技艺趣味性，但反复单一活动毕竟是单调枯燥的，易使大脑疲劳，产生倦怠情绪，影响教学效果，如果将技能训练融化于形式多样的游戏之中，即教游戏，又教技能，使学生大脑保持高度兴奋，精神饱满地投入这场训练活动，能取得事半功倍的教学效果。例如（拱球游戏）既做游戏，又训练投蓝技术；又如在（拍球游戏）中训练了运球技艺，从而使学生较快地掌握了技能，提高运动水平。,游戏能增强学生的体质。由于体育游戏具有群众性、娱乐性、竞赛性的特点，适合青少年猎奇、爱玩、好胜的心理，因而能调动他们的积极性。体育游戏包含跑、跳、投掷和越过障碍等基本技能运动，使青少年身体各器官各组织协调地得到运动锻炼，在课堂上欢欢乐乐地出一身汗，因而能增强学生的体质。,四、体育课对教师的要求,体育课的具体执行者是体育教师，这就要求体育教师应有广博的文化科学基础知识和丰富的专业知识，熟练掌握教育理论、体育心理学、生理学等学科，并不断补充、更新知识，这是作为一名体育教师的前提和基础。,教师的职业道德是人民教师的灵魂，是贯穿教育全过程的精神支柱。一名合格的体育教师仅具有丰富的文化科学知识是不够的，还要有高尚的道德品质，认真学习党的教育方针，树,立“忠诚党的教育事业”和“甘心终身做体育工作”的决心，这是教师职业道德的核心和基本准则。这就要求我们体育教师树立牢固的专业思想和强烈的事业心和责任感，脚踏实地，吃苦耐劳，工作态度严谨，热爱学生，严格要求，以身作则，全面关心学生成长，为努力做一名跨世纪的优秀体育教师创造条件。,综上所述，体育游戏中在安排运动量中是相辅相成、协调一致、互相补充的，它们是不可分割地处在同二重要位置上的。只有把它们有机地结合起来，才能科学地安排体育课的运动量；才能更好地上好体育课；更好地玩体育游戏。,静脉输血的护理常规静脉输血的护理常规静脉输血的护理常规静脉输,1,静脉输血的护理常规,王春燕,5/1,静脉输血的护理常规,2,学习内容,掌握静脉输血的目的及适应症,熟直被物品的中为一,掌握常见输血反应的临床表现、处理及预防,掌握输血的注意事项,学习内容,3,静脉输血的目的及适应症,目的,适应症,补充血容量,出血,纠正贫血,贫血,低蛋白血症,补充血浆蛋白,严重感染,补充各种凝血因子和血小板,凝血功能障碍,补充抗体、补体等血液成分,co中毒、苯酚等化学物质中毒,排除有害物质,溶血性输血反应,重症新生儿溶血,静脉输血的目的及适应症,4,血液制品种类,新鲜血,全血库血,自体血,血液制品,血浆,成分血红细胞,白细胞浓缩悬液,血小板浓缩悬液,其他血液制品,血液制品种类,5,全血,新鲜血基本保留了血液中原有成分,库存血保留红细胞及血浆,自体血,1术中失血回输,2术前预存自体血,3术前稀释血液回输,全血,6,血浆,通血浆冰冻血浆,干燥血浆,浆蛋白成分,分新鲜-20-保存时白蛋白,血浆和-30低间为5年球蛋白,保存血浆温下保存,凝血因,子等,血浆,7,红细胞,IWA,细胞悬液,红细胞悬液,冰冻红细胞,红细胞,8,输血的途径,首先中心静脉导管输入,次选浅静脉留置导管输入,禁忌一次性头皮穿刺输入,输血的途径,9,输血的不良反应,1输血反应:发热反应、过敏反应、溶血反应,2大量输血后反应:循环负荷过重(肺水肿)、出,血倾向、枸橼酸钠中度反应、,3其他:空气栓塞、细菌污染反应、输血传染的疾,病,输血的不良反应,10,输血的不良反应及处理,、发热反应:是输血反应中最常见的一种。,起始寒战,其后发热,T高达38-,床表现41;伴头痛、恶心、呕吐等,视症状轻重而减慢输注速度或停止,输血寒战其予保暖,予抗组胺药物,处理高热时予物理降温,1输注前半小时可予异丙嗪肌注,防2输血开始15分钟减慢速度,3阻绝致热原进入体内,输血的不良反应及处理,11,静脉输血的护理常规课件,12,静脉输血的护理常规课件,13,静脉输血的护理常规课件,14,静脉输血的护理常规课件,15,静脉输血的护理常规课件,16,静脉输血的护理常规课件,17,静脉输血的护理常规课件,18,静脉输血的护理常规课件,19,静脉输血的护理常规课件,20,静脉输血的护理常规课件,21,静脉输血的护理常规课件,22,静脉输血的护理常规课件,23,静脉输血的护理常规课件,24,静脉输血的护理常规课件,25,静脉输血的护理常规课件,26,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,27,