中风病中医诊疗指南教材课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中风病中医诊疗指南解读,中医科,中风病中医诊疗指南解读,1,中风病中医诊疗指南解读,一.病名,六.临床治疗,病因学,七.中医康复,病机学说,八.调摄与预防,四.病类诊断,九.用药规律,五.证候诊断,中风病中医诊疗指南解读,2,病名,中风相关描述:基源于内经,立论于金匮。,自内经至明清相关描述多达43个病名:,(1)从肢体功能表现命名的:偏枯、偏风、瘫缓、瘫痪、,左瘫、右痪等。,(2)从病人的意识状态命名:大厥、薄厥、煎厥、风懿等。,“阳气者,大怒则行气绝,而血菀于上使人薄厥”,(3)从病势命名:中风、卒中、仆击等。内经“卒中,暴死”。,(4)其他命名:中风先兆名曰微风。,病名,3,1981年一一中华医学会脑血管病专题学术会议称,脑血管病为“脑卒中”,正式引用了卒中的概念。,卒中?,1983年提出定“中风”为病名,指类中风。,别称卒中(全国中医内科学会中风学组),1992年一一正式统一以“中风”作为病名,使之,与CCD(TCD)编码中西医一致。(全国中医脑病,急症会议),1981年一一中华医学会脑血管病专题学术会议称,4,2008年中风病中医诊疗指南以“中风病”作为病名,令是指在气血亏虚的基础上,因劳倦内伤、忧思恼怒、饮食不,节、等诱因,引起脏腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,导,致脑脉痹阻或血溢脑脉之外;临床以突然昏仆,半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言语蹇涩或不语为主症;具有起病急,变化快的特点;多发于中老年人的一种常见病。,从病理上分缺血性中风和出血性中风两种,相当于西医的急性脑血管病,又称脑卒中。(中华中医药学,会内科分会),2008年中风病中医诊疗指南以“中风病”作为病名,5,经典中风一五大主症:突然昏仆,半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言语蹇涩或不语。(前循环),类中风以突发眩晕,或视一为二,或言语不清,或不识,事物及亲人,或步履不稳,或偏身疼痛,或肢体抖动不止,等为主要表现;而不以五大主症为主要表现;兼见以上五,大主症中一两个症状但较轻者。仍属中风病范畴。(后循,环),经典中风一五大主症:突然昏仆,半身不遂,偏身麻木,6,病因学,1.外风论一唐宋之前,2.内风论一唐宋之后,3.外风引动内风论,内风是根本,外风是诱因,已达成共识。,病因学,7,病机学说,1、气血说,2、痰邪说,3、风火说,4、毒邪说,病机学说,8,病机学说,气虚一血压低一低灌注/栓子清除率下降,气,气逆,大怒则形气绝一交感、副交感紊乱,气血说,卡扎菲死讯埃及总统穆巴拉克中风,血虚,血,消化道出血一脑梗死,血瘀,不通,急性期一谨慎调控血压,病机学说,9,2.痰邪说一内皮损伤、肥胖、脂质代谢紊乱,3风火说一炎症反应(感染),4.毒邪说一痰毒、瘀毒、湿毒(化学毒性,自由,基,兴奋性氨基酸等)等。,2.痰邪说一内皮损伤、肥胖、脂质代谢紊乱,10,中风病中医诊疗指南教材课件,11,中风病中医诊疗指南教材课件,12,中风病中医诊疗指南教材课件,13,中风病中医诊疗指南教材课件,14,中风病中医诊疗指南教材课件,15,中风病中医诊疗指南教材课件,16,中风病中医诊疗指南教材课件,17,中风病中医诊疗指南教材课件,18,中风病中医诊疗指南教材课件,19,中风病中医诊疗指南教材课件,20,中风病中医诊疗指南教材课件,21,中风病中医诊疗指南教材课件,22,中风病中医诊疗指南教材课件,23,中风病中医诊疗指南教材课件,24,中风病中医诊疗指南教材课件,25,中风病中医诊疗指南教材课件,26,中风病中医诊疗指南教材课件,27,中风病中医诊疗指南教材课件,28,中风病中医诊疗指南教材课件,29,中风病中医诊疗指南教材课件,30,中风病中医诊疗指南教材课件,31,中风病中医诊疗指南教材课件,32,中风病中医诊疗指南教材课件,33,中风病中医诊疗指南教材课件,34,中风病中医诊疗指南教材课件,35,中风病中医诊疗指南教材课件,36,中风病中医诊疗指南教材课件,37,