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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术室设备管理与实践,46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。,47、采菊东篱下,悠然见南山。,48、啸傲东轩下,聊复得此生。,49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。,50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。,手术室设备管理与实践手术室设备管理与实践46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。,47、采菊东篱下,悠然见南山。,48、啸傲东轩下,聊复得此生。,49、勤学如春起之苗,不见其增,日有所长。,50、环堵萧然,不蔽风日;短褐穿结,箪瓢屡空,晏如也。手术室设备管理与实践,苏北人民医院医学工程部仲辉,PART 01,我院手术室简介,多少年来“认真钻研教材,精心设计教学过程,以达到教学效果的最优化”一直是教师们不懈追求的目标,也是衡量课堂教学成功与否的重要标志。这种在教学预设上长期的“精雕细琢”,使数学课堂教学在普遍意义上陷入了这样一种状态:教者“以本为本”,习惯于从既定的教案出发,用一连串的问题“牵”着学生,使学生只能跟着教师,亦步亦趋,被动地接受一个个数学结论。这样的课也许结构严谨,层次分明,但学生却如同“被折了翅的雄鹰”,再也难以展翅高飞。,在对课堂教学的实践研究与反思中,笔者感到:数学课堂教学过程是师生交往、积极互动、共同发展的动态过程。它应该突破“预设”的牢笼,变“预设”为“生成与建构”,积极引导学生经历数学的“再创造”过程,使学生在参与和体悟“问题解决”的过程中,既长知识,又长智慧,让学生在“生成”中建构属于自己的认知结构,真正促进学生的终身可持续发展。,下面是认识钟表的教学片段。,1.展示美丽的钟表世界。,师:从这些钟面上,你发现了什么?,生1:我发现钟面上都有一根长针和一根短针。,师:那根长针的另一个名字叫分针,短针叫时针。,生2:我发现钟面上都有12个数字。,生3:我还知道那个小狗钟面上是5点。,师(略带兴奋地):你是怎么知道的呢?能告诉大家吗?,生3:因为那个小狗钟面上的分针指着12,时针在5的地方,所以是5点。,师:大家认为他的说法对吗?(很多人都表示赞同),师:看来很多小朋友已经有了看时间的经验了,这可以帮助我们更好地来学习今天的知识了。现在请你们小组合作,根据老师提供的材料共同制作一个钟表。,2.小组活动。,教师给每组准备了一个钟面(没有数字)、两根长针、两根短针、一个图钉、一块橡皮。,要求:,(1)四人合作,用材料制作一个钟面。,(2)拨出一个你们认识的时刻。,3.展示各组学生的作品(有整时的也有半时的)。,师:这些钟面你认为有不太合理的吗?,生4:我认为7号钟面不太合理,它的两根针一样长了,都是分针了。,生5:4号钟面上的格子有大有小。钟面上的每个格子应该是一样大的。,师:钟面上的格子应该是一样大的。如果我们把从12到1看作是一大格的话,钟面上一共有几大格呢?(师生一起数出12大格),生6:10号钟面只写了4个数字。,师:小朋友见过这样的钟面吗?,生:见过。,师:这组小朋友还把钟面上的其他数字给藏起来了,只写了3、6、9、12,小朋友们认为对吗?,生:对。,4.认读整时。,师(指着1号钟面):这个钟面是几点?(9点)9点也叫9时,刚好是整时。哪些钟面上刚好也是整时呢?,生指10时、7时、6时、11时。,师:你怎么那么快就看出是几时了?你是用什么办法看的?,生7:它们的分针都指着12。,生8:我先看分针指着12,就不去管它了,再看时针指着几就是几时了。,师:看整时时,分针指着12,时针指着几就是几时。,【反思】,在课堂教学中,我们要追求预设的目标在实施过程中开放地纳入直接经验、弹性灵活的成分以及始料未及的体验,充分追求师生互动中的即兴创造,实现超越预定目标的理想。在片段中,对于“发现钟面上是5点”这同一个问题,教师没有巧妙地回避,而是略带兴奋地问:“你是怎么知道的,能告诉大家吗?”这既是对学生发现的肯定,也更好地了解了学生的学习起点。接着让学生合作制作钟面,继续学习的材料由他们自己提供,更有利于学生形成积极的情感体验和学习态度,也为探究活动营造了一个生动活泼的学习氛围。,【探讨】,“开放对应于封闭,生成对应于预设;教学是预设与生成、封闭与开放的统一体。”深陷在“预设”的巢臼里,统得过死,就会把学生引入幽深的峡谷,这显然有悖于使学生终身可持续发展的教育目标。而纯粹的“生成”也属空中楼阁。因此,我们应在预设基础上追求课堂教学的动态生成与主动建构,更多地关注师生共同的生命历程,让课堂教学焕发出生命的活力。,1.提升教学理念,确立主体地位课堂教学生成与建构的基础。,叶澜教授在重建课堂教学过程观一文中指出:“要把教学过程看作是师生为实现教学任务和目的,围绕教学内容,共同参与,通过对话、沟通和合作活动,产生交互影响,以动态生成的方式推进教学活动的过程。”这也就是要使师生在教学过程中真正建立起特殊的“人人”的关系,树立“全人”的理念。,2.重塑师生关系,唤醒主体意识课堂教学生成与建构的前提。,课堂教学是师生人生中一段重要的生命经历。学生作为一个现实的、主动的、具有创造性的生命体,带着自己的知识、经验、思考、灵感参与课堂教学。他们是课堂教学的主体,更是教学资源的重要构成和生成者。他们在课堂活动中表现出来的学习兴趣、积极性、注意力、思维方式、合作能力、把表的意见、建议、观点,提出的问题与争论乃至错误的回答,无论是以言语还是以行为、情绪方式的表达,都是教学过程中的生成性资源。,3.设计弹性方案,拓展自主空间课堂教学生成与建构的保证。,“衡量一个教学计划是否具有教学论质量的标准,不是看实际进行的教学是否能尽可能与计划一致,而是看这个计划是否能够使教师教学中采取教学论上可以论证的、灵活的行动,使学生创造性地进行学习,借以为发展他们的自觉能力作出贡献即使是有限的贡献。”(德国教育家克拉夫基语)因此,从生成与建构的实际需要出发,对课堂教学进行预设时,应着眼于整体,立足于个体,致力于主体,设计弹性方案,为师生在教学过程中发挥创造性提供条件,给学生留有充分想象的余地和自主建构的空间。,4.驾驭实施过程,培养自主能力课堂教学生成与建构的关键。,设计得再完美的构想,如果没有实践的支撑,那也是“固化”的、一堆“死”的符号型的东西。如何使这种以结构化为载体的书面构想“鲜活”起来,与人的生命、生活息息相关,使其成为课堂教学动态生成的媒介,是我们的最高追求与终极目标。这就要求教师充分发挥主观能动性,在教学过程中不仅要成为知识的呈现者、对话的提问者、学习的指导者、学业的评价者、纪律的管理者,更要成为信息的重组者、动态生成的推进者。,在生成与建构的理念下,以教师教学方式的改变促进学生学习方式的改变,凸显课堂教学的动态生成性,实现师生生命在课堂中的真正涌动与成长。这是教育的理想,也是理想的教育,是课堂教学理念对传统的超越,更是课堂教学理念新的追求!,一、权威之说,“语文课程应植根于现实,面向世界,面向未来。”语文新课程标准。语文课程标准在第一部分“课程的基本理念”关于“正确把握语文教育的特点”的表述中提出:“语文是实践性很强的课程,应着重培养学生的语文实践能力,而培养这种能力的主要途径也应是语文实践,不宜刻意追求语文知识的系统和完整。语文又是母语教育课程,学习资源与实践机会无处不在,无时不有。因而,应该让学生更多地直接接触语文材料,在大量的语文实践中掌握运用语文的规律。”不仅如此,课程标准还在第二部分“课程目标”关于“总目标”中提出“能主动进行探究性学习,在实践中学习、运用语文”;在第三部分“实施建议”关于“教学建议”中提出“在教学中努力体现语文的实践性和综合性”等要求。可见,重视学生语文实践是语文课程标准的一个基本的理念。,二、作用之说,语文实践活动是对学生能力的培养,语文实践活动提供的舞台要比语文课堂空间广阔得多,失败的经验与成功的经验,尝试的机会和探索的机会也丰富得多。它可以更好地培养学生的人文素养:1.培养学生独立思考和独立完成任务的能力;2.增强学生人际交往能力;3.培养语言表达能力;4.培养领导与被领导的能力;5.搜集和处理信息、资料的能力。,一句话,语文实践活动包含了人类的所有活动之功用。,三、难言的新瓶装老酒之说,人民教育家陶行知“六大解放”还学生空间和自由的思想,以及新课标以人为本的理念,为语文实践课注入了前所未有的活力。站在农村语文教学第一线的我们也好想分享这杯羹,但是由于传统教学特别是升学率的制约,给语文实践教学的操作带来了巨大的社会压力,社会需求产生的巨大压力使学校改革步履艰难。当孩子进入中学之后,家长把望子成龙、望女成凤的热望,寄托在孩子能否考上重点高中、能否考上一所好的大学上,由此产生的对一所中学的办学质量的评价,集中体现在中考、高考的升学率上。这是当今已形成的舆论共识,尽管在许多场合有许多领导大力宣传淡化高考、中考,但这是不以某些人的意志为转移的事实。在一些会议上谈论应试教育向素质教育转变时,对中学大抓高升学率横加指责,似乎中学教师都成了阻碍改革的障碍,这样孤立地从学校内部找原因未免有失公允。设想如果一所中学放松了抓高考中考,导致升学率下降,家长的指责、群众的议论给学校带来的压力,其中的苦衷只有中学教育工作者才会感受到。升学的压力使学校教改不敢放开,而许多喊得响当当的教学改革究其实质,也只不过是新瓶装老酒,换个外包装而已。倘若没有十分把握,谁愿意、谁敢于把学生的前途拿来开玩笑呢?社会评价呀,人言可畏呀。特别是我们广大的家长学校以至于上级有关主管部门,担心学生的安全而禁止学生的课外活动。再比如,农村学生受经济条件的制约无法收集到有价值的信息等等,所以语文实践活动在很大程度上变成了一种“水中月,镜中花”,因此语文实践课在很大程度上还是流于形式,走过场,特别是农村中学语文实践课的资源、对象、实践课相应的地方教材、实践课课程的设计等等,这些都是农村中学面临的最现实的问题,教师的整体素质和教育理念也有待提高。,四、教育对象现状之说,1.5800万余名留守少年儿童站在我们教育改革门前之说,随着中国工业化、城市化、市场化进程加快和农村劳动力大量转移,留守少年儿童数量不断增加。从“2009关爱农村留守流动儿童家庭教育系列活动启动仪式”上了解到,目前,全国农村留守儿童数量约为5800万人,其中14周岁以下的农村留守儿童数量为4000多万人。由于家庭教育的缺失,他们较多地面临学业失教、生活失助、心理失衡、亲情失落、安全失保等困难与问题;留守少年儿童是伴随近年中国城市化进程产生的一个特殊社会群体,随着三化进程的加速推进,这个群体还将持续增长,这给语文实践教学带来的压力可想而知了。,2.家长教育理念现状之说,在农村,要进行教育改革,关键是改变观念。在广西农村,我们通过对1100名不同地方不同年龄段的农民家长问卷调查发现,有将近82%家长认为送孩子读书主要是为了孩子将来有一份好的工作,仅有10%认为是为了培养孩子的智力、提高素质,还有8%暂时得不到明确的答案。这说明农村传统的教育观念根深蒂固,一些人送孩子上学,就是要求得到现实的利益。他们对学校的第二课堂有自己不理解的看法也就不见为怪了。,五、应对决策之说,1.转变角色,更新观念,提高自身素质,更新观念是切实保证新课程改革实验成功与否的关键。教师要树立“一切为了学生的发展”的理念,坚持学生的自主选择和主动参与,充分发挥学生的综合实践能力和综合思维能力。注重学生的亲身体验和积极实践。即由重结果转向重过程,由单向信息交流向综合信息交流转变,所以,教师角色不单是知识传授者,而且是学生活动的引导者、组织者、参与者、领导者、评价者。根据本学科的特点,以及充分利用学校条件,社会资源,制定切实可行的活动目标和内容。尝试以学生综合实践活动为主的新教学模式。农村语文教师要更新观念,擦亮眼睛,捕捉和利用生活中的点滴机会“平中见奇”。平时注意培养兴趣,不断调查研究学生的学习需要,变换学习方式、学习场地、学习内容,有计划、有目的的满足学生的需要,激发学生新的求知欲望,合理地引导,使学生从无意需求走向有意需求,不断探索追求,自我完善,最终形成个人发展能力。,教师利用课堂,利用学校、学生身边已有的资源进行。例如:上“我所了解的孔子、孟子”时,我搜集了很多资料,有的如孔子、孟子生平和思想,就给学生打印成小册子,进行了解;有的如孔、孟之名言就要求学生抄写,练习书法;有的如“四书、五经”则让学生背诵其中的著名段落,加厚文化底蕴,对于孔府、孔林、孔庙欣赏欣赏图片就可以了,象孟母择地而三迁和孟母断织教子等故事,则可鼓励学生讲一讲。总之,语文教师先要有“平中见奇”的眼光,就得不断地动脑筋,适时利用生活的有利时机,合理利用身边资源,就能走出“山重水复疑无路”的境地,有效开展语文综合实践活动,走进阳光明媚的活动天地中。又如上“话说千古风流人物”这一实践课时,我搜集了一幅集古今中外百余名人的图画,并摘录了他们的经典材料,再通过超极链接使它们一一对应,课堂形式有抢答,有必答,答题当中涉及到名言警句,名人轶事,内容包罗万象:政治的,经济的,文化的,医学的,科学的等等,应有尽有,让学生大开眼界。俗语说,要给学生一杯水,教师得有一桶水,百余位名人,那是多大的信息量!而且还有学生的不断补充。在科技如此发达的今天,教师的一桶“死水”已远远不能满足学生的需要,网络能够让教师弹指间挖掘一条奔腾不息的河流,随时能激起学生思维创新的浪花。因此教师要博采天下之长,补一己之短。正所谓名师出高徒,教师拥有高素质是开展语文综合实践活动的基本保证。,手术室设备管理与实践46、寓形宇内复几时,曷不委心任去留。手,1,手术室设备管理与实践,苏北人民医院医学工程部仲辉,手术室设备管理与实践,2,PART 01,我院手术室简介,PART 01,3,仪器设备(截至2020年6月),手术机器人,口总值9.25亿元,640层谱黄金C,口合计9568台套,64排 PET-CT,苏中地区三级医院首位,极速静音光纤磁共振百万元以上136合套,宝石CT,口十万元以上16合套,智能移动式DSA口手术机器人、 PET-CT,3旋转容积调强加速器CT、MR、LA等乙类,3全自动生化流水线等,大型医疗设备15台套,仪器设备(截至2020年6月),4,第一手术部,第一、第二手术部设备近1500台套、13亿元,麻醉科设备近400台套、3600万元;合计占,设备资产总值1/5。,第一手术部设层流手术间23间,其中百级2,间,千级4间,万级17间;2008年搬迁启用。,护士站,麻醉恢复室,手术间,第一手术部,5,手术机器人,扬州及苏中地区首家配置第四代达芬奇手术机器人,并于2019年11月,底完成首例手术,成为“十三五”期间江苏省9家配置医院之一。,手术机器人,6,第二手术部,10间洁净手术室(神经外科、骨科、血管外科手术及全院急诊手术),苏中苏北首个DSA复合手术室(心脏外科、血管外科、神经外科、介入科、妇,产科),2016年2月启用,第二手术部,7,复合手术室(第二手术部0P1),我院复合手术室构建于2014年,2015年完成智能机器人DSA(GE,Discovery IGS730)设备的安装、调试、,试用等,2016年2月苏中苏北首家正式启用;,2018年全年开展463例:2017年开展,566例(其中神经外科26例,血管外,科230例,胸外科50例,介入科20例),复合手术室(第二手术部0P1),8,1GS730应用场景,未启用状态,神经外科,血管外科,妇产科,1GS730应用场景,9,复合手术室( Hybrid room,复合手术:在手术过程中同时开展外科开放手术和介入手术两种手术,.避免患者在不同手术室转运可能带来的风险:缺氧、感染、生命体征不稳定等,增加安全性,2.开放手术时借助介入,降低术中创伤和岀血风险,缩短开放手术时间,提供影像学精确定位或相关资料,提,高手术精准度,3.介入术中借助外科开放手术,解决介入到达不了的路径或为介入保驾护航,提高手术安全性。,4.借助影像引导和介入技术,处理复杂病变,扩大适应症,复合手术室( Hybrid room,10,心脏大血管手术室,2间数字化手术室,用于心脏大血管手术,苏中苏北首个一体两翼心脏大血管中心,2020年5月启用,心脏大血管手术室,11,手术室设备管理与实践课件,12,手术室设备管理与实践课件,13,手术室设备管理与实践课件,14,手术室设备管理与实践课件,15,手术室设备管理与实践课件,16,手术室设备管理与实践课件,17,手术室设备管理与实践课件,18,手术室设备管理与实践课件,19,手术室设备管理与实践课件,20,手术室设备管理与实践课件,21,手术室设备管理与实践课件,22,手术室设备管理与实践课件,23,手术室设备管理与实践课件,24,手术室设备管理与实践课件,25,手术室设备管理与实践课件,26,手术室设备管理与实践课件,27,手术室设备管理与实践课件,28,手术室设备管理与实践课件,29,手术室设备管理与实践课件,30,手术室设备管理与实践课件,31,手术室设备管理与实践课件,32,手术室设备管理与实践课件,33,手术室设备管理与实践课件,34,手术室设备管理与实践课件,35,手术室设备管理与实践课件,36,手术室设备管理与实践课件,37,手术室设备管理与实践课件,38,手术室设备管理与实践课件,39,手术室设备管理与实践课件,40,手术室设备管理与实践课件,41,手术室设备管理与实践课件,42,手术室设备管理与实践课件,43,手术室设备管理与实践课件,44,手术室设备管理与实践课件,45,手术室设备管理与实践课件,46,手术室设备管理与实践课件,47,手术室设备管理与实践课件,48,手术室设备管理与实践课件,49,手术室设备管理与实践课件,50,手术室设备管理与实践课件,51,手术室设备管理与实践课件,52,手术室设备管理与实践课件,53,手术室设备管理与实践课件,54,手术室设备管理与实践课件,55,手术室设备管理与实践课件,56,手术室设备管理与实践课件,57,手术室设备管理与实践课件,58,手术室设备管理与实践课件,59,手术室设备管理与实践课件,60,手术室设备管理与实践课件,61,31,、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里,62,
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