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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,原发性膜性肾病,(MDb的特异性抗体捡测,检验试剂部傅慧,原发性膜性肾病特异性抗体检测原发性膜性肾病,(MDb的特异性抗体捡测,检验试剂部傅慧,art1什么是膜性肾病?,Pat2MN的特异性抗体,主要内容Prt3L删特异性抗体的临床应用,art4国内情况,Part5临床案例分享,Part6总结,JOHN,什么是膜性肾病,原发性膜性肾病原发性膜性肾病特异性抗体检测原发性膜性肾病,1,art1什么是膜性肾病?,Pat2MN的特异性抗体,主要内容Prt3L删特异性抗体的临床应用,art4国内情况,Part5临床案例分享,Part6总结,art1什么是膜性肾病?,2,JOHN,什么是膜性肾病,JOHN,3,什么是膜性肾病?,J。HN,膜性肾病是膜性肾小球肾炎的简称,又叫做膜性肾炎。,可以理解为,大量免疫复合物在肾脏脏层上皮细胞下弥漫沉,积下来,而形成的一层脂膜,把肾小球包绕起来,而造成肾,脏固有功能细胞病变,故称为膜性肾病。,左:正常肾小球右:病变肾小球,上皮细胞2基底质3.内皮细胞,4.系膜细胞5.免疫复合物,什么是膜性肾病?,4,JOHN,临床表现,1.肾病综合征,或无症状、非肾病范围的蛋白尿,2.可伴少量镜下血尿,3.部分病人高血压和/或肾功能损伤,4.体征:双下肢或颜面水肿,严重时可出现腹腔,积液、胸腔积液,JOHN,5,J。HN,膜性肾病分类:,原发性膜,在膜性肾病中占,性肾病,可占成人肾病综合,(IMN,征的25%,是导致成,人肾病综合征(NS)一,膜性,继发性膜,肾病,性肾病,的常见原因,男女,(s MN),比例约为2:1。,家族性膜,性肾病,J。HN,6,J。HN,原发性膜性肾病(IN是一种好发于中老年人的原发性肾,小球疾病。近十余年来我国此病的发病率在迅速增长,他在,穿刺确诊的肾小球疾病中所占比例,已从2004年的12.2%增,长到2014年的24.9%,每年平均增长约13%,现在IMN已是我国40岁以上肾穿刺病例中的首位疾病,所以,对这样一个高发肾病必须予以足够重视。,J。HN,7,J。HN,不少老年人由于高龄或同时罹患其他疾病尤其,是心血管疾病,进行肾穿刺检查风险较大。,特殊情况避,免肾穿刺,些其他肾小球病的临床表现与|MN十分相似,而他们的治疗方案及疾病转归与|M完全不同,J。HN,8,JOHN,Part 7,MN的特异性,抗体,JOHN,9,JOHN,发现,2009年由Beck等学者发现并确认了导致成人IWN发,病的第一个足细胞抗原M型磷脂酶A2受体1(M-type,phosphol ipase A2 receptor 1, PLA2R),2014年底 Tomas等学者又发现了另一个足细胞抗原,型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)。,这两个重要抗原的发现,被评论为过去10年基础肾脏病研究中最,重要的发现,JOHN,10,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,11,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,12,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,13,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,14,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,15,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,16,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,17,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,18,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,19,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,20,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,21,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,22,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,23,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,24,原发性膜性肾病特异性抗体检测课件,25,
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