乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件

*,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一),56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论医学百事通转载Company Logo病例介绍患者原某某，女，67岁。,主诉：反复上腹闷胀2年，排便次数增多2个月。,现病史：缘于入院前2年无明显诱因出现进食后上腹闷胀不适，伴有呃逆感，偶有上腹闷痛，无腹泻、呕吐，就诊当地医院查胃镜提示：慢性胃炎，予对症治疗（具体不详）后稍好转，未进一步诊治。入院前2个月出现排便次数增多，由原来1次/天增至2-3次/日，伴里急后重感，就诊*医院，查肠镜：距肛门20-23cm见新生物；病理：管状腺癌II级。CT：乙状结肠占位；脾转移可能。为求进一步诊治，求诊我院。,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)56、极端的法规，就是极端,1,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,2,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,3,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,4,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,5,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,6,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,7,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,8,乙状结肠癌侵犯输尿管病例讨论(一)课件,9,Company Logo,辅助检查,我院辅助检查,OB,：阳性,PT,、,APTT,、,FIB,正常,D-,二聚体：,0.7ug/ml,粪常规,凝血四项,CEA,：,97.3ng/ml,CA199,：,16.17U/ml,WBC,：,7.9*109/L,HB:118g/L,血小板：,254*109/L,肿瘤标志物,血常规,Company Logo辅助检查,10,Company Logo,ALB,：,41.4g/L,，,ALT:9.0 IU/L,，,AST,：,13 IU/L,，,Cr,：,79umol/L,BUN,：,3.4mmol/L,。,余均大致正常,2013.07.26,尿常规：,白细胞：,2+,，,9.1,个,/HPF,2013.07.28,尿常规：,白细胞,1+,，,7.0,个,/HPF,；,尿亚硝酸盐,2+,，,细菌：,16628.7,个,/ul,生化全套,尿常规,辅助检查,我院辅助检查,Company LogoALB：41.4g/L，2013.0,11,Company Logo,辅助检查,我院：,全腹,MRI,1.,脾内异常信号，考虑：,1,）血管瘤？,2,）囊肿？,3,）转移瘤为排除；,2.,骶,1,椎异常信号，考虑转移瘤可能；,3.,乙状结肠壁增厚，考虑,MT,可能，伴周围多发小淋巴结；,4.,腹膜后淋巴结肿大（转移可能），压迫左侧中段输尿管伴其上方输尿管及左肾盂轻度扩张积水；,5.,升结肠、横结肠及降结肠扩张积液。,医学百事通，网络会诊12320bst,Company Logo辅助检查我院：全腹MRI,12,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,13,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,14,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,15,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,16,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,17,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,18,Company Logo,MRI,Company LogoMRI,19,MRI,MRI,20,MRI,医学百事通转载,MRI医学百事通转载,21,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,22,