烧伤患者的康复课件

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摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果烧伤患者的康复,定义,烧伤是指由热力(火焰、灼热气体、液体或固体,等)、电能、化学物质、激光、放射线等作用于,人体有皮肤、黏膜、肌肉骨骼等所造成的组织伤,害。烧伤中以热烧伤最常见,古85%90%以上。,烧伤后常发生功能障碍,其程度取决于烧伤面积、,部位和烧伤深度。,实践证明,健康的身体既是良好道德、知识等的载体。笔者通过调查走访发现,目前农村小学体育教学的一些现状十分令人担忧,这些担忧其实也是一些教师在教学中存在的困惑,主要有:,一、体育课堂教学缺乏专职体育教师,兼职现象较多,就目前农村小学办学条件看,虽然已经向教育现代化迈进,但,目标与现实还存在一定距离,首先就是缺乏专职教师,学校里的教师与义务教育体育与健康课程标准要求差距甚大。农村小学体育教师的数量不如城市学校充足,专业也不完全对口,目前我所在的学校学生就达600多名,其中只有1位专职教师。所以,要想提高农村小学体育课堂教学质量首先要解决体育师资问题。,二、体育课堂教学受多种因素影响训练力度和效果不佳,首先是受应试教育的的影响。在不少领导和教师的思想中,他们始终认为在学校教学工作中应该以语、数、外等要考试的科目为主,至于体育教学家长和社会人员看不见,摸不着,可以上,也可以不上,所以把体育课“借”给其他学科上这一现象还比较严重。,其次是“安全第一”的思想控制和束缚了教师的手脚。有了这种思想的束缚,许多体育教师在课堂上迈不开训练的步伐,在教学中多是让学生练习一下广播操,做一些简单的儿童游戏等,也就谈不上什么教学效果了。,最后,在目前的小学阶段还没有统一的体育教材,教师虽然能根据要求做好学期的训练计划,认真备课上课,但这种训练缺乏延续性,教学的效果也不很理想。,三、体育课堂教学受场地和器材的制约多种活动受到限制,目前在许多农村小学中,还存在体育场地不达标的现象,在农村小学很少能见到塑胶跑道,一些室外的大型训练器械也很难见到。就农村小学而言,乡镇中心小学比村小条件要好一点,就体育器材来说,也达不到课标规定的配备要求;在使用时,有些教师有一种害怕吃苦的思想,不想使用体育器材训练。这些都影响了学生的训练效果。,四、由于对体育课堂教学重视不足,学生的学习兴趣不高,由于上述几种原因,一些教师喜欢上体育课也只是为了“享受清闲”,这时的教学大都是“放鸭子”,随着时间的重复,学生在体育课堂上的学习兴趣就逐渐减少了,所以要想加强体育教学除了要让教师在思想上重视外,还要让教师采取一些有效的方法提高学生学习的情趣。,针对上述问题,我认为在工作中可以采用下列有效教学措施。,1.各级教育领导首先要提高思想认识,充分认识体育教学的意义,树立“健康第一”的育人理念。作为在校的小学生,如果能从小就接受正规的体育训练,掌握一定的体育技能,这对他们终身发展都是大有益处的,所以作为各级领导在工作中要切实把“农村小学体育教学工作”真正落实在行动之中,让学生的德、智、体、美、劳全面发展。领导们的思想认识到位,管理监督也就能跟上步伐了。,2.要切实加大对农村体育教学的投入,保证教学工作的顺利开展,对农村小学体育教学的投入应从两个方面入手:一是要加强体育师资队伍建设,在增加专职体育教师数量的同时,还要做好兼职体育教师的培训工作,关心体育教师的生活,提高他们的待遇,这样才能调动他们的积极性。二是要加强对农村小学办学经费的投入,目前各级各类学校都在争创教育现代化学校,而正常的经费投入则是抓好体育教学工作的有力保证,农村小学由于受条件限制,很难发挥自主办学的功能,所有教学经费都要靠上级财政主管部门划拨,因此上一级领导要为“农村体育教学”划拨专项资金,以作为教学的坚实后盾。有了这些专项资金,场地设施不足等问题也就容易解决了。,3.农村学校体育教师要因地制宜抓好体育教学的具体工作,作为农村小学一线体育教师,首先要有吃苦耐劳的思想,有了这种思想就能从根本上解决许多存在的难题。其次教师可以结合实际抓好体育教学工作,像在平时就要抓好每天学校里的早操、课间操和上下午的两次眼睛保健操训练工作,抓好“两操”了,能为体育教学工作打下了坚实的基础。再次可是根据实际情况每学期召开一次运动会,充分调动全体教师的积极性,让学校、教师、学生都焕发出新的力量。有时也可以开展一些小型的体育比赛活动,以提高学生热爱体育课的兴趣。如在农村小学可以结合实际在班级与班级之间,学生与学生之间开展拔河比赛,踢毽比赛、跳绳比赛、篮球比赛、足球比赛总之,只要能充分调动师生的积极性,发挥师生的主动性,体育教学就一定会充满活力。,总之,农村教师要切实抓好体育教学工作,我们相信教师只要做到“以生为本”,上好每一堂体育课,抓好每一次体育活动,体育教学工作就一定能顺利地开展好,并且定能取得较好的效果。,音乐课堂是初中学生对音乐课程进行学习的重要渠道,在新课程标准中对音乐课堂教学做出了较为详细的要求,师生要共同营造和谐、愉快的课堂教学氛围,以此作为初中音乐课堂教学顺利进行的有利保证。在这一教学理念的指导下,初中音乐教师要先通过各种手段对学生的学习兴趣进行激发,让学生先对音乐学习产生一定的兴趣,让学生从最初的“厌学”转变为最终的“乐学”,是学生从“被动学习”中脱离出来,进而转投到“主动学习”的队伍之中,最终学生能够达到现在一直所提倡的素质教育的相关要求。我通过多年的初中音乐教学发现,要向培养起学生对于音乐学习的兴趣,就要同学生建立起良好的“互动”,因此全面采取“互动式”的音乐教学是极有必要的。,一、初中音乐课堂教学需要开个好头,在初中音乐教学中,一个良好的教学开端往往预示着一节课的成功,而教师也要借由一个良好的开端来成功的吸引学生对于音乐学习 的兴趣。因为,兴趣的学生学习的原动力,如果学生在没有兴趣的状态下进行学习,那么就会让学生没有对知识进行掌握的意愿,那么音乐教学就变成强迫学生进行学习了,这不是初中音乐教师进行教学的目的。所以,教师要向通过各种手段来引起学生对音乐学习的兴趣,只有这样才能为学生接下来的音乐学习打下坚实的基础,让学生在课堂教学的过程中体会到音乐的乐趣,引起学生对音乐进行进一步学习的冲动,唤醒学生对音乐进行深入学习的热情。,初中音乐课堂教学的“互动式”教学模式中,要求根据教学的相关内容进行情境创设,使教学的内容能够在创设的情境中得到充分的体现,并得到一定程度展示增强,借此让学生能够更为直观的接受到相关的教学知识,从而时教学的效果达到最佳的水平。比如,教师在教唱歌曲七子之歌的时候,一改往日的教唱式教学模式,在课堂开始前先给学生讲述七子之歌的背景故事,讲述澳门地区的一些历史问题,让学生了解到一段真实的历史,引起学生情感的共鸣,再让学生通过激烈的讨论,来探讨澳门回归等历史问题,通过讨论来增强学生对于歌曲的情感流露。随后,教师再教学生来唱七子之歌,教师会发现学生在这一首歌的学习时,表现的格外的认真,并且能够很好的把握住歌曲之中所蕴含的深层次的情感。这样仅是让学生对音乐知识学习得更为认真,还从一定程度上唤起了学生和教师之间的情感共鸣,消除了师生之间的部分隔阂,扫除了师生之间相互合作的心理障碍,使得师生之间的距离被拉近了,这就为音乐课堂的高效教学提供的有力的保障。,二、初中音乐课堂的良好氛围,有利于学生的全面发展,音乐在初中阶段是一门需要学生掌握的课程知识,同时音乐本身也是生活的真实写照,也可能是词曲作者的人生感悟。因此,在初中音乐课堂及“哦啊哦”学中,师生之间的沟通也可以融入音乐的教学之中,教师要对课堂氛围进行合理的把握,在保持音乐课堂开放的同时,也要保持课堂氛围的和谐、愉快,还要让学生具备一定的合作意识,这样可以有效的改善师生之间的关系,让师生之间的相处变得更为融洽。,初中的音乐课堂教学中,教师是学生的领路人,将学生带入到音乐的殿堂之中,任由学生“贪婪”的汲取音乐知识,让音乐知识能够滋润到学生的心灵,让学生的身心得到全面健康的发展;教师是学生学的伙伴,和学生合作起来对音乐进行完美的演绎,在实践中领略到音乐之美,让学生从内心深处感受到音乐的文化韵味,使得音乐课堂教学变得更加有效。学生要通过音乐课堂教学做到敢说、敢想、敢唱、敢创新,这样学生对于音乐学习的信心就被树立起来了,从而让学生的心中种下了美的种子,让美能够由学生的内心深处开始萌发。,(一)给学生一个舞台,学生还教师一份惊喜,在当前的音乐课堂教学中,随着新课程标准的持续推行,型课程教学理念以及被广大教师所接受,因此教师也懂得了要在教学中平等的对待学生,这样才能够保证课堂教学处于“互动式”的教学模式之下。这就是说,在日常的初中音乐课堂教学中,教师要本着学生为学习主体的教学观念,在教学中做到“以生为本”的教学方式,而且教师要找准自己在教学中的合理位置,做好学生学习的合伙人,与学生共同努力,完成相应的教学任务,达成?慕萄?目标。教师要在日常教学中予以学生适当的点拨,让学生能够找准问题思考的方向,从而激发起学生对于音乐知识学习的能力,进而构建起和谐的师生关系,让师生之间能够愉快的进行相互交往。这样学生的学习潜能才能有可能被充分激发起来,并培养其健康良好的学习习惯,让初中音乐课堂教学形成一个良性的循环,是学生的音乐综合素质得到持续不断的提升。,(二)一改课堂平淡无奇之风,引竞赛促学生激烈竞争,初中学生的心智尚处于不断成熟的阶段,因此其表现得极为争强好胜,教师可以合理地利用学生的这一心理特点,采取恰当的方法来对学生进行引导,使学生能积极主动的投入到音乐课堂教学之中。,当然,在遇到一些较为枯燥的音乐理论知识教学时,教师也可以采用比赛的形式对学生进行激发,让学生能够保持对音乐学习的兴趣不减。比如,教师在进行相关的乐理知识的介绍时,由于知识的枯燥乏味,学生极易对教师的教学产生厌恶心理,这时教师就可以将知识的呈现变换一个形式,让学生用抢答的形式来进行比赛,让学生积极主动的投入到乐理知识的学习之中,让课堂氛围变得热烈起来。,此外,初中音乐教师,还可以给学生设计适宜演奏的一些音乐,让学生尝试着自行进行伴奏,或几个学生合作起来进行伴奏,或学生和教师一起进行伴奏,使得整个音乐课堂变得活起来,从而让课堂良好的氛围得到进一步强化,从而使学生的音乐综合能力得到更为有效的发展。,我们不难看出,初中音乐教师要在课堂教学中为学生提供表现的舞台,为学生创造出锻炼的体会,让学生能够体验到成功的喜悦。只有这样学生才能在音乐学习中,从“被动”变为“主动”,让学生积极主动的参与到课堂学习之中,进而将“互动”对音乐课堂的影响体现出来。,烧伤患者的康复11、战争满足了,或曾经满足过人的好斗的本能,,1,烧伤患者的康复,烧伤患者的康复,2,定义,烧伤是指由热力(火焰、灼热气体、液体或固体,等)、电能、化学物质、激光、放射线等作用于,人体有皮肤、黏膜、肌肉骨骼等所造成的组织伤,害。烧伤中以热烧伤最常见,古85%90%以上。,烧伤后常发生功能障碍,其程度取决于烧伤面积、,部位和烧伤深度。,定义,3,临床分期,(1)体液渗出期(休克期),这种渗出过程,在伤后68小时最快,伤后的48小时,渗出达高峰,然后逐渐回吸收。,(2)急性感染期,(3)创面修复期,烧伤创面的修复时间是与烧伤创面深浅有直接关系的。,度烧伤13天愈合,浅度烧伤12周愈合,深,度烧伤35周愈合,度烧伤59周愈合,修复时间,根据治疗情况而定,(4)康复期,康复期一般需要经过618个月。,临床分期,4,临床处理,(一)全身治疗,大面积深度烧伤的全身治疗措施包括复苏、补液、抗感,染、支持疗法及防治并发症。,1复苏烧伤患者可能存在严重的复合伤,如窒息、大出,血等,需要立即估计患者的呼吸和循环功能情况,进行必要,的急救和复苏处理,并给予镇静止痛以防止神经原性休克,再加上详细病史和体格检査,来判断病情。,2.补液创伤的大量渗出引起患者严重的低血容量性休克,需要快速足量补液,迅速恢复有效循环血容量,使患者渡过,休克关。,临床处理,5,3抗感染消毒隔离、正确处理创面、全面支持疗法和合,理使用抗生素是防治烧伤感染的基本措施,4.支持疗法烧伤患者处于高消耗的负氮平衡状态,全身,营养状态低下,红细胞破坏严重,体液失调,因此需每日或,隔日输新血液,补充高能量、高蛋白和多种维生素,纠正体,液平衡失调。,5.防治并发症以肺部的并发症最常见,如肺部感染、肺,水肿、肺不张;其次是急性肾衰竭、应激性溃疡等,严重者,可发生多器官功能衰竭。上述并发症多与休克或感染同时发,生因此抗感染和抗休克治疗是防治并发症的基础,其他措施,包括:补碱利尿,防治急性肾衰竭;维持呼吸道通畅和吸氧,防治肺部并发症;抗酸和保护胃黏膜,防治应激性溃疡等,3抗感染消毒隔离、正确处理创面、全面支持疗法和合,6,烧伤,血管通透性付分泌应激激素,介质激活,匾环血量订血液浓缩血管收缩,前负荷,后负荷|心肌功能,心搏出量+休克,烧伤休克发生机制图,烧伤,7,烧伤创面的处理原则,I度烧伤,保持创面清洁和防止创面的进一步损伤,35天创面,即可愈合,不遗留瘢痕。,浅度度烧伤,清创后,创面外涂抗生素和具有收敛作用的烧伤药物,再酌情选用包扎疗法或暴露疗法,如无感染,创面可与2,周左右痊愈,不留瘢痕,深度及度烧伤,清创后,原则上尽可能采用暴露疗法,争取去痂(大,面积分次去痂)植皮修复创面。植皮创面瘢痕愈合,不同,程度地影响患者容貌和生理功能,需要进一步的康复治疗。,烧伤创面的处理原则,8,康复功能的评定,烧伤面积的评定,烧伤深度的评定,冫烧伤严重程度的评定,肥厚性瘢痕的评定,关节活动度的评定,日常生活活动能力的评定,职业能力的评定,心理功能的评定,康复功能的评定,9,烧伤面积的评定,1.中国九分法:以烧伤面积占全身体表面积的百,分数来计算,占成人体表,占儿体表,头部,+(12-年齿令,头颈面音,3F9,颈部,上肺双前臂,s9*2,手,泉区干前,息区干躯干后,139*3,会,双臀,+1(12-年龄,双下肢双大腿,占+1,是,烧伤面积的评定,10,亠头预部=9+(12-年龄,13A5,5234.25,下,性为15,图33小儿体表面积计法,图32戴中各邴位停表向积%的计,烧伤皮肤面积占全身体表面积示意图,亠头预部=9+(12-年龄,11,烧伤患者的康复课件,12,烧伤患者的康复课件,13,烧伤患者的康复课件,14,烧伤患者的康复课件,15,烧伤患者的康复课件,16,烧伤患者的康复课件,17,烧伤患者的康复课件,18,烧伤患者的康复课件,19,烧伤患者的康复课件,20,烧伤患者的康复课件,21,烧伤患者的康复课件,22,烧伤患者的康复课件,23,烧伤患者的康复课件,24,烧伤患者的康复课件,25,烧伤患者的康复课件,26,烧伤患者的康复课件,27,烧伤患者的康复课件,28,烧伤患者的康复课件,29,烧伤患者的康复课件,30,烧伤患者的康复课件,31,烧伤患者的康复课件,32,烧伤患者的康复课件,33,烧伤患者的康复课件,34,烧伤患者的康复课件,35,烧伤患者的康复课件,36,烧伤患者的康复课件,37,烧伤患者的康复课件,38,烧伤患者的康复课件,39,烧伤患者的康复课件,40,烧伤患者的康复课件,41,烧伤患者的康复课件,42,烧伤患者的康复课件,43,烧伤患者的康复课件,44,烧伤患者的康复课件,45,烧伤患者的康复课件,46,烧伤患者的康复课件,47,烧伤患者的康复课件,48,烧伤患者的康复课件,49,烧伤患者的康复课件,50,烧伤患者的康复课件,51,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,52,
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