外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第三章,外科病人的,体液和酸碱平衡失调,何承彪,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调第三章,外科病人的,体液和酸碱平衡失调,何承彪,引言,人体,外界环均,外环,大自然环境,皮肤,境,粘膜,细胞周围的体液,内呸,(血、淋巴、组织间液),四项,容量,电解质浓度和比例,酸碱度,基本内容,渗透压,水、电解质及酸碱平衡,的重要性,是机体内环境的重要组成部分和根本,是健康机体生理机能运转的基本条件,内环境相对稳定是手术成功的基本保证,任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的,恶化都可能致病人死亡。,第三章外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调第三章,1,引言,人体,外界环均,外环,大自然环境,皮肤,境,粘膜,细胞周围的体液,内呸,(血、淋巴、组织间液),四项,容量,电解质浓度和比例,酸碱度,基本内容,渗透压,引言,2,水、电解质及酸碱平衡,的重要性,是机体内环境的重要组成部分和根本,是健康机体生理机能运转的基本条件,内环境相对稳定是手术成功的基本保证,任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的,恶化都可能致病人死亡。,水、电解质及酸碱平衡,3,第一节概述,第一节概述,4,体液常识,水和电解质是体液的主要成分。体液可分为细胞内液,和细胞外液两部分。,体液细胞内液细胞外液血浆组织液,男60%40%,20,15%,女50%35%,20,5,15,阴离子:HPO12、蛋白质,体,细胞内液阳离了:K、Mg,液细胞外液,阴离子:CL、HCO3蛋白质,阳离子:Na,体液常识,5,体液常识,正常血浆渗透压290-310mmoL,快速估算病人血浆渗透压计算方法,(K+Na+BS)2,体液常识,6,基本概念,功能性细胞外液,无动能性细胞外液,基本概念,7,功能性细胞外液,绝大部分的组织间液(90%)能迅,速地与血管内液体或细胞内液进行交换,并取得平衡,这在维持机体的水和电解,平衡方面具有重要作用。故可称其为功,能性细胞外液。,功能性细胞外液,8,无功能性细胞外液,另有一小部分组织间液仅有缓慢地,交换和取得平衡的能力,它们具有各自,的功能,但在维持体液平衡方面的作用,甚小。故可称其为无功能性细胞外液,无功能性细胞外液经占体重的1%-2%,占组织间液的10%左右。,无功能性细胞外液,9,无功能性细胞外液,结缔组织液和所谓透细胞液,如脑脊液,关节液和消化液等,都属无功能性外液。但是,有些无功能性细胞外液的变化导致水、电解质,和酸碱失调却是很显著的。最常见的就是胃肠,消化液的大量丢失,可造成体液量及成分的明,显变化。,无功能性细胞外液,10,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,11,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,12,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,13,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,14,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,15,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,16,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,17,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,18,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,19,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,20,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,21,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,22,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,23,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,24,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,25,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,26,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,27,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,28,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,29,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,30,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,31,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,32,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,33,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,34,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,35,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,36,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,37,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,38,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,39,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,40,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,41,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,42,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,43,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,44,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,45,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,46,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,47,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,48,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,49,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,50,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,51,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,52,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,53,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,54,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,55,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,56,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,57,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,58,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,59,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,60,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,61,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,62,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,63,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,64,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,65,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,66,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,67,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,68,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,69,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,70,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,71,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,72,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,73,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,74,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,75,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,76,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,77,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,78,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,79,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,80,外科学第八版外科病人的体液和酸碱平衡失调课件,81,