资源描述
,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品PPT,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,品,管圈,(QCC),活动成果报告,主题:提高留置针的保留时间,精品PPT,品管圈(QCC)活动成果报告精品PPT,活动计划,圈名 圈徽,主题选定,活动计划拟定,现状 把握,目标 设定,解析,对策 拟定,对策实施与检讨,效果 确认,标准化,检讨 与改进,精品PPT,活动计划圈名 圈徽主题选定活动计划拟定现状 把握目标,圈员,圈员,圈员,圈员,圈员,在护理部品管圈的推动及培训下,我们脑外科护士以自动自发的精神组圈。我们的活动宗旨:不断改善护理问题,提高护理质量,为患者提供安全、优质的护理服务。,我们圈,员,组成,圈员,圈长,圈员,圈员,辅导员,精品PPT,圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 在护理部品管圈,职 务,姓 名,职 称,学 历,分 工,辅导员,谢爱秀,主管护师,大专,技术指导,圈 长,罗丽珍,主管护师,本科,分配任务、组织圈会,圈 员,熊 莎,护 士,大专,记 录,圈 员,吴 融,护 士,大专,对策落实,圈 员,杨 群,护 师,大专,对策制定,圈 员,刘思情,护 士,大专,对策落实,圈 员,陆林燕,护 士,大专,策划设计,圈 员,王 珍,护 士,大专,对策制定,圈 员,肖飞娥,护 士,本科,操作实施,圈 员,陈梦琪,护 士,大专,操作实施,圈员简介,精品PPT,职 务姓 名职 称学 历 分 工辅导员谢爱秀主管护师大专技术,圈名,圈徽,投票数,选定,动脑圈,凝神圈,守护安全圈,同心圈,携手圈,圈名、圈徽选定,注:由圈员,10,人投票,每人可投,1,票,票数最高可为圈名。,精品PPT,圈名圈徽投票数选定动脑圈 凝神圈守护安全圈同心圈携手圈圈名、,象征天使般的护士守护患者安全,保障护理安全工作安全落实,守护安全圈,脑外科品管圈,圈名意义:,精品PPT,象征天使般的护士守护患者安全 保障,绿色代表蓬勃的朝气和旺盛的生命力,,树苗代表患者,我们齐心协力用真诚的心,,温暖的手去关爱与呵护患者的生命。,我们的圈徽,圈徽的意义:,精品PPT,绿色代表蓬勃的朝气和旺盛的生命力,树苗代表患者,我们,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,主 题,上级政策,重要性,可行性,圈能力,总分,顺序,排名,选定,提高留置针的保留时间,42,44,44,46,176,1,1,减少呼叫器的呼叫次数,42,42,42,42,168,2,2,提高基础护理的到位率,36,35,38,42,151,4,4,降低给药错误的发生率,55,24,34,42,166,3,3,减少体温表的丢失率,37,37,34,34,142,5,5,主题选定,头脑风暴法,精品PPT,主 题上级政策重要性可行性圈能力总分顺序排名选定提高留置针,本期活动主题:,守护安全圈,提高留置针的保留时间,精品PPT,本期活动主题:守护安全圈提高留置针的保留时间精品PPT,选题的理由:,1,、对患者而言,:,减轻,病人穿刺,痛苦,预防并发症的发生,降低病人费用,减轻病人的经济负担,2,、对同仁而言:,减轻护士的工作量,提高 工作效率,降低护理不良事件的发生率,3,、对医院而言:,增加社会效益,提高病人满意度,守护安全圈,精品PPT,选题的理由:1、对患者而言:减轻病人穿刺痛苦守护安全圈精品P,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,活动计划表,精品PPT,活动计划表精品PPT,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,现状把握,工作流程图,穿刺前准备,(,1,)核对床号,姓名,解释(,2,)嘱病人排尿(,3,)挂瓶,排气(,4,)取出留置针,插入输液头皮针(,5,)再排气,穿刺、输液,(,1,)扎止血带,选择血管(,2,)消毒皮肤直径,8cm,(,3,)除去针套,松动外套管,转动针芯(,4,)嘱握拳,再次核对、排气(,5,)进针:与皮肤,1520,进针,见回血后降低角度再进针少许(,6,)右手退出针芯少许,左手送外套管入静脉(,7,)抽出针芯,松带、松拳,打开调节器(,8,)透明敷料固定,透明膜上记录留置时间(,9,)调节低速,签名,交待事项(,10,)整理用物,治疗室,病室,(,1,)护士:衣帽整齐,戴口罩,洗手(,2,)备齐用物,核对药物,检查药液(,3,)按静脉输液方法配置药液,(,1,)观察穿刺部位有无红、肿、热、痛、硬化,局部有无肿胀(,2,)输液是否通畅(,3,)询问患者有无不适,如有异常情况,及时拔除并对症处理。,观 察,封管,先脉冲式推,23ml,封管液,再匀速推,1ml,左右,将小夹子推至靠近针头底部,夹小夹子的位置尽量靠近穿刺点,以保持封管有效性。,再次输液,(,1,)常规消毒肝素帽,松开夹子,将有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血再推注,510ml,生理盐水(,2,)然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节低速进行再次输液,精品PPT,现状把握 工作流程图穿刺前准备(1)核对床号,姓名,,现状调查,固定、封管均不规范,肝素帽内有回血,留置针不通畅,。,精品PPT,现状调查固定、封管均不规范,肝素帽内有回血,留置针不通畅。精,实施前数据收集,调查时间:,5.12-6.15,调查地点:,脑外科,调查方式:,自制调查登记本,记录使用留置针的,开始时间、保留天数、拔除原因 。,调查者:,全体圈员,调查例数:,96,例,存在问题例数:,47,例,不合格率,=,不合格例数,/,总例数,X100%,=47/96X100%,=49%,精品PPT,实施前数据收集精品PPT,改善前数据分析,精品PPT,改善前数据分析精品PPT,改善前的柏拉图,精品PPT,改善前的柏拉图精品PPT,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,圈能力评价,圈能力,=22/50X100%=44%,精品PPT,圈能力评价圈能力=22/50X100%=44%精品PPT,目标设定,47,30,降幅,35.6%,目标值,=,现况值,(现况值,X,改善幅度),=47,(,47X35.6%,),=30,改善幅度,=,改善重点,X,圈员能力,=80.9%X 44%,=35.60%,精品PPT,目标设定4730降幅35.6%目标值=现况值(现况值X改善,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,解析步骤,真因,要因,原因,问题,精品PPT,解析步骤真因要因原因问题精品PPT,解析,鱼,骨图,为什麽留置针保留时间短,护理人员,操 作 不规范,护 士 年轻化,临床经验不足,思想不重视,心理因素,紧张,家属,方面的压力,缺乏,自信,材料,透明敷料,粘性差,固定不牢,留置针,材料软硬不适,型号血管不符,监管力不够,输注液性质,培训不到位,考核不严,个体差异,年龄,肥胖,缺乏配合,紧张,约束带 使用不当,血管病理性特点,血管硬化萎缩,血管弹性差,缺少规范培训,浓度,高,营养液,脱水剂,护理技术人员,其他,药物,血管,患者,精品PPT,解析 鱼骨图为什麽留置针保留时间短护理人员操 作,要因评价表,根据,80/20,原则,选定,4,个要因,烦躁不安,护士宣教不到位,操作不规范,脱水剂,精品PPT,要因评价表根据80/20原则,选定4个要因烦躁不安精品PPT,导致留置针保留时间短,的真因查检,表,根据,80/20,原则,选定,3,个真因,精品PPT,导致留置针保留时间短的真因查检表根据80/20原则,选定3个,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,对策拟定及评价,针对,3,个真因,提出对策,全体圈员就每一对策,依可行性、经济性、效益性进行打分,总分,150,分,根据,80/20,原则,,120,分以上为实施对策。,精品PPT,对策拟定及评价针对3个真因,提出对策,全体圈员就每一对策,依,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,D,P,对策实施与检讨,A,C,精品PPT,DP对策实施与检讨 AC精品PPT,D,P,对策实施与检讨,A,C,精品PPT,DP对策实施与检讨 AC精品PPT,D,P,对策实施与检讨,A,C,精品PPT,DP对策实施与检讨 AC精品PPT,D,P,对策实施与检讨,A,C,精品PPT,DP对策实施与检讨 AC精品PPT,调查时间:,7.13-8.12,调查地点:,脑外科,调查方式:,自制调查登记本,记录使用留置针的,开始时间、保留天数、拔除原因 。,调 查 者:,全体圈员,调查例数:,96,例,存在问题例数:,28,例,不合格率:,26.7%,实施后数据收集,精品PPT,实施后数据收集精品PPT,改善后查检表,精品PPT,改善后查检表精品PPT,改善后柏拉图,精品PPT,改善后柏拉图精品PPT,改善前、后柏拉图比较,精品PPT,改善前、后柏拉图比较精品PPT,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,= X100% =,112%,有形成果,有形成果的计算,目标达成率,= X100%,改善后数据,改善前数据,目标设定值,改善前数据,2847,3047,进步率,= X100%,改善后数据,改善前数据,改善前数据,= X100% =,40.4%,2847,47,精品PPT,=,效果改善查检表,柱状图,精品PPT,效果改善查检表柱状图精品PPT,编号,评价项目,改善前,改善后,活动成长,正,/,负向,合计,平均,合计,平均,1,解决问题能力,32,6.4,46,9.2,2.8,2,责任心,34,6.8,50,10,3.2,3,沟通协调,28,5.6,48,9.6,4.0,4,自信心,28,5.6,44,8.8,3.2,5,团队凝聚力,30,6.0,42,8.4,1.6,6,积极性,32,6.4,46,9.2,2.8,7,品管手法,24,4.8,46,9.2,3.4,8,和谐度,30,6.0,42,9.2,2.8,注:由圈员,10,人评分,每项最高,5,分,最低,1,分,总分,50,分。,无形成果评价表,精品PPT,编号评价项目改善前改善后活动成长正/负向合计平均合计平均1解,活动前后雷达图,精品PPT,活动前后雷达图 精品PPT,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,标准化,精品PPT,标准化精品PPT,标准化,精品PPT,标准化精品PPT,计划,Plan,实施,Do,确认,Check,处置,Action,1,、主题选定,2,、拟定活动计划书,3,、把握现状,4,、目标设定,5,、解析,6,、对策拟定,7,、对策实施与检讨,8,、效果确认,10,、检讨与改进,9,、标准化,有效果,无效果,QCC,活动的步骤,精品PPT,计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action1,活动检讨,精品PPT,活动检讨精品PPT,主 题,上级政策,重要性,可行性,圈能力,总分,顺序,排名,选定,提高留置针的保留时间,42,44,44,46,176,1,1,减少呼叫器的呼叫次数,42,42,42,42,168,2,2,提高基础护理的到位率,36,35,38,42,151,4,4,降低给药错误的发生率,55,24,34,42,166,3,3,减少体温表的丢失率,37,37,34,34,142,5,5,下一期的主题选定,精品PPT,主 题上级政策重要性可行性圈能力总分顺序排名选定提高留置针,心得体会,我们根据本科室的实际情况,选定,“,提高留置针的保留时间,”,为本次品管圈主题,对护理人员而言,充分发挥了我们的潜质,增强了我们的职业满足感及成就感,同时增强了我们的团队精神;对患者而言,减轻了他们的痛苦与经济压力,也提高了他们对我们护理工作的满意度,从而密切了医护关系,使得我们日后的护理工作更有序化、标准化。,精品PPT,心得体会我们根据本科室的实际情况,选定“提高留置针的保留时间,谢谢,精品PPT,谢谢精品PPT,点评意见及评价,点评意见,:圈徽有创意,选题合理,能按,QCC,十步骤完成,汇报流畅,存在问题:组圈无年龄,现况把握未列出表,效果与主题不对,标准化留置针保留时间不科学。,评价,:验收合格。,精品PPT,点评意见及评价精品PPT,
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