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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,分级护理制度,分级护理制度,1,一、分级护理制度,制定目的,为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全。,一、分级护理制度 为加强医院临床护理工作,2,二、定义,分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同等级的护理。,分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。,二、定义 分级护理是指患者在住院期间,医护人员,3,三、分级护理原则,确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。,三、分级护理原则 确定患者的护理级别,应当以患,4,(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢,救的患者;,(二)重症监护患者;,(三)各种复杂或者大手术后的患者;,(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;,(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的,患者;,(六)实施连续肾脏替代治疗(,CRRT,),并需要严,密监护生命体征的患者;,(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患,者。,具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:,(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢,5,(一)病情趋于稳定的重症患者;,(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床,的患者;,(三)生活完全不能自理且病情不稳定的,患者;,(四)生活部分自理,病情随时间可能发,生变化的患者。,具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:,(一)病情趋于稳定的重症患者; 具备以下情况之一,6,(一)病情稳定,仍需卧床的患者;,(二)生活部分自理的患者。,具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:,(一)病情稳定,仍需卧床的患者; 具备以下情况之,7,(一)生活完全自理且病情稳定的患者;,(二)生活完全自理且处于康复期的患者。,具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:,(一)生活完全自理且病情稳定的患者; 具备以下情,8,四、分级护理要点,护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。,四、分级护理要点 护士应当遵守临床护理技术规范,9,(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;,(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(三)根据医嘱,准确测量出入量;,(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科,护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及,管路护理等,实施安全措施;,(五)保持患者的舒适和功能体位;,(六)实施床旁交接班。,特级护理标准,(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;特级护理标准,10,(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;,(二)根据患者病情,测量生命体征;,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;,一级护理标准,(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;一级护理标准,11,(一)每,2,小时巡视患者,观察患者病情变化;,(二)根据患者病情,测量生命体征;,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;,(五)提供护理相关的健康指导。,二级护理标准,(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;二级护理标准,12,(一)每,3,小时巡视患者,观察患者病情变化;,(二)根据患者病情,测量生命体征;,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(四)提供护理相关的健康指导。,三级护理标准,(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;三级护理标准,13,五、质量管理,医院应当建立健全分级护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,保证护理服务质量。,五、质量管理 医院应当建立健全分级护理规章制度,14,医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作。,医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意,15,分级护理制度课件,16,
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