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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心律失常的中医药治疗,广州中医焉大学,广东省中医院,洽光明,心律失常的中医药治疗,1,Contents,提纲,心你失常的分类及西医治疗现况,中医治疗心律失常的优势,3)中医病因病机认识及辩证治疗体会,典型病例分享,Contents,2,、心失常的分雷治疗况,定:心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动,顺序的异常。几乎可见于所有人,而心脏病患者尤易出现,分粪,缓慢性心律失常:,心律失常,窦性缓慢性心律失,快速性心律失常:,心动过速,窦性心动过缓、窦性停搏、,奕性心律不齐,按发作时心率的,期前收缩,传导阻滞:,快慢分为:,窦房阻滞、房内阻滞、房,室阻滞、室内阻滞,逸搏心律,房性、交界性、室性逸搏,、心失常的分雷治疗况,3,、痒失常的丽蔗疔况,治疗心律失常要考虑的向题?,是哪一种心失常?,发作的诱发因素?,是舌伴有器质性心脏病?,是否存在心肌缺血或心功能不全?,、痒失常的丽蔗疔况,4,、痒失常的丽蔗疔况,治疗目的,缓解心律失常引起的症状,及时纠正心律失常造成的血流动力学障碍,治疗原则:,基础病及诱因的处理,循证医学的证据,相应指南的建议,具体患者的实际情况,、痒失常的丽蔗疔况,5,、痒失常的丽蔗疔况,治疗方法,快速性心律失常,A类:如奎尼丁、普鲁卡国形,药物:类钠道组滑机:关:如氧国、少能、雷,工类:受体阻滞,类:钾复极电流阻滞剂,如胺碘酮、索他洛尔、伊石利特、多非利特,V类:钙拮抗剂,如维拉帕米,地尔硫卓,非药物:剌激迷走神经手法、超速抑制、电复律/除颤、射,频消融、CD等,缓慢性心律失常,药物:阿托品、多巴胺等,非药物:起搏器,、痒失常的丽蔗疔况,6,、痒失常的丽蔗疔况,律失常芮物治疗的囝境一两难境地,地位药物是预防及治疗心律失常中的主要方法,AAD只改善电生理特性,不改变心律失常的基质,只,是一种对症治,AAD存在致心律失常作用及其它副作用,电生理作用,新的心律失常,原有心律失常恶化,副作用,症状明显,影响生活质量,不使用,病情恶化等,、痒失常的丽蔗疔况,7,、痒失常的丽蔗疔况,非药物疗法:消融、除颤、起搏应用发展迅,速,但也有局限性,存在问题,1)有一定的适用范围,2)受经济、技术条件,等因素限制,、痒失常的丽蔗疔况,8,、中医治疗的优势,重改善症状,个体化治疗,不仅仅纠正心电异,常,中医药治疗,的优势,整体调节,毒副作用小,、中医治疗的优势,9,中病因病机认祝况辨延治疗体会,心律失常相当于中医心悸范畴,但并非所有的心律失常患者均伴有心悸症状,而出,觋心悸不适的患者心电图并非一定异常。,中医药治疗的重点在于改善心悸症状,中医治疗心律失常的优势病种,适宜中医为主治疗的:,心律失常,窦速、早搏、阵发性房颤等;,9不适宜中医为主治疗的,病窦、永久性房颤、阵发性室上,速、室速、室颜等,但中药可作为辅,助治疗。,中病因病机认祝况辨延治疗体会,10,心律失常中医药治疗课件,11,心律失常中医药治疗课件,12,心律失常中医药治疗课件,13,心律失常中医药治疗课件,14,心律失常中医药治疗课件,15,心律失常中医药治疗课件,16,心律失常中医药治疗课件,17,心律失常中医药治疗课件,18,心律失常中医药治疗课件,19,心律失常中医药治疗课件,20,心律失常中医药治疗课件,21,心律失常中医药治疗课件,22,心律失常中医药治疗课件,23,心律失常中医药治疗课件,24,心律失常中医药治疗课件,25,心律失常中医药治疗课件,26,心律失常中医药治疗课件,27,心律失常中医药治疗课件,28,心律失常中医药治疗课件,29,心律失常中医药治疗课件,30,心律失常中医药治疗课件,31,心律失常中医药治疗课件,32,心律失常中医药治疗课件,33,心律失常中医药治疗课件,34,心律失常中医药治疗课件,35,心律失常中医药治疗课件,36,心律失常中医药治疗课件,37,心律失常中医药治疗课件,38,心律失常中医药治疗课件,39,心律失常中医药治疗课件,40,心律失常中医药治疗课件,41,心律失常中医药治疗课件,42,心律失常中医药治疗课件,43,
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