产后出血预防与处理ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,旁后出血预防与处理,汇报人X,旁后出血预防与处理,1,概述,胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后,小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出,血,多见于产后12周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡,的四大原因之,产后出血的发病率占分娩总数的2%3%,由于测量和收集出血量的主观,因素较大,实际发病率更高。,概述,2,定义,早期产后出血,胎儿娩出后2h出血2400ml,晚期产后出血,剖宫产术中出血500m,胎儿娩出24h后-产褥期(6W),胎儿娩出后24h出血500ml,定义,3,病因,宫缩乏力,胎盘因素,软产道损伤,凝血功能障,碍,病因,4,出血量的判断,判别失血量占总血容量的百分比,(1)每分钟的失血量150ml,失血速度,(2)3h内出血超过血容量的50%,也是反映病凊轻重的重要指标,(3)24h内出血量超过全身血容量总量,出血量的判断,5,产后出血的预防,循证医学硏究表明:积极干预第三产程能有效降低产后岀血量和发生产后出血的危险度。,具体内容包括,1)头位胎儿前肩娩出后、胎位异常胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后1个胎儿娩岀后,预防,应用缩宫素等,(2)胎儿娩出后(4590s)及时钳夹并切断眵带,有控制地牵拉脐带协助胎盎娩出,(3)胎盘娩出后按摩子宫等,产后出血的预防,6,产后出血的三级抢教方案,根据产后出血量情况将其分为,预擎期一级抢救方案,处理期二级抢救方案,期三级抢数方案,产后出血的三级抢教方案,根据产后出血量情况将其分为,7,(一)预警线:产后2h内出血量400m,级急救处理,1、迅速建立两条畅通的静脉通道;,吸氧,3、监测生命体征和尿量,4、向上级医护人员呼救,6、积极寻求出血原因并进行处理,(一)预警线:产后2h内出血量400m,8,)处理线:产后2h内出血量达5001500m,级急救处理,1、病因治疗:a)官缩乏力,C)软产道损伤,d)魘血功能障碍,抗休克治疗,)处理线:产后2h内出血量达5001500m,9,(三)危重线:出血量1500m,级急救处理,麻醉科协助治疗,重症监护室进行监护抢放,3、血液科医师协助抢放,4、团结协助、浴“血”奋战,(三)危重线:出血量1500m,10,产后出血预防与处理ppt课件,11,产后出血预防与处理ppt课件,12,产后出血预防与处理ppt课件,13,产后出血预防与处理ppt课件,14,产后出血预防与处理ppt课件,15,产后出血预防与处理ppt课件,16,产后出血预防与处理ppt课件,17,产后出血预防与处理ppt课件,18,产后出血预防与处理ppt课件,19,产后出血预防与处理ppt课件,20,产后出血预防与处理ppt课件,21,产后出血预防与处理ppt课件,22,